Какие документы нужны для фсс по беременности. Как работает программа «Прямые выплаты»

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода в нашей до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР) , постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

  • По общему, существовавшему ранее правилу пособие по беременности и родам оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения).
  • В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в пилотных регионах страны с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику Прямых выплат на всю территорию России.

Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют пособие по БиР следующим образом:

  • работающие - у работодателя;
  • служащие по контракту (военная и приравненная к ней служба) - по месту несения службы;
  • обучающиеся по очной форме - в учебном заведении.

Возможность (или же необходимость) обращаться за пособием напрямую в ФСС возникает в двух случаях:

  • в регионе действует пилотный проект Прямые выплаты;
  • работодатель не хочет или не может выплатить женщине положенное по закону пособие.

В регионах, где действует программа прямых выплат через ФСС, порядок действия для работницы остается обычным. Женщина, как и ранее, получив от врача женской консультации больничный по беременности и родам при сроке беременности в 30 акушерских недель (28 при рождении нескольких детей), подает работодателю заявление о предоставлении декретного отпуска по новой единой форме.

Потом происходит следующее:

  • работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
  • ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
  • после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
  • работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

  • разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
  • сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
  • гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого может составлять внушительную сумму (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить декретное пособие из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект Прямые выплаты, то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

  • Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР).
  • Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
  • Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении пособия по беременности и родам с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Расчет пособия по беременности и родам в 2018 году для ФСС

Порядок расчета пособия по БиР для ФСС и в рамках проекта прямых выплат, и по решению суда абсолютно идентичен тому, который используется на предприятии . В стране принята единая методика начисления выплаты. Размер пособия равен 100% размера среднего ежемесячного заработка женщины за предшествующие два года . Если при вычислении не возникло ошибок, то сумма, рассчитанная на предприятии, будет равна сумме, подсчитанной сотрудником ФСС.

Пособие рассчитывается следующим образом:

  • Находится средний заработок за каждый день работы в расчетном периоде (в течение двух календарных лет, предшествующих выходу в декрет, то есть за 2014-2015 гг. при выходе в отпуск по БиР в 2016 г.). Для этого суммарный заработок за 2 года делится на количество фактически отработанных дней.
  • Определяется непосредственно размер пособия . Для этого средний дневной заработок умножается на количество дней декрета (в простейшем случае 140).

Особенностью расчета пособия в ФСС является то, что необходимые данные передаются бухгалтерией предприятия , на котором работает женщина, или запрашиваются в Пенсионном фонде (ПФР). Сюда относятся:

  • данные о заработке помесячно;
  • количество дней в расчетном периоде, использованных на больничный и на другие нужды (за эти дни не производится перечислений с заработка в соцстрах).

Рассмотрим пример выхода в декрет с 04.07.2016 г. женщины, которая два предшествующих года работала на одном и том же предприятии. ФСС получило данные, что за 2014-2015 гг. она в сумме заработала 718 000 руб. В 2015 г. женщина использовала 39 дней больничного. Длительность декретного отпуска - 140 дней. Как бухгалтер из ФСС будет начислять пособие?

  1. Общее количество календарных дней в расчетном периоде составило 730 дней (ни один из расчетных годов не был високосным).
  2. Определяется количество дней, исходя из которого начисляется пособие. Из расчетного периода вычитаем период нахождения на больничном (730 – 39 = 691 день ).
  3. Находится среднедневной заработок женщины: 718 000 руб. / 691 день = 1 039,07 руб.
  4. Полученная сумму сравнивается с минимумом , установленном в 2016 году:
    • МРОТ с 01.07.2016 г. составляет 7 500 руб.;
    • минимальный среднедневной размер пособия тогда составит 7 500 руб. × 24 мес. / 730 дней = 246,58 руб.;
    • рассчитанная сумма больше минимальной, поэтому принимается к дальнейшему расчету.
  5. Проводится сравнение с максимальным допустимым размером выплаты исходя из суммы страховой базы в 2014-2015 гг.:
    • (624 000 руб. + 711 000 руб.) / 730 = 1 828,77 руб. ;
    • рассчитанная сумма меньше максимальной, поэтому принимается окончательно для расчета пособия.
  6. Подлежащий уплате из ФСС размер пособия по беременности и родам составит 1 039,07 руб. × 140 дней = 145 469,80 руб.

На сайте ФСС приведен калькулятор, по которому любая женщина может самостоятельно посчитать размер положенной ей выплаты по больничному. Для этого изначально нужно ввести даты листка нетрудоспособности и выбрать его вид - Беременность и роды . Далее, чтобы получить сумму выплаты, нужно ввести следующие данные:

  • поставить галочку, если есть необходимость заменить расчетные годы (разрешается только в случае, если женщина в 2014-2015 гг. часть времени была в предыдущем декрете);
  • перейти на закладку Условия расчета и заполнить все нужные поля;
  • нажать Рассчитать и посмотреть результат в закладке Расчет .

Заявление в ФСС на выплату пособия по беременности и родам

Если у женщины есть право обратиться в ФСС за выплатой самостоятельно, она должна сообщить об этом в заявительной форме . То есть заполнить и передать заявление. Его можно подавать лично, через представителя, отправлять по почте или в электронном виде. За обращение в ФСС госпошлина не предусматривается.

Вместе с заявлением подаются следующие документы:

  • паспорт заявительницы;
  • больничный из женской консультации;
  • решение суда о том, что женщина действительно не имеет возможности оформить пособие у работодателя;
  • справка о зарплате за два года (если ее не получается предоставить, то нужно заполнить заявление на запрос данных о доходах в Пенсионном фонде).

Единая форма Заявление о выплате пособия (оплате отпуска) по социальному страхованию утверждена приказом ФСС РФ № 335 от 17.09.2012 г. Оно заполняется на стандартном бланке, где на трех страницах нужно указать информацию о заявительнице, предоставленных ею документах, способе получения пособия и иные данные.

На первой странице в пункте Прошу (…) назначить и выплатить важно поставить галочку напротив нужного вида страхового обеспечения - пособие по беременности и родам .

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году

К сожалению, пока программа Прямые выплаты действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и по уходу за ребенком, постановке на учет на ранних сроках беременности и любых других).

На 2016 г. для регионов, где не действуют Прямые выплаты, предусматривается такая последовательность действий:

  • Заявительница обращается к работодателю за отпуском по БиР и декретными.
  • Бухгалтерия начисляет деньги.
  • Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
  • Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
  • Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

  • заявление страхователя в письменном виде;
  • форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
  • реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
  • заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

  • больничный по беременности и родам;
  • расчет размера выплаты;
  • если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
  • при совместительстве - трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

  • название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
  • регистрационный номер;
  • просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
  • указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение на ранних сроках беременности , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:

  • поставить галочку напротив данного вида пособия в стандартной форме заявления в ФСС;
  • приложить справку из женской консультации о том, что женщина встала на учет в срок до 12 недель (она должна быть на бланке медицинской организации, с печатью и двумя подписями - лечащего врача и заведующего).
  • Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
  • В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

В России для работающей женщины существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

  • Если в ее регионе действует программа Прямые выплаты.
  • Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной выплатой по беременности и родам работница может оформить через Фонд и пособие за постановку на учет на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

Перечень документов, предоставляемых работодателем страховщику, регламентируется Приказом Минздрава РФ №951н от 4.12.2009г. В свою очередь работодатель должен получить от готовящейся уйти в отпуск по беременности и родам будущей мамы документы для ФСС на возмещение декретных. 2019 год не стал в этом плане исключением. Порядок сбора документов для начисления пособий остался прежним.

Что такое декретные выплаты

Будущей маме полагаются отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за малышом (ст. 255, 256 ТК РФ). Оба оформляются в заявительном порядке, то есть работница сама решает, что ей выгоднее: брать положенный по закону перерыв в работе или продолжать работать.

Ситуации бывают разные, возможно, женщина не захочет терять выгодное место, хороший заработок и т.д. Законодатель учитывает желания беременной женщины. В частности, отпуск по уходу за малышом может взять любой работающий член семьи, а не только мама.

Обратите внимание: если мама малыша не работает, она имеет право на получение не всех пособий, а только некоторых из тех, что полагаются беременной.

Если будущая мама работает, но принимает решение прервать свою трудовую деятельность и уйти в декретный отпуск, нужно оформить его в соответствии с установленными законом правилами.

Это значит, что ей следует в обязательном порядке принести работодателю все необходимые документы, на основании которых рассчитают и выплатят денежные компенсации за все время декретного отпуска.

Пособие за раннюю постановку на учет, пособие по беременности и родам, единовременная выплата при рождении ребенка, пособие по уходу за ребенком до полутора лет - все эти выплаты и называются декретными.

Давайте разберемся, какие документы нужны для декрета по беременности.

Список документов для получения декретных выплат

Сразу нужно отметить, что декретные выплаты назначаются и выплачиваются поэтапно.

Первый этап. Женщине выплачивается пособие по беременности и родам.

Второй этап начинается со следующего после окончания отпуска по БиР дня и называется отпуском по уходу за ребенком. Эта часть декретного отпуска предоставляется также в заявительном порядке. Что это означает, рассмотрим ниже.

Как следует из норм ст. 255 ТК РФ, женщине по ее заявлению и на основании выданного медицинским учреждением листка нетрудоспособности предоставляется отпуск по беременности и родам продолжительностью не менее 140 дней в стандартном случае. Он оплачивается за счет средств Фонда социального страхования в установленном законом размере.

Стоит отметить: хотя отпуск по беременности и родам оформляется по листку нетрудоспособности и по сути приравнивается к больничному, но правило оплаты трех первых дней за счет работодателя в этом случае не действует. Выплата пособия по БиР с 1-го дня происходит только за счет ФСС.

Какие документы нужны для получения декретных, регламентируется ст. 12 ФЗ-№255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

  1. Произвольной формы заявление о желании получить пособие по БиР. Одновременно излагается просьба о получении пособия по ранней постановке на учет.
  2. Бюллетень и справка о ранней постановке на учет.
  3. Справка о заработной плате, если крайние перед уходом в декрет два года женщина работала в нескольких организациях.

Этот перечень документов является обязательным для работающих женщин. Для неработающих нужно исключить пункт 3.

Работающая женщина

Сдает пакет документов работодателю. От того, насколько своевременно оформит будущая мама все справки, будет зависеть, получит ли она их все. Что следует сделать.

Шаг 1. Встать как можно раньше на учет.

Шаг 2. При сроке 30 недель получить у своего акушера больничный по БиР. Если врач прогнозирует одноплодную беременность без осложнений, больничный выдается на 140 дней. Если беременность многоплодная, продолжительность больничного увеличивается до 194 дней. Если беременная проживает в районе экологического бедствия, больничный по БиР выдается на 160 дней.

Обратите внимание: если работающая будущая мама решит не уходить в отпуск по БиР и будет трудиться до дня родов, ей оплатят только послеродовую часть отпуска по беременности и родам. В стандартном случае это 70 дней.

Шаг 3. Если в течение двух лет до года ухода в декрет женщина работала в нескольких организациях, потребуется справка с этих мест работы о средней зарплате за отработанное время. Пособие по БиР беременная вправе оформить сразу в двух местах.

Шаг 4. Имея на руках вышеназванные документы, будущая мама пишет заявление работодателю о желании уйти в декретный отпуск. Первый и последний дни отпуска по БиР определяются по датам, указанным в больничном листе.

Смотрите в видео, какие заявления следует написать работнице, которая собирается уйти в декретный отпуск

Безработная, уволенная по ликвидации организации

Обращается в управление социальной защиты по месту жительства. Будущая мама имеет право на получение пособия по БиР в минимальном размере, рассчитанном по установленному в регионе МРОТ. Пособие по уходу за ребенком, единовременное пособие при рождении ребенка также положено . Величина пособия по уходу также зависит от МРОТ в регионе. Какие документы нужны для ухода в декрет неработающей, обозначено выше; еще необходима копия трудовой книжки.

Студентка очной формы обучения

Получает выплаты по месту учебы. Если учебное заведение государственное и женщина обучается на бюджетном факультете, размер пособий зависит от размера стипендии, но не может быть меньше установленного законодателем минимума.

Нигде ранее не работавшая, уволенная по собственному желанию и др.

Пособие по БиР не полагается. Но такой маме положено единовременное пособие при рождении малыша и оплаченный отпуск по уходу до полутора лет. В управление соцзащиты нужно прийти с паспортом, свидетельством о рождении, трудовой книжкой. Написав заявление, молодая мама получит выплаты. Деньги переводятся на банковскую карту, почтовым переводом по месту жительства, на банковский счет.

Итак. Мы рассмотрели, какие документы для получения декретных в 2019 году нужно подготовить будущей маме до рождения малыша.

Вторая часть декретного отпуска и, соответственно, выплат будет связана с отпуском по уходу за ребенком.

Что нужно сделать для получения второй части декретных выплат

Если вынашивание беременности закончилось благополучным рождением малыша, по окончании послеродового периода, в стандартном случае он длится 70 дней, молодой маме нужно определиться с дальнейшими действиями.

У нее есть два варианта: написать заявление работодателю о предоставлении оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до полутора лет, или выйти на работу, если обязанности по присмотру за малышом возьмут на себя отец, бабушка или другой работающий родственник. О выходе на работу во время декретного отпуска можно прочитать .

Первый вариант

Молодая мама должна подать работодателю заявление не позже заключительного дня отпуска по БиР, приложив к нему:

  • свидетельство о рождении;
  • справку, что второй родитель не оформил такое пособие на себя;
  • если ребенок усыновленный, свидетельство об усыновлении.

Размер пособия работающей женщины зависит от среднего дохода за расчетный период, и берется равным 40% от него.

Второй вариант

Сроки подачи документов

Законом предусмотрены следующие временные ограничения при подаче документов для начисления декретных.

Пособие по беременности и родам, пособие по ранней постановке на учет. Оплачиваются после предоставления больничного и справки из женской консультации. Крайний срок подачи документов - 6 месяцев с даты окончания отпуска по БиР, указанной в больничном.

Пособие по уходу до полутора лет. Подать документы на получение этого пособия нужно не позднее 6 месяцев с даты исполнения малышу полутора лет.

Компенсация, выплачиваемая разово при рождении ребенка. В каждом регионе размер пособия свой, зависит от районного коэффициента, базовое значение - 16 350 рублей. Документы для его получения подаются не позднее 6 месяцев с даты рождения ребенка.

Чтобы уйти в декрет нужно не только знать, какие нужны документы, но и не забывать о сроках их подачи. найдете дополнительные рекомендации, как правильно уйти в декрет.

Перечень документов, предоставляемых в территориальный орган ФСС РФ работодателем

Законом предусмотрено возмещение декретных из ФСС. 2017-2018 гг. планировались стать переходными для внедрения метода прямых выплат на всей территории РФ. В настоящее время не в пилотных регионах работает прежняя схема.

Декретные для ИП

Что делать будущей маме, если она индивидуальный предприниматель, и на ней не лежит обязанность платить страховые взносы в ФСС? Сможет ли она получить декретные выплаты? Да, может быть оплачен в случае заключения женщиной специального договора с ФСС не позже, чем за полгода до планируемой даты декрета, и наличия всех взносов за этот период.

Работодатель обязан предоставить в территориальный ФСС РФ все полученные от работницы документы, приложив данные о ее средней зарплате за расчетный период.

Оплатив декретные из фонда оплаты труда, в дальнейшем работодатель получит налоговый вычет по взносам в ФСС и возместит понесенные на оплату пособий расходы.

Если регион участвует в пилотном проекте ФСС, работодатель лишь направляет страховщику полученные от будущей мамы документы. Начисление и расчет делается самим ФСС. Если документы оформлены правильно и дополнительной проверки страхователя не требуется, в течение 10-ти дней с даты получения документов, делается начисление. Деньги поступают сразу на банковскую карту декретницы.

В случае прямых выплат работодатель отчисляет налоги в ФСС в полном объеме.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта

Система социального страхования в России все еще нуждается в усовершенствовании и поэтому периодически подвергается изменениям. В частности, ряд преобразований коснулся выплат, связанных с рождением ребенка и уходом за ним. В этой статье мы рассмотрим как оформляется и выплачивается пособие по беременности и родам в ФСС и непосредственно о новом механизме выплат пособий по материнству и временной утрате трудоспособности Фондом социального страхования.

Традиционно пособие по беременности и родам начислял и выплачивал работодатель, то есть организация, которая оформляет родителю страхование. И только в случае, когда по месту работы было невозможно получить пособие, будущие и молодые родители обращались непосредственно в Фонд социального страхования. Нередко для этого требовалось соответствующее решение суда.

С 2011 года стартовал проект «Прямые выплаты», позволяющий получить пособие по беременности и родам напрямую в Фонде социального страхования. На первом этапе проект действовал лишь в некоторых регионах России, но со временем его планируют расширить на всю страну.

В момент запуска проекта получить пособие непосредственно в ФСС можно было лишь в двух российских регионах: Карачаево-Черкессии и Нижегородской области. В данный момент проект работает уже в 34 регионах, а с 1 июля 2018 года к «Прямым выплаты» подключатся еще в 13: Забайкальский край, Волгоградская, Владимирская, Воронежская, Ивановская, Кировская, Кемеровская, Костромская, Курская, Рязанская, Смоленская, Тверская области и Якутия.

Основная цель проекта — облегчить и упростить механизм начисления и получения социальных выплат для всех участников процесса, как родителей, так и работодателей. Благодаря программе оформление пособий и выплата страховых платежей стали более простыми и быстрыми.

Кто получает пособия в ФСС

Согласно законодательству, компенсация временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами положена всем трудоустроенным женщинам, а также военнослужащим, студенткам и безработным, которые официально состоят на учете в службе занятости.

При этом до начала программы «Прямые выплаты» действовала такая схема:

  • Работающие получали пособие по месту работы.
  • Военнослужащие — по месту службы.
  • Учащиеся — в своем учебном заведении.
  • Безработные, потерявшие место работы в связи с реорганизацией предприятия — в органах социальной защиты по месту жительства.

В настоящее время появилась также возможность обратиться за дотацией напрямую в Фонд социального страхования, если:

  • Регион включен в программу «Прямые выплаты»
  • Работодатель не имеет возможности или отказывается выплачивать пособие.

Чтобы получить пособие в ФСС, необходимо не позже, чем через 6 месяцев после окончания отпуска по беременности и родам обратиться в органы социального страхования с заявлением.

Соответственно, необходимо своевременно оформить отпуск по подготовке к родам и уходу за новорожденным.

Выплата пособия осуществляется ФСС на банковский счет или почтовым переводом. Получательница может сама выбрать удобный ей способ.

Как получить пособие в рамках проекта «Прямые выплаты»

Благодаря программе прямых выплат, молодая мама может получить пособие по беременности и родам, не затрачивая много сил и времени, выполнив ряд простых действий:

  • Встать на учет в женской консультации.
  • Получить больничный лист на сроке 30 недель (28, если беременность многоплодная).
  • Подать заявление на предоставление декретного отпуска в адрес работодателя.

Как видите, процедура проста и не требует от женщины посещения дополнительных организаций или учреждений.

Как работает программа «Прямые выплаты»

Работодатель подает список запросивших пособие сотрудников в ФСС. К списку прилагаются заявления и данные о заработной плате за установленный законом период. Это происходит не позже, чем через 5 дней после подачи заявления. В течение 10 дней Фонд социального страхования рассматривает заявления. Заявитель получает пособие на банковскую карту или почтовым переводом.

Поскольку работодатель освобождается от выплаты пособий по беременности и родам, он продолжает в полном объеме выплачивать страховые взносы за всех своих работников, включая тех, кто находится в декретном отпуске.

Этот механизм помогает решить сразу несколько организационных задач:

  • Облегчает работу бухгалтеров предприятия-работодателя.
  • Уменьшает вероятность неправомерного отказа в выплате пособия.
  • Гарантирует своевременную выплату пособия вне зависимости от финансовой ситуации работодателя.

Женщина, которая официально трудоустроена у нескольких работодателей, получает пособие лишь 1 раз. При этом она может обратиться с заявлением к любому из работодателей.

Если работодатель не выплачивает пособие по беременности и родам

В регионах, где не действует программа «Прямые выплаты», женщины зачастую зависят от финансового положения работодателя. Иногда выдача пособия задерживается, а в наиболее неприятных случаях (ликвидация или банкротство предприятия) становится невозможной.

При этом молодая мама не лишается права на пособие, она лишь сталкивается с дополнительными трудностями на пути к его получению. Предстоит самостоятельное обращение в ФСС.

Как получить пособие в ФСС самостоятельно

Если по каким-то причинам получить пособие по беременности и родам у работодателя невозможно, надо:

  • Подать судебный иск на юридическое признание работодателя неспособным выплатить пособие по беременности и родам. Необходимые для этого документы следует подать в суд не позже, чем через 6 месяцев после окончания декретного отпуска по беременности.
  • Получить положительное решение суда и дождаться вступления его в силу.
  • На основании решения суда подать заявление в ФСС по месту жительства. К заявлению прилагаются больничный лист, выписка о доходах и другие предусмотренные общим порядком документы.

В случаях ликвидации и банкротства предприятия получить справку о доходах за последние два года бывает непросто. Тогда из ФСС отправляют официальный запрос в адрес Пенсионного фонда.

Обращение в суд — закономерная и иногда единственно возможная мера. Юристы рекомендуют не опасаться идти на этот шаг. Зачастую суд сам делает запросы документов, недостающих для положительного решения дела.

Как рассчитывается пособие по беременности и родам в 2017 году

Для ФСС использует тот же алгоритм, что и бухгалтерия предприятий-работодателей. За основу берется заработок за 2 года до наступления отпуска по беременности. Сумма пособия равна средней зарплате за указанный период.

Если говорить более подробно, то расчет производится так:

  • Суммарный заработок за 24 месяца до декретного отпуска делится на число фактических рабочих дней.
  • Полученное значение умножается на число дней в декретном отпуске. Обычно это 140 дней, но в некоторых случаях длительность меняется.

Если расчетами занимается ФСС, то документы о заработной плате и количестве отработанных дней предоставляются бухгалтерией предприятия-работодателя или запрашиваются в пенсионном фонде.

Порядок описанных начислений регламентируется статьей 14 Федерального закона №255 от 29.12.2006 года. Последние изменения в этот закон вносились в 2009 году, и с тех пор схема начислений оставалась неизменной.

Пример расчета пособия по беременности и родам

Чтобы наглядно объяснить, как начисляется пособие по беременности и родам, рассмотрим пример:

Женщина проработала несколько лет на одном предприятии и за два предшествующих декрету года получила зарплату на сумму 782 000 рублей. У женщины здоровая одноплодная беременность, и в женской консультации ей выписали больничный лист на 140 дней. Общее число нео тработанных по отпуску за свой счет и больничным составляет 36 .

  1. Всего женщина отработала 730 (365*2) - 36 = 694 дней.
  2. Средний дневной заработок составляет 782 000 / 694 = 1 126, 80 руб.
  3. Эта сумма сравнивается с установленным законом минимумом (246,58 руб) и максимально допустимой выплатой (согласно базе данных страхового фонда, в 2014-2015 году эта сумма равнялась 1 828,77 руб). Поскольку расчетная сумма лежит в указанных пределах, далее расчет производится на ее основе.
  4. Общая сумма пособия составляет 1 126,8 * 140 = 157 752 руб.

Чтобы не проверять вручную правильность расчетов, можно воспользоваться онлайн-калькулятором на сайте ФСС. Для этого в соответствующие поля надо ввести даты из больничного листа, указать вид пособия «Беременность и роды», отметить расчетный период и указать данные о заработной плате и отработанных днях.

Как подать заявление в ФСС

Если у будущей мамы нет возможности получить пособие у работодателя, но есть возможность воспользоваться программой «прямые выплаты», она может подать заявление самостоятельно, выбрав наиболее удобный способ:

  • Лично;
  • Через представителя;
  • Почтовым или электронным письмом.

Государственная пошлина за обращение в Фонд социального страхования не взимается.

К заявлению прилагаются следующие документы:

  • Удостоверение личности.
  • Листок временной нетрудоспособности из женской консультации.
  • Решение суда о том, что работодатель действительно не способен выплатить пособие.
  • Выписка о заработной плате за 24 месяца до декретного отпуска. Если ее нет, заявление на получение этих данных в Пенсионном фонде.

Заявление о выплате пособия по беременности и родам оформляется на стандартном бланке в единой форме, установленной приказом ФСС № 335 от 17.09.2012 года. С примером заполнения заявления можно ознакомиться здесь.

Возмещение выплат по пособиям ФСС

Финансовая нагрузка по выплатам декретных пособий лежит на ФСС, но, поскольку программы «Прямые выплаты» пока действует в России не повсеместно, многие предприятия продолжают выплачивать пособия своим работницам из собственных средств.

Чтобы компенсировать эти затраты, предусмотрена система взаимозачетов, и предприятия вправе обратиться в ФСС за компенсацией сумм, выплаченных не только в связи с беременностью и родами, но и во время отпуска по уходу за ребенком.

В настоящее время для регионов, где не работает программа «Прямые выплаты», действительная такая схема:

  • Будущая или молодая мама подает на имя работодателя заявление о начислении и выплате пособия по беременности и родам.
  • Бухгалтерия работодателя делает начисления и переводит средства заявительнице.
  • Работодатель подает в ФСС заявление о компенсации выплаченных средств. К заявлению прилагаются соответствующие отчеты о том, что выплаты сделаны.
  • Инспекция ФСС проверяет правомерность заявления и принимает решение о компенсации.

Такая схема предусматривает повышенную финансовую нагрузку на работодателя, который с одной стороны, выполняет свои обязательства по отчислениям в социальный фонд и, с другой стороны, совершает единовременные выплаты крупных сумм.

Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий

Говоря о том, как оформить пособие по беременности и родам в ФСС, следует знать - чтобы получить возмещение по выплатам, сделанным на основании заявлений на получение пособия по беременности и родам, предприятия должны подать в ФСС следующий пакет документов:

  • Письменное заявление от имени предприятия.
  • Оригинал формы 4-ФСС (2 экземпляра).
  • Реестр выплаченных страховых взносов (с пофамильной расшифровкой).

В заявлении необходимо указать:

  • Название предприятие, его юридический адрес и регистрационный номер.
  • Просьбу возместить выплаченные страховые суммы.
  • Размер возмещаемых сумм.

Также необходимо предоставить документы, которые доказывают правомерность расходов:

  • Листок о временной нетрудоспособности получательницы пособия.
  • Приказ о приеме на работу и копию трудовой книжки получательницы.
  • Расчеты по выплаченным суммам.

Пособие на ранних сроках беременности

Заботясь о здоровье будущего поколения и матерей, государство мотивирует будущих мам как можно раньше становиться на учет в женскую консультацию. Тем, кто обращается в медицинское учреждение на ранних сроках беременности, государство гарантирует хоть и скромную, но часто нужную финансовую помощь.

В 2016 году размер этого единоразового пособия составлял 581,73 руб. Ежегодно эта сумма индексируется.

Чтобы получить это пособие, необходимо:

  • В стандартной форме заявления в ФСС поставить галочку о том, что требуется и эта выплата.
  • Присовокупить к заявлению справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности.

Эту дотацию можно получить и по месту работы. В этом случае предприятие прибавляет выплаченную сумму к заявлению на возмещение страховых выплат.

Российские трудоустроенные женщины имеют право на пособие по беременности и родам в размере 100% средней заработной платы за 2 года, предшествующие декретному отпуску.

Есть 2 пути получения этого пособия:

  • Через бухгалтерию предприятия-работодателя;
  • Напрямую в ФСС.

Механизм получения пособия в ФСС проще и надежнее, исключены случаи неправомерных отказов, задержек выплат. Обратиться напрямую в ФСС можно, если:

  • Регион проживания заявительницы включен в программу «Прямые выплаты»;
  • Есть решение суда о том, что работодатель не способен выплатить пособие по беременности и родам.

Проект «Прямые выплаты» постоянно расширяется, в нем участвует все больше российских регионов.

Пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком (далее - декретные) выплачиваются работодателем за счет своих средств. По статье 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - закон № 255-ФЗ) работодатель при уплате взносов в ФСС вычитает сумму декретных. Если размер пособия превышает сумму взносов, то ФСС компенсирует оставшуюся сумму.

В этой же статье закона № 255-ФЗ говорится, что сотрудники ФСС проверяют правильность и обоснованность выплаты декретных. Методы проверки:

По итогам рассмотрения документов орган ФСС принимает решение о возмещении расходов работодателя, связанных с выплатой декретных.

Статья 4.7 закона № 255-ФЗ и статья 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» описывают ситуации, когда страховщики могут отказать в возмещении расходов:

    отсутствие подтверждающих документов;

    нарушения в оформлении документов;

    искусственно созданные страховые ситуации;

    недобросовестные действия работодателя;

    прочие нарушения.

Позиция страховщиков такова, что наступление страхового случая при беременности родах еще не повод компенсации расходов работодателей. В статье приведены основные причины, по которым орган ФСС вправе отказать в возмещении выплаты декретных.

Причины, по которым возможен отказ в выплате

Трудоустройство

Основные претензии страховщика при трудоустройстве беременных женщин - это то, что женщина на поздних сроках беременности работает от нескольких дней до пары месяцев, а выплатить ей отпускные по беременности родам надо в 100% размере. При этом сумма начисленных страховых взносов за ее период работы намного ниже размера декретных.

В текущих экономических условиях редко встречается, чтобы работодатели брали на работу беременных женщин или с маленькими детьми, поэтому факт такого трудоустройства очень подозрителен для ФСС.

Но свою добросовестность работодатель может доказать тем, что отказ беременной женщине в работе без уважительных причин - нарушение статьи 64 Трудового Кодекса РФ (далее - ТК РФ). А по статье 145 Уголовного кодекса РФ - это состав преступления.

Судебная практика встает на сторону работодателей, если органами ФСС не будет доказаны следующие моменты:

    у женщины не было необходимого опыта работы для трудоустройства;

    женщина получила должность, неравную ее образованию и квалификации;

    сотрудница не выполняла никакой работы.

Следующий спорный момент, который страховщик рассматривает как нарушение закона - это когда женщина выступает единственным учредителем ООО. По мнению страховщиков в таких отношениях нет трудового договора, значит, нет страховых взносов и права на компенсацию расходов.

И тут суд встает на сторону женщины, доказывая, что такая форма трудовых взаимоотношений возможна в рамках статьи 16 ТК РФ и статьи 39 закона «Об обществах с ограниченной ответственностью». Суд обращает внимание, что в ТК РФ нет запрета на совпадение статуса сотрудника и работодателя в одном лице. ФСС может выиграть дело, если докажет, что женщина была назначена на место прежнего директора, получала большую зарплату или не выполняла работу.

Страховщики могут отказать в возмещении выплаты декретных, если усмотрят, что в организации было изменено намеренно, чтобы взять на работу новую сотрудницу. Суд настаивает на праве работодателя самому принимать экономически целесообразные решения в кадровой политике организации, без указания органов ФСС. В пользу работодателя будут выступать доказательства выполнения женщиной служебных обязанностей и уплата за нее страховых взносов.

Прием на работу родственников не должен стать основанием отказа. Во всех случаях, кроме государственной служб, ТК РФ не запрещает родственникам работать вместе. Поэтому назначение пособия родственникам - не нарушение.

Судебные прецеденты:

    Определение ВАС РФ от 5.06.2009 № 6362/09;

    Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 27.08.2014 № А33-20918/2013;

    Постановление ФАС Поволжского округа от 16.04.2015 № А72-7843/2014;

    Решение АС Челябинской области от 19.10.2015 № А76-15704/2015;

    Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 № А60-26050/2015;

    Постановление 15 ААС от 19.07.2016 № А53-14892/2015.

Изменение должности перед декретом

Страховщики признают мошенническими действиями такие ситуации:

    перевод сотрудницы на должность с повышенной заработной платой непосредственно перед декретом;

    увеличение оклада в 2-3 раза беременной сотруднице по сравнению с аналогичными должностями в организации;

    перевод на должность, несоответствующую опыту, образованию и квалификации;

    создание штатной единицы под сотрудницу.

На размер декретных выплат влияет сотрудницы за 2 года, предшествующих декрету. Поэтому резкое увеличение оклада в период, когда сотрудница знала о будущем декрете, вызывает у страховщиков много вопросов.

Сам по себе высокий уровень заработной платы не может служить отказом для возмещения расходов на декретные выплаты. По статье 132 ТК РФ заработная плата определяется уровнем сложности работы, квалификации и других условий. Работодатель вправе сам определять размер вознаграждения. А если в организации несколько одинаковых должностей, то оклад беременной сотрудницы не может быть в разы выше других без обоснования. Например, она может выполнять двойной объем работы или она на этой должности выполняет более сложные операции, чем другие.

Несоответствие должности может иметь два значения. Например, женщина работала бухгалтером, а потом была переведена на должность делопроизводителя. Или женщина работала дизайнером, а в декрете ее перевели на заместителя главного бухгалтера. В первом случае имеющаяся квалификация сотрудницы не мешает ей работать на низшей должности. А во втором случае усматривается подлог.

Мнение суда следующее: обоснованный перевод - это переход на должность смежной специальности или образования. Специальные навыки и опыт сотрудницы должны соответствовать новой должности.

Судебные прецеденты:

    Определение ВАС РФ от 09.08.2012 № ВАС-10757/12;

    Определение ВАС РФ от 26.04.2012 № ВАС-4427/2;

    Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 года № А60-26050/2015;

    Решение АС Краснодарского края от 12.08.2016 № А32-15862/2015;

    Определение ВС РФ от 22.08.2016 года № 306-КГ16-10153.

Работа неполный рабочий день

Статья 256 ТК РФ разрешает женщине в декрете работать на условиях неполного рабочего дня или удаленно. За ней сохраняется и выплачивается зарплата.

В ТК РФ нет указаний, как должен сократиться рабочий день. Поэтому были случаи, когда работодатель сокращал время работы на несколько минут. ФСС обратило на это внимание в судебном порядке. В Определении ВС РФ от 18.07.2017 № 307-ГК17-1728 и Постановлении АС Уральского округа от 14.08.2017 № Ф09-2710/17 вынесено решение: сокращение рабочего дня должно составлять минимум 2 часа.

Поэтому трудовая неделя по неполному графику должна быть максимум 30 часов, и работодатель должен учитывать это при составлении дополнительного соглашения на неполный рабочий график сотрудницы.

Испорченный больничный листок

Когда сотрудница подает в бухгалтерию больничный лист с небольшими недочетами в разделе для медицинской организации, то бухгалтеры сами стараются их исправить. Если в результате этого они испортят больничный лист, то фонд откажет в возмещении расходов, а медицинская организация откажет в выдаче дубликата.

По пункту 65 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» работодатель может исправлять данные в своем разделе, а не в разделе для медработников.

Иногда сотрудница по состоянию здоровью не может обратиться в женскую консультацию, чтобы ей переделали больничный лист. Тогда работодатель вправе сдать его с ошибками со стороны врачей. Определение ВС РФ от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016 не дает право органам ФСС отказать в возмещении пособий из-за ошибок врачей.

То, что испорченные больничные листы не подлежат компенсации, говорится в Решении АС Красноярского края от 11.08.2016 № А33-17616/2015.

Работа по совместительству

Часть 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ определяет четкие правила начисления пособия женщине, когда она работает по совместительству. Если она работала предыдущие два года в одних и тех же компаниях, то она выбирает, к какому работодателю обращаться за начислением. В расчет идут доходы, полученные именно в этой организации. Нельзя плюсовать в годовой доход сотрудницы зарплату, полученную в других организациях.

Постановление АС Центрального округа от 22.11.2016 № Ф10-4335/2016 уточняет, что работодатель может учесть доходы в иных организациях, если в момент выхода в декрет сотрудница работает только у него, а в прошлые года работала в другой или других организациях.

Проверки ФСС выявляли следующие ситуации. Женщина совмещала работу по нескольким должностям в одной организации либо работала по совмещению в нескольких компаниях. Претензия страховщиков состояла в том, что были нарушены правила, установленные статьей 284 ТК РФ:

    превышение 4 часов работы по совместительству;

    заработная плата выплачивалась за полный рабочий день, а не пропорционально отработанному времени;

    совокупное рабочее время за месяц превышало половину месячной нормы для данной должности.

Суд будет на стороне органов ФСС, когда работа по совместительству в одной организации оплачивается лучше. Складывается большая диспропорция заработных плат по основной должности и по совмещению, что свидетельствует о мошеннических действиях.

Судебные прецеденты:

    Постановление 18 ААС от 01.04.2015 № А07-16176/2014;

    Постановление 8 ААС от 10.06.2016 № А70-11765/2015.

Одновременная выплата отпускных и пособия по уходу

По статье 122 ТК РФ женщина может уйти в очередной оплачиваемый отпуск до отпуска по беременности и родам либо после декрета. Нормы ТК РФ не дают право на одновременное нахождение в оплачиваемом отпуске и отпуске по уходу за ребенком. Это еще раз утвердил пункт 20 Постановления Пленума ВС РФ от 08.01.2014 № 1.

Следовательно, одновременная выплата отпускных и пособия признается ФСС и судом незаконными действиями. Чтобы исключить нарушения при оформлении ежегодного отпуска, сотрудница должна прервать декретный, написать заявление на отпуск, а после него вновь уйти в декрет по заявлению.

Основные моменты:

У органов ФСС есть право проверки правильности оформления и достоверности представленных работодателем данных по оплате декретных.

Явные нарушения со стороны организации:

    оформление неполного рабочего дня, когда трудовая неделя превышает 30 часов;

    одновременная выплата отпускных и декретных;

    предоставление больничного листа, испорченного работодателем;

    учет доходов со всех организаций, где сотрудница работает по совместительству;

    перевод сотрудницы на несоответствующую должность для увеличения дохода.

В остальных ситуациях, касающихся приема на работу, высокой заработной платы и перевода на низшую должность, суд встает на сторону работодателя.

Чтобы отменить выплату ФСС доказывает недобросовестность работодателя. Работодатель, чтобы отстоять выплаты, доказывает:

    наступление страхового случая;

    факт трудовых отношений с сотрудницей и выполнение ею трудовых обязанностей в полном объеме;

    факт перечисления страховых взносов в бюджет;

    факт начисления и выплаты декретных.

Навигация по статье

Женщины в период ожидания ребенка и после родов могут рассчитывать пособия, которые выплачиваются работодателем с последующим возмещением в ФСС. Регламентирует это ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Размер выплат зависит от категории, к которой они относятся, например: , и т.д.

С недавних пор в некоторых регионах страны появилась возможность получать пособия напрумую из ФСС , минуя работодателя. Об этом и будет рассказано дальше в статье.

Кому положены выплаты в ФСС

Общие основания для выплаты пособий:

  1. Пособие по беременности и родам назначается при постановке на учет у гинеколога на сроках, а именно до 12 недель . Обязательными получателями являются: , оставшиеся без работы по причине ликвидации предприятия, и военнослужащие.
  2. Единовременные выплаты положены всем работающим после оформления по причине . Пособие положено также женщинам по случаю ликвидации предприятия, но если они обратились в службу занятости не позднее года с момента этих событий.
  3. положено одному из родителей при рождении ребенка. Этой выплатой могут воспользоваться все категории граждан без ограничения.
  4. начисляется трудоустроенным лицам и безработным. Выплаты производятся ежемесячно.

Отдельные случаи:

  1. Женам военных-контрактников ежемесячное пособие выплачивается на сроке ожидания ребенка от 180 дней.
  2. начисляются ежемесячные суммы на каждого малыша до достижения ими 3-летнего возраста. Этот период длится до увольнения папы из рядов вооруженных сил.

Как правило пособие выплачивеются

О видах возможных выплат на региональном уровне

Поддержка беременности и материнства осуществляется и из региональных бюджетов, все зависит от возможностей местных властей.

К таковым относятся выплаты:

  • дополнительная помощь молодым родителям;
  • выплата пособий для неполных семей;
  • пособия молодым семьям, в возрасте до 30 лет;
  • компенсации на питание для беременных после 12 -недельного срока;
  • денежные компенсации кормящим матерям;
  • льготные выплаты детям в возрасте до 3 лет при сложных жизненных обстоятельствах.

О пособиях по беременности и в послеродовой период

Выплаты пособий по беременности и родам предусмотрены государственным регламентом. Периодически данные вопросы поднимаются на заседаниях госдумы, а в нормативные акты вносятся изменения и дополнения. Одним из уточнений является увеличение полномочий Фонда Соцстрахования.

В общем случае оформление и получение пособий предусмотрено в следующих местах:

  • у работодателя — для работающих на предприятии или в организации официально;
  • по месту службы — женщинам, проходящим военную службу, в том числе по контракту;
  • в учебном учреждении — студенткам, проходящим обучение в данном учебном заведении.

Причины обращения в ФСС

Теперь за выплатами можно обращаться напряму в ФСС , но только в следующих случаях:

  1. Если официальный работодатель не выполнял свои законные требования , пытаясь сэкономить на выплатах положенных пособий или вовсе их не платил ввиду различных обстоятельств.
  2. Если в регионе начал действовать специальный проект ФСС «Прямые выплаты». Начиная с 2011 года, в ряде регионов появилась уникальная возможность получать положенные средства из ФСС . Эти регионы называются «пилотными», то есть все нюансы по несовершенствованию системы выплат постепенно отрабатываются и реализуются на практике.

Проект разработан для оказания помощи женщинам по выплате пособий и их расчету. Это нововведение значительно упрощает механизм оформления и начисления положенных выплат.

Выплата пособий по проекту «Прямые выплаты»

Прямые выплаты, предусмотренные «пилотным» проектом уже действуют на сегодняшний день во многих регионах. Это удобно для оформления пособий и льгот. На сроке 30 недель беременности после получения больничного листа или 28 недель при многоплодной беременности женщина предоставляет заявление о необходимости ухода в декретный отпуск, после чего выполняются следующие действия:

  1. Работодатель направляет информацию с заявленными документами, а также с данными о женщинах, обратившимися с данной просьбой в фонд социального страхования в срок не более 5 рабочих дней после получения сведений.
  2. ФСС при получении данных производит их обработку. Для проведения этой работы требуется не более 10 дней.
  3. После принятия решения в пользу беременной, назначается выплата пособия, которая производится до 26 числа следующего за обращением календарного месяца.
  4. С работодателя производится удержание в пользу ФСС страховых взносов.

Принцип действия «Прямых Выплат»

О достоинствах «пилотного» проекта

  1. Работу по начислению и выплате денежных средств осуществляют работники фонда , при этом с работодателя эта функция снимается.
  2. Риск возникновения ошибочных начислений и отказов в выплате пособий снижается .
  3. Выплаты пособий гарантируются. Начиная с перового полугодия 2016 года, суммы пособия составляют от 34 520 — 248 164 рублей. Это зависит от количества дней, указанных в больничном листе. Указанные средства обязательны к выплате, при этом финансовое положение работодателя на данный момент не учитывается.

В случае если женщина работает у нескольких работодателей одновременно, то с заявлением о положенном декретном отпуске она может обратиться к одному из них. Далее обращение будет предано в ФСС.

За какой период положены выплаты

Больничный лист по беременности и родам оплачивается за период 140 календарных дней, а по отдельности это время разбивается на:

  • 70 дней до родов;
  • 70 дней после родов.

Но есть некоторые уточнения, например, если беременность многоплодная , то количество дней составляет 84 и 110 . Если роды были осложненными , то оплачиваемый послеродовой период составляет 86 дней .

Работодателем оплачивается полностью весь период нетрудоспособности женщины. Разделений по выплатам за пребывание на больничном за дородовой и послеродовой периоды по отдельности не существует.

Необходимые документы

Чтобы отпуск по беременности и родам был полностью оплачен, требуется подготовить следующие документы:

  1. . Выдается на руки женщине из поликлиники по месту прописки.
  2. Справка, подтверждающая сумму заработка, которая принимается за основу для расчета пособия либо ее копия. Выдается по требованию женщины, если она была трудоустроена в другом месте до наступления беременности.

Как производится оплата больничного листа

После получения больничного листа на руки, женщина направляется к работодателю. Выплаты производятся в течение 10 календарных дней , но не позднее указанного срока. Начиная с первого дня, расходы несет Фонд социального страхования РФ , при этом непосредственный работодатель не расходует денежные средства по данному виду выплат, но при этом крайним сроком обращения будет 6 месяцев , начиная от даты завершения декретного отпуска.

В случае неоформления отпуска выплаты производиться не будут. Выплачиваемое пособие начисляется в 100 % объеме, при этом стаж работы не учитывается.

Как производится расчет пособия

Правила и порядок расчета денежных средств выплаты финансовых средств ФСС производится таким же образом, как и на предприятии. В России данная выплата регламентирована нормативными документами. Сумма размера пособия составляет 100% от среднемесячного заработка за последние 2 года . Специалист ФСС проверяет расчеты, выполненные на предприятии, так риски возникновения ошибок существенно снизится.

Расчет пособия производиться следующим образом:

  1. Определяется средний заработок за день работы за последние 2 года. Сумма общего заработка делится на общее количество рабочих дней.
  2. Для определения суммы расчета пособия полученное число перемножается на суммированное количество дней нахождения в декрете.

Данные, необходимые для определения размера выплат, передаются бухгалтерией организации непосредственно в ФСС, либо отдельно делается запрос в ПФР.

Обязательной информацией будут:

  1. Сведения о месячной заработной плате.
  2. Рабочие дни, израсходованные на нахождение на больничном и иные потребности, так как от этой суммы отчисления в ФСС не производятся.

Пример расчета

Пример расчета денежных средств следующий:

  • Женщина уходит в декретный отпуск с 08.2016 . Два года она проработала на одном предприятии. В Фонд соцстраха направлены сведения, что общая сумма заработка за последние 2 года, а именно за 2014 и 2015 составляет 584 684,84 рублей.

К примеру, 30 дней ушло на лечение , то есть женщина находилась на больничном, при этом общая продолжительность декрета составляет 140 дней.

  • Если годы работы не были високосными, то количество отработанных дней составляет 730.
  • Далее определяется количество дней, исходя из этого числа, и рассчитывается пособие. Для данного случая оно составляет 730 — 30 = 700 дней.
  • Средний заработок за день рассчитывается следующим образом: 584 684,84 / 700 = 835,26 рублей за день работы.
  • Проводится сравнительный анализ с установленной минимальной суммой заработной платы. На период 2016 года таковая составляла 7 500 рублей. Минимальный размер пособия получается 7500 х 24 месяца / 730 = 246,57 рублей. Но сумма 835,26 больше минимального значения, в связи с этим она и принимается для дальнейших расчетов.
  • Максимальная выплата составляет 1 828 770 рублей, при этом сумма, полученная расчетным путем меньше этого значения, то есть для расчета она и принимается.
  • В целом размер пособия для конкретного случая составит 140 х 835,26 = 116 936,4 рублей.

Онлайн-расчет на сайте ФСС

На официальном сайте Фонда социального страхования размещен запрограммированный калькулятор расчета. Несложно вычислить сумму денежных начислений по больничному листу.

Алгоритм действий следующий:

  1. Заполнить поля датами из листка нетрудоспособности.
  2. Произвести замену расчетных годов, если в 2015-2016 годах женщина была в другом декретном отпуске.
  3. Нажать на закладку с надписью «Условия расчета» и занести туда данные в окна.
  4. Нажать на кнопку «Рассчитать» — результат расчета окажется на экране.

Результаты будут максимально близкими к истине, так как сотрудники ФСС при расчете суммы пособия пользуются точно такими же данными, что вы будете вводить в этот калькулятор.

Как составить заявление

Для обращения в фонд за начислением пособия нужно написать заявление. Имеется установленная Приказом ФСС № 335 от 17.09.2002 единая форма документа.

В документе следует отразить следующие сведения:

  1. Фамилия и инициалы полностью, паспортные данные, дата рождения.
  2. Банковский счет, куда будет перечисляться денежное пособие.
  3. Данные о гражданстве, временной регистрации и другие.

Образец (пустой бланк) заявления на получение пособия в ФСС:

Отправить документ можно по почте или через интернет, лично или с помощью вашего представителя.

К заявлению прилагается:

  • копия паспорта;
  • лист нетрудоспособности;
  • судебное решение о необходимости выплаты;
  • справка о размере заработной платы за последние 2 года работы.

При отказе работодателя в выплате денежных пособий

Встречаются на практике случаи, когда работодатель по каким-либо причинам не может выплатить положенные пособия женщине. Причинами этому могут стать банкротство, отсутствие денежных средств или ликвидация организации. Но, тем не менее, будущая мама не лишается этого права. Для этого и существует Фонд соцстрахования.

При непринятом в регионе «пилотном» проекте, необходимо выполнить следующее:

  1. Женщина обращается в судебный орган с фактом, подтверждающим невозможность выплаты пособия ее работодателем. Необходимо к основному документу приложить заявление. Запас времени на обращение имеется до 6 месяцев после окончания декретного отпуска.
  2. Дождаться результата судебного решения в свою пользу.
  3. Подготовить пакет документов, в том числе судебное решение и обратиться в местный орган фонда.

Начисление пособия производится на основании размера заработной платы за последние 2 года. Выплаты заработной платы подтверждаются справками от бывшего работодателя. Если эти документы не предоставлены с места работы, то сотрудники ФСС самостоятельно обращаются в ПФР.

При отсутствии документов о банкротстве предприятия, все равно можно обратиться в суд. Запросы о недостающих документах производят судебные приставы.