Смертный возраст. Младенческая смертность в рф: статистика, причины, динамика

Наименьшая смертность трудоспособного населения - в экономически неблагополучных регионах России

Аналитическая служба «Реального времени» изучила данные по количеству россиян, умерших в трудоспособном возрасте, и выяснила, что по-прежнему гораздо чаще умирают работники-мужчины и все также в половине смертей повинны рак и болезни системы кровообращения. Меньше всего работников умирает при этом в экономически неблагополучных регионах (такая же картина по ПФО), а больше всего, зачастую, в самых развитых. И настолько же удивительный, насколько и печальный факт: количество самоубийств российских работников в два раза выше числа убийств. Татарстан в этом смысле, увы, не отстает - как и в гибели работников в ДТП, так и в смертности от рака.

Работники-мужчины умирают гораздо чаще

Напомним, мы уже писали о том, что за пять лет смертность в России на 2% - с 1,925 млн умерших до 1,88 млн. Однако со снижением смертности падает и рождаемость. Сравнив эти два показателя, аналитическая служба «Реального времени» пришла к неутешительному выводу: в 2016 году прирост российского населения остановился - впервые с 2012 года, а с 2017-го началась его убыль. За первые 8 месяцев прошлого года убыль населения составила 104,5 тыс. человек - умерло 1,23 млн человек, родилось лишь 1,13 млн. В прошлом году мы начали причин смертности трудоспособного населения, узнав, в частности, что в России в 2016 году умерли 1,89 млн человек, из них 23%, или 435,8 тыс. человек, - в трудоспособном возрасте (то есть старше 18 лет, но еще не достигших пенсионного возраста). По сравнению с 2015 годом доля смертей людей в трудоспособном возрасте незначительно снизилась - на 1%, с 24% до 23%. При этом общее количество смертей снизилось на 24 тысячи человек, а количество смертей людей трудоспособного возраста - на 23 тысячи человек.

Число умерших в трудоспособном возрасте, 2016-2017 годы

Коэффициент смертности трудоспособного населения РФ (число умерших на 100 тыс. населения) в 2016 году составлял 517,6 человек. Самая высокая смертность была в Чукотском АО (815,8), Республике Тыва (806,4), Еврейской АО (772,5), Новгородской области (716), Иркутской области (711,3). В ПФО тяжелее всего ситуация была в Пермском крае - 645,6 человек на 100 тыс. населения. Для сравнения, в Татарстане он составлял всего 435,3, в Москве - 357,7, а в Чечне, Дагестане и Ингушетии, несмотря на слабую экономику и маленькие доходы, - всего 187,8, 178,5 и 156,7.

Работники-мужчины умирают в России гораздо чаще: коэффициент смертности трудоспособных мужчин в РФ в 2016 году был намного выше среднего показателя и составлял 790, в Татарстане - 683,6. В 2017 году он снизился в РФ до 719 на 100 тыс. человек, в Татарстане до 641,4 на 100 тыс. человек. Для сравнения, коэффициент смертности трудоспособных женщин в целом по стране составлял 222 на 100 тыс. человек, в Татарстане - 170. В 2017 году женский «смертельный коэффициент» снизился до 205 и 162 на 100 тыс. человек соответственно.

Коэффициенты смертности населения в трудоспособном возрасте, 2016-2017 годы

В 2017 году коэффициент смертности трудоспособного населения РФ упал на 8,6%, до 473,4 на 100 тыс. человек. В Татарстане он снизился на 5,7% и составил 410,7. Регионами с высокой смертностью остались те же: Чукотка (790,8), Тыва (705,8), Новгородская область (680). Лучше всего, опять же, в Чечне (177), Дагестане (163,2) и Ингушетии (147,2). Самую позитивную динамику продемонстрировала Еврейская автономная область, где смертность трудоспособного населения снизилась сразу на четверть, составив 574,3 на 100 тыс. населения (если, впрочем, на эти цифры не повлияла миграция, оставившая в области одних пенсионеров). В Севастополе смертность трудоспособных сократилась на 20%, составив 434,3, на Сахалине ее удалось снизить на 16,5% до 584,2. Для сравнения, в Москве коэффициент смертности упал на 15% и составил 305,5 на 100 тыс. населения (один из самых низких показателей).

Отрадно, что среди наиболее успешных в этом отношении регионов можно отметить сразу несколько поволжских: Марий Эл (смертность снизилась на 14% до 514,4 на 100 тыс.), Мордовию (снизилась на 3,3% до 440), Чувашию (снижение на 12% до 503,7), Кировскую область (снижение на 11,8% до 494,1). Татарстана среди регионов, продемонстрировавших такую хорошую динамику, нет, хотя коэффициент смертности тут один из самых низких. С другой стороны, в Москве он еще ниже, но продолжает снижаться впечатляющими темпами.

Если рассматривать абсолютные показатели, то в целом по России количество умерших в трудоспособном возрасте снизилось в 2017 году всего на 1,5%, с 435,8 тыс. человек до 394 тыс. А в Татарстане лишь на 1% - с 9,6 тыс. до 9 тыс. человек. Увеличилась смертность только в двух регионах - на Чукотке (на 2,4%), где умерло 249 трудоспособных (из общего числа в 455 умерших), и в Ненецком автономном округе (147 из 373 человек). Впрочем, при таком малом населении эти цифры и не могли повлиять на общероссийскую статистику. Позитивная динамика вполне коррелирует с динамикой снижения коэффициента смертности: лучше всего себя повели Еврейская АО (снижение на 5%), Камчатка (минус 3,7%), Забайкальский край (минус 3,5%), Севастополь (минус 3,5%), Коми (минус 3,3%).

Напомним, по итогам 2016 года доля умерших в трудоспособном возрасте от общего числа умерших составляла 23%. Далеко не во всех регионах эта доля такая же, и разброс достаточно велик. Наименьшая доля «убыли трудоспособного населения» в Белгородской области - всего 17,3% (только 3,6 тыс. из 20,8 тыс. умерших были трудоспособные граждане), Карачаево-Черкессии (17,3%), Тамбовской области (17,5%), Рязанской области (17,6%), Северной Осетии (18%). Отметим, что лучшие показатели вовсе не у экономически успешных регионов (что, опять же, может отчасти объясняться миграцией трудоспособного населения в другие регионы, где их смертность в итоге влияет на статистику негативно). Так, наименьшая доля умерших в трудоспособном возрасте в ПФО приходится на самый бедный поволжский регион - Кировскую область, где доля умерших трудоспособных от числа всех умерших составила в 2017 году 18,4% (3,4 тыс. из 18,5 тыс. умерших были трудоспособными). Это 12-й результат по России. Невысокая доля смертности трудоспособного населения и в небогатой Мордовии (18,9%).

В одном из самых успешных, благодаря нефтяной отрасли, регионе смертность трудоспособного населения просто огромна (1,3 тыс. умерших от общего числа в 2,6 тыс.). Фото pravdaurfo.ru

В Татарстане эта доля составляет 20,6%, то есть почти каждый пятый умерший в прошлом году не достиг пенсионного возраста. Худшие показатели в ПФО в прошлом году продемонстрировали Башкортостан (доля умерших в трудоспособном возрасте 24,7%), Пермский край (24,3%) и Удмуртия (24,1%).

Самая высокая доля смертности трудоспособных в уже упоминавшихся Чукотке (55% от числа всех умерших) и Ямало-Ненецком АО (50%). Еще раз отметим тот поразительный факт, что в одном из самых успешных, благодаря нефтяной отрасли, регионе смертность трудоспособного населения просто огромна (1,3 тыс. умерших от общего числа в 2,6 тыс.), хотя именно Ямало-Ненецкий АО входит в число трех регионов, наряду с Москвой и Ханты-Мансийским АО, которые наполняют федеральный бюджет почти наполовину. Учитывая, что ХМАО входит , как мы недавно писали, в топ-5 регионов с самой высокой долей смертности трудоспособного населения (в 2017 году она составила здесь 38,5%), получается, что каждая копейка нефтяных налогов в прямом смысле слова заработана не только потом, но и кровью.

По-прежнему чаще всего умирают от рака и болезней системы кровообращения

По-прежнему наиболее частая причина смерти среднего российского работника - болезни системы кровообращения: на них приходится 30,35% умерших в прошлом году (или 119,6 тыс. человек). Из них немногим менее половины умерли от ишемической болезни сердца (54 тыс. человек, впрочем, это число снизилось на 7%). На втором месте - злокачественные опухоли, от них в 2017 году умерло 15,26% работников (60,1 тыс. человек - за год их число тоже снизилось на 7%). На третьем месте с большим отрывом болезни органов пищеварения, от которых умерло в прошлом году 8,8% всех работников РФ (на 11% меньше, чем в 2016 году). Для сравнения, от туберкулеза скончалось 1,7% всех трудоспособных в прошлом году.

Четверть скончавшихся в прошлом году в трудоспособном возрасте умерли от «внешних причин смерти», а некоторые из них погибли. На смерть от всех видов транспортных травм приходится доля в 14,75% (от числа умерших от внешних причин), в том числе 11% работников погибло в ДТП (или 11 тыс. человек, что на 8% меньше, чем в 2016 году).

По-прежнему наиболее частая причина смерти среднего российского работника - болезни системы кровообращения. Фото Максима Платонова

Количество самоубийств работников в два раза выше количества убийств

Случайно отравились алкоголем 7,78%, или 7,7 тыс.человек, что, к слову, на 15% меньше, чем в 2016 году. Впрочем, к этим цифрам стоит приплюсовать погибших в результате «отравлений и воздействия алкоголем с неопределенными намерениями» - это еще более 2 тыс. человек. Таким образом, из-за алкоголя в прошлом году погибли почти 10 тыс. человек.

Поразительно, но количество самоубийств гораздо выше количества погибших в ДТП, примерно равно числу умерших от болезней органов дыхания и в два раза превышает смертность от туберкулеза: в 2017 году покончили с собой 14,5 тыс. человек (это почти 15% от числа умерших от внешних причин), что, отметим, все же на 15% меньше, чем в 2016 году. Для сравнения, количество погибших в результате убийств в два раза меньше самоубийств (!) - в 2017 году оно составило «всего» 7 тыс. человек (на 15,4% меньше, чем в 2016 году).

В Татарстане чаще умирают от рака и ишемической болезни сердца, чем в целом по России

В Татарстане смертность работников от болезней системы кровообращения, в т.ч. сердечных, выше, чем в среднем по России - 33,4%, или 3 019 человек из 9 044 умерших (в прошлом году - 3233 человек). Для сравнения, в Москве этот показатель еще выше - 36,9%, в Башкирии заметно ниже - 30%. От ишемической болезни сердца в Татарстане умирают на 3,5% чаще, чем в целом по стране. Это на 3,5% больше, чем в столице РФ - а вот Башкирия почти дышит в спину: здесь от этой болезни умирает 16% всех работников.

К сожалению, выше среднероссийских показателей и смертность трудоспособного населения Татарстана от рака: 16,5% против 15,26% - всего в 2017 году от опухолей умерли почти 1,5 тыс. работников. В соседней Башкирии от рака умирают на 2% реже, а в Москве почти на 2% чаще. Впрочем, по всем внутренним причинам (болезням) показатели смертности в Татарстане, увы, выше, чем по России. Зато по внешним причинам ниже, хотя не сравнятся с Москвой, где от таковых причин работники гибнут на 8% реже, чем в целом по стране. Всего в 2017 году не от болезней скончались 2 112 татарстанских работников.

Доля работников, гибнущих в целом от всех транспортных видов травм, в Татарстане на 1,6% выше, чем в целом по России - 16,4%. Фото Максима Платонова

В Башкирии больше самоубийств, в Татарстане больше гибнущих в ДТП

Доля работников, гибнущих в целом от всех транспортных видов травм, в Татарстане на 1,6% выше, чем в целом по России - 16,4% (346 работников погибли в 2017 году). В ДТП в Татарстане гибнут почти на 4% чаще, чем в России. Для сравнения, в Башкирии в ДТП гибнут почти на 5% меньше работников - 10,5%. При том, что в соседнем регионе живут на 300 тыс. человек больше, абсолютные цифры погибших в ДТП работников там и в Татарстане сопоставимы: 338 погибших в РБ против 312 погибших в РТ.

По доле самоубийств - 14,7% - РТ сопоставима с РФ (то есть у нас так же плохо, как и у большинства остальных), но в Башкирии на долю самоубийств приходится и вовсе пятая часть всех умерших не от болезней работников (666 человек, или 20,7% при среднероссийском показателе 14,6%). Зато количество самоубийств в то же время в 2017 году в Татарстане снизилось на 16%: с 370 до 310. По-настоящему похвастать Татарстан может только низкой преступностью: за год число убитых татарстанских работников снизилось на четверть и составило 111 человек (доля всего 1,2%). В России, напомним, на убийства в качестве причины смертности трудоспособного населения приходится 7% случаев. Для сравнения, в Башкирии число убитых работников составило 177 человек (со снижением к 2016 году на 14%), таким образом, 5,5% башкирских работников из числа ушедших из жизни не по болезни - уходят не по своей воле.

Сергей Афанасьев

В прошлом выпуске Дайджеста урологии N3-2016 мы рассматривали вопрос материнской смертности. Младенческая смертность всегда считалась «чутким барометром» социального благополучия общества, по уровню которой, равно как и по величине продолжительности жизни, оценивают общее состояние здоровья и качество жизни населения и уровень социально-экономического развития и благополучия общества, в целом. В совокупности с уровнем материнской смертности он указывает на состояние репродуктивного здоровья населения, а также на состояние служб родовспоможения, педиатрии.

Статистика

Младенческая смертность характеризует смертность детей на первом году жизни. Смертность в возрасте до 1-го года намного превышает показатель смертности в большинстве возрастов: ее вероятность в этот период времени сопоставима с вероятностью смерти лиц, достигших 55 лет. При этом, как отмечает ВОЗ, на долю новорожденных приходится 40% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Большинство всех случаев смерти в неонатальный период (75%) происходят на первой неделе жизни, а 25-45% из них - в течение первых 24 часов.

По классификации ВОЗ существует следующее распределение периодов младенческой смертности (рис.1):

Младенческая смертность характеризует смертность детей на первом году жизни. Смертность в возрасте до 1-го года намного превышает показатель смертности в большинстве возрастов: ее вероятность в этот период времени сопоставима с вероятностью смерти лиц, достигших 55 лет. При этом, как отмечает ВОЗ, на долю новорожденных приходится 40% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Большинство всех случаев смерти в неонатальный период (75%) происходят на первой неделе жизни, а 25-45% из них - в течение первых 24 часов. По классификации ВОЗ существует следующее распределение периодов младенческой смертности (рис.1): перинатальный период (с 22 недели беременности по 7 сутки жизни (включая ранний неонатальный - с момента живорождения по 7 сутки - учитывая, что при расчете непосредственно неонатальной смертности в знаменателе находятся лишь родившиеся живыми, а перинатальной - все родившиеся, включая мертворожденных) поздний неонатальный период (с 8 по 28 сутки жизни) постнеонатальный период (до конца 1 года жизни)

Кроме того, отдельно выделяется период с 1 года жизни до достижения 5 лет, когда смерть классифицируется как «детская смертность».

Рис. 1. Терминология для классификации случаев смерти в период беременности и в раннем детском возрасте

Вычисление показателей

Алгоритмы вычисления показателя младенческой смертности:

Формула, принятая в органах государственной статистики в РФ (рис.2):

Однако в связи с тем, что ребенок может родиться в одном календарном году (например, в декабре 2015 г.), а умереть в другом календарном году (например, в январе 2016 г.), для определения показателя используют и следующий способ расчетов рис.3): Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 декабря 2008 г. N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" документами для регистрации младенческой смертности утверждены «Врачебное свидетельство о смерти» (ф. 106/у-08) и «Врачебное свидетельство перинатальной смерти» (ф. 106-2/у-08).

Рис. 2. Алгоритм вычисления коэффициента младенческой смертности, принятый в органах государственной статистики РФ

Рис. 3. Алгоритм ВОЗ вычисления коэффициента младенческой смертности по формуле Ратса

Динамика в России

В соответствии с последними данными, за первое полугодие 2015 г. показатель младенческой смертности в России достиг 6,6 на 1000 родившихся живыми. С учетом того, что данный показатель - лишь полугодовой, коэффициент действительно высок. Как отмечает глава Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов, «...такого роста младенческой смертности не было даже во время экономического кризиса 2008 года и в последующие годы».

Необходимо отметить, что динамика изменения коэффициента младенческой смертности в РФ все еще не стабильна. В различные период времени ФСГС РФ отмечает как его понижения, так и повышения (рис. 4).

Рис. 4. Динамика изменения коэффициента младенческой смертности в РФ в период 2008-2014 гг.

К примеру, в 2014 г. показатель младенческой смертности составил 7,4 на 1000, что ниже показателя за 2013 г. - 8,2 на 1000 родившихся живыми. При этом, как прокомментировал эти данные заместитель директора по научной работе ФГБУ Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Дмитрий Дегтярев, снижение показателей младенческой смертности никогда не бывает синхронным во всех регионах. Так, в первом полугодии 2013 г. показатели младенческой смертности выше среднероссийских наблюдались в 25 регионах (30,11%), в первом полугодии 2014 г. - в 16 (18,8%), а за первую половину 2015 г. повышение показателей младенческой смертности были выше среднероссийского уровня в 20 из 85 регионов, составив 23,5%.

Рис. 5. Распределение по показателям младенческой смертности в РФ в зависимости от места проживания

Различен показатель младенческой смертности и в зависимости от проживания роженицы в городе или сельской местности (рис. 5). Как и в случае со статистикой ФСГС РФ по материнской смертности, показатели смертности среди сельского населения превышают показатели среди городского.

Младенческая смертность по регионам РФ

Как было отмечено выше, различны показатели младенческой смертности и по регионам. По данным ФСГС РФ о младенческой смертности по субъектам РФ за период январь-декабрь 2015 г., округа с наибольшим показателем младенческой смертности - Северо-Кавказский федеральный (11,9‰ за 2014 г. и 10,3‰ за 2015 г.) и Дальневосточный федеральный(9,1 ‰ за 2014 г. и 7,6‰ за 2015 г.). Округа по наименьшему показателю - Приволжский федеральный (7,2‰ за 2014 г. и 6,1‰ за 2015 г.) и Северозападный федеральный - (5,8‰ за 2014 г. и 5,3‰ за 2015 г.) (рис. 6)

Рис. 6. Младенческая смертность по субъектам РФ в 2014 и 2015 гг.

Периоды младенческой смертности

В рамках первого года человеческой жизни, который и рассматривает показатель младенческой смертности, выделяют три периода, различных как по вероятности смерти, так и по структуру доминирующей патологии.

Перинатальный период представляет собой отрезок времени от 22-й недели беременности до конца 7-х суток внеутробной жизни. Отдельно в нем выделяются интранатальный (от времени появления регулярных родовых схваток до момента перевязки пуповины - 6-8 часов) и ранний неонатальный периоды (с момента живорождения до 7х суток жизни). Разница: при расчете неонатальной смертности в знаменателе находятся лишь родившиеся живыми, при расчете перинатальной - включая мертворожденных. Этот период - важнейшее время жизни плода и новорожденного, отличающееся наибольшим риском смерти (с учетом того, что включает детей, родившихся недоношенными). На его долю приходится до 75% смертей на первом году жизни и до 40% всех случаев детской смертности до 5 лет. Величина данного показателя - особенно при межрегиональных и межгосударственных сопоставлениях - характеризует уровень репродуктивного здоровья матери, качество ее жизни, состояние родовспоможения и многие другие аспекты медицинского и социального развития. Также считается, что при резких колебаниях показателя динамика перинатальной смертности указывает на искажения статистического учета младенческой смертности, поскольку число умерших в этот период соотносится с общим числом родившихся - как живыми, так и мертвыми.

С 2012 г. Российская Федерация перешла на регистрацию рождения по критериям ВОЗ (срок беременности 22 недели и более, масса тела при рождении ребенка 500 г и более или менее 500 г при многоплодных родах; длина тела ребенка при рождении 25 см и более - в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна). Выхаживание таких детей представляет собой задачи нового уровня сложности и направляет на поиск решений для снижения плодовых потерь, инвалидности новорожденных и младенческой смертности.

Причины младенческой смертности в перинатальном периоде принято разделять на две группы:

  1. заболевания или состояние матери или последа, патология беременности и родов;
  2. заболевания и состояние плода

К первой группе причин относятся осложнения со стороны плаценты, пуповины и оболочек - преждевременная отслойка плаценты, патология пуповины и т.д.; такие осложнения беременности, как токсикозы второй половины беременности, преждевременное излитие околоплодных вод; непосредственно осложнения родов и родоразрешения.

Причинами перинатальной смертности со стороны ребенка в развивающихся странах являются: по 22,5% - асфиксия и родовая травма, 12,7% - врожденные пороки развития, 1,4% - инфекции. Развитые страны имеют более высокий удельный вес врожденных аномалий и более низкий - интранатальных причин и инфекции.

Неонатальный период - период жизни ребенка от момента рождения до достижения им 28 дней. В рамках неонатального периода выделяют два: ранний (1-я неделя жизни) и поздний (2-я - 4-я недели), которым соответствуют понятия и показатели ранней и поздней неонатальной смертности.

Основными причинами неонатальной смертности являются: врожденные пороки развития, родовые травмы, пневмонии новорожденных (исключая врожденную). Соотношение этих причин различается в зависимости от уровня жизни и состояния здравоохранения в части родовспоможения. Принципиальной особенностью младенческой смертности в России, качественно отличающей ее от показателей ЕС, является устойчивая тенденция снижения доли неонатальной смертности в пользу увеличения постнеонатальной. Эта особенность динамики показателя обусловлена т.н. «недорегистрацией» умерших новорожденных. Основные способы занижения показателя младенческой смертности - «переброс» умерших детей в мертворожденные, не учитываемые в государственной статистике, или отнесение умершего ребенка к нерегистрируемым в ЗАГСе «плодам» («выкидышам», к которым в отечественной медицине - до 2011 г. включительно - относились прерывания беременности в сроке до 27 полных недель). На практике эти два «механизма» выявляются на основании очевидных структурных диспропорций числа живои мертворожденных, а также по диссоциации весовой структуры умерших - исчезновению детей пограничной массы тела (1000-1499г), «перебрасываемых» в нерегистрируемые «плоды».

Третьим периодом, который выделяется в рамках первого года жизни, является постнеонатальный - начиная с 29-го дня жизни и до достижения 1 года, для которого рассчитывается соответствующий ему показатель постнеонатальной смертности. Среди основных причин постнеонатальной смертности находятся врожденные аномалии, болезни органов дыхания, внешние причины. К последним относятся качество ухода и питания, своевременность оказания педиатрической помощи, травмы.

Динамика - исторические факты

Минувшее столетие во всем мире ознаменовалось значительным снижением младенческой смертности. Если в начале ХХ в. в Норвегии умирал, не дожив до года, каждый двенадцатый-тринадцатый новорожденный, во Франции - каждый седьмой, в Германии - каждый пятый, в России - каждый четвертый, то в период с середины до окончания ХХ в. показатели младенческой смертности небывало снизились.

Однако изменения происходили с переменным успехом. В начале XX в. показатели младенческой смертности в России были крайне высоки: в 1901 г. доля умерших в этом возрасте составляла 40,5%, постепенно снижаясь до 38% в 1910 г. В этот период российские показатели превышали соответствующие данные в развитых странах в 1,5-3 раза. Основными причинами младенческой смертности в начале XX в. были желудочно-кишечные и инфекционные заболевания, болезни органов дыхания. Во многом её столь высокий уровень был связан и с особенностями вскармливания грудных детей в русских семьях, где традиционно было принято едва ли не с первых дней жизни давать ребенку прикорм или же полностью лишать его грудного молока, оставлять без матери на попечении детей-подростков или стариков.

Также причинами высокой смертности были неразвитость системы медицинской помощи и родовспоможения, сложная санитарная обстановка труда, быта и жилищных условий, отсутствие знаний по гигиене, низкая грамотность населения. В России отсутствовало какое-либо законодательство об охране материнства и детства, существовавшее во многих европейских странах уже длительное время. В 1920х гг. в результате реформ здравоохранения по принятию и реализации законодательных актов и декретов об охране материнства и детства, по развитию системы родовспоможения и медицинской помощи матери и ребенку, по созданию инфраструктуры для ухода за детьми (молочные кухни, ясли, патронажная система, приюты для грудных детей), по проведению санитарно-просветительской работы как составной части культурной революции, было достигнуто снижение младенческой и материнской смертности. В 1926 г. российский показатель смертности детей до 1 года составил 188 на 1 000 родившихся, т. е. за первую четверть XX века сократившись почти на треть.

1930е гг. характеризуются вновь колебанием уровня младенческой смертности в силу влияющих экономических и социальных причин. Происходило свертывание НЭПа, начался процесс индустриализации и коллективизации сельского хозяйства, что способствовало росту показателей до уровня первого десятилетия XX века. В 1933 г. был достигнут высочайший уровень младенческой смертности - 295,1‰ - во многом из-за массового голода населения, и лишь к концу 1930х гг. стал вновь устойчиво сокращаться. Основной тому причиной стала реализация мер по охране материнства и детства, рост санитарной грамотности населения, улучшение качества медицинской помощи.

После Великой Отечественной войны вновь происходили улучшения показателей. В первую очередь, это связано с появлением и использованием при лечении желудочно-кишечных инфекций и пневмоний антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, которые привели к значительному сокращению смертности детей до 1 года от болезней органов дыхания и инфекционных заболеваний. В итоге, в 1946 г. коэффициент младенческой смертности в России составил 124,0‰ по сравнению с 205,2‰ в 1940 г. А к середине 1960х гг. смертность на первом году жизни снизилась в стране еще в 5 раз: до 26,6‰ в 1965 г.

Сокращение младенческой смертности продолжалось и в дальнейшем. Начиная с 1960х гг до конца ХХ в. ее уровень снизился в 2,5 раза. Однако это снижение неоднократно прерывалось периодами возрастания: в 1971−1976, 1984, 1987, 1990−1993 и 1999 гг. Весомым был рост показателя в 1990−1993 гг. с 17,4 до 19,9‰, что связано с переходом с 1 января 1993 г. на рекомендованные ВОЗ определения живорождения.

На Всемирной встрече на высшем уровне в интересах детей, состоявшейся в 1990 г., первая из согласованных целей касалась существенного сокращения смертности младенцев и детей в возрасте до 5 лет. В дальнейшем существенный акцент на этом был сделан в обязательствах, принятых в итоговом документе «Мир, пригодный для жизни детей» в ходе специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по положению детей в 2002 г.. Кроме того, начиная с 2000 г. сокращение детской смертности на 2/3 к 2015 г. входило в список Целей развития тысячелетия ООН. И, в соответствии с опубликованным докладом о ЦРТ за 2015 г., коэффициент смертности среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире снизился более чем наполовину, сократившись с 90 до 43 смертей на 1 000 живорождений за период 1990-2015 гг.

В настоящее время, как упоминалось в начале данной работы, показатели младенческой смертности не стабильны, но по сравнению с XX в. динамика, безусловно, положительна. По данным ФСГС РФ в 2014 г. коэффициент младенческой смертности составит 7,4, хотя показатели 2015 г., судя по данным за первое полугодие, скорее всего, будут более высоки. В соответствии с анализом существующих проблем для снижения младенческой смертности, являющегося одной из целей «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года» можно выдвинуть следующие положения:

  • обеспечение равного доступа к высококвалифицированной специализированной помощи независимо от проживания в городской или сельской местности путем регионализации помощи;
  • уровневая система оказания перинатальной помощи
  • расширение сети перинатальных центров с возможностями оказания оптимальной помощи тяжелобольным и крайне незрелым недоношенным детям
  • обеспечение равнодоступной высокотехнологичной помощи беременным и роженицам высокого риска;
  • обеспечение полноценного обследования потенциальных родителей на предмет врожденных заболеваний и возможных патологий будущего плода;
  • повышение качества и регулярности наблюдения беременных для своевременного направления в учреждения необходимого функционального уровня, соответствующего состоянию здоровья женщины, состоянию плода, характеру течения беременности и предполагаемым срокам родоразрешения;
  • мониторинг эффективности и своевременности госпитализации с соблюдением принципов регионализации; развитие экстренной транспортной службы для беременных, рожениц и новорожденных;
  • обеспечение условий для непрерывного медицинского образования и повышения квалификации кадров;
  • повсеместный анализ причин перинатальной смертности (включая мертворождения) отдельно для доношенных и недоношенных детей с целью выявления существующих резервов снижения перинатальных потерь;
  • повышение репродуктивного образования российской молодежи и развитие соответствующего менталитета будущих родителей, основанного на ответственном отношении к собственному здоровью.

М.П. Перова
Член Ассоциации медицинских журналистов


Чтобы проанализировать уровень жизни в той или иной стране, необходимо обратить внимание на несколько факторов, одним из которых является продолжительность жизни человека. Какая продолжительность жизни в России в 2018-2019 году? Несмотря на то, что в последние 10 лет наблюдается положительная динамика, говорить о большой СПЖ в РФ нельзя.

Для того чтобы получить такой показатель, нужно собрать данные учёта умерших граждан. После этого их общее количество необходимо разделить на полные прожитые года. Таким образом, показатель усредняется.

Стоит отметить, что такие расчёты для мужчин и для женщин проводятся одинаково, но показатели, при этом, могут разниться.

Те промежуточные значения, полученные путём арифметических операций, являются базой для других вычислений. Выходит, что расчёт такого показателя происходит ступенчатым образом.

В России такую методику используют уже более 10 лет. Она охватывает все возрастные группы, возраст которых находится в интервале от 0 до 110 лет.

Какова средняя продолжительность жизни в РФ?

Средняя продолжительность жизни в России во все года была разной.

Интересные факты:

  • На рубеже 19 и 20 века, она составляла 32 года. Хотя в тот же

временной период, в Европе ситуация была не намного лучше. Все дело в войнах и эпидемиях. Люди не доживали до 40 лет из-за брюшного тифа, испанки и других болезней.

  • Рекордная СПЖ в России была зафиксирована в 2015 году. Показатель достиг 71 (усреднённый показатель). Это превысило жизненную продолжительность населения Советского Союза. Продолжительность жизни женщин в 2015 году стала 76,7 лет, а мужчин – 65.6.
  • Дальнейшую динамику можно было проследить уже через год. К 2016 году продолжительность жизни человека в РФ была увеличена до 6 месяцев, а в 2017 году пошла на спад — всего 66,5.

Динамика продолжительности жизни в РФ с 20 столетия

В начале XX века Россия стала участницей мировой войны и революции. Погибло множество людей, но даже несмотря на это, с каждым годом жизненная продолжительность россиян увеличивалась.

Благодаря развитию медицины смертность граждан значительно снизилась. Для анализа динамики продолжительности жизни россиян можно воспользоваться таблицей.

Года Мужчины Женщины
1926-1927 40 45
1940 40,4 46,7
1950-1960 63,7 72,3
1965-1995 64 75

Последние показатели стали аналогичными европейским на тот момент. Таким образом, приведённая выше таблица позволяет говорить о том, что с 1950-х годов СПЖ русского человека увеличилась практически в 2,5 раза. Хотя продолжительность жизни мужчин в России всегда была ниже .

Это привело к тому, что условия для досуга населения улучшились. Также положительные изменения настали и в сфере работы. Улучшились условия работы, производства.

Экономический кризис 1990-х годов сильно отразился на коэффициенте рождаемости. Специалисты говорят, что кроме кризиса, такую ситуацию можно объяснить реформами перестройки. В этот период значительно увеличилась детская смертность. Причиной этого послужил развал здравоохранительной системы.

Рост населения можно было зафиксировать после 1997 года. Эксперты считают, что это стало возможным благодаря привыканию населения к новым условиям жизни. Интересный факт: в этот период, СПЖ мужчин по сравнению с СПЖ женщин уменьшилась на 13 лет. Только к 2006 году в РФ стали появляться пенсионеры мужского пола.

После 2015 года ситуация с демографией в корне поменялась: уровень жизни населения значительно вырос, коэффициент смертности уменьшился, наладилась здравоохранительная система, увеличился уровень рождаемости.

График демографической ситуации в России

В 2018 году СПЖ в РФ стала 66,5.

СПЖ в городах и сёлах

В небольших населённых пунктах России уровень медицинской помощи остаётся низким. Более того, в некоторых из них медицинская помощь и вовсе отсутствует. Это приводит к высокому показателю смертности в некоторых деревнях и посёлках.

А вот благодаря так называемым «успешным регионам страны» СПЖ в Российской Федерации увеличивается. Демографические проблемы же существуют в тех областях, в которых финансирование недостаточное. Как показывает практика, бюджет в таких регионах не сбалансирован.

Средний возраст населения в РФ и других странах мира: сравнительный анализ

В 2018 году РФ заняла 110 место в рейтинге по СПЖ в странах мира. Эксперты полагают, что СПЖ в РФ остаётся низкой вот уже несколько десятилетий. В таких развитых странах, как, например, Япония, Франция или Сингапур этот показатель составляет приблизительно 80.

Вывод очевиден: Россия отстаёт по данному показателю от развитых стран, в то время, как в 1960-х годах показатели среднего возраста европейских стран и России были приблизительно равными.

В каких странах данный показатель выше?

В каких странах данный показатель практически такой же, как в РФ?

Страна Средний возраст
Венгрия 73
Румыния 72
Эстония 72,5
Латвия 71

Что касается стран СНГ, то показатель СПЖ в них разный.

Почему в РФ низкий показатель СПЖ граждан?

В первую очередь, данный показатель зависит от коэффициента смертности. А в РФ этот коэффициент уже многие годы остаётся довольно высоким. Такое явление нетипично для стран Западной Европы.

Огромное влияние на данную ситуацию имеют следующие факторы:

  1. Уровень экономического развития страны. По этому параметру Россия занимает 43-е место в мире.
  2. Уровень образования. По этому параметру Россия занимает 40-е место в мире.
  3. Уровень доходов населения. По этому параметру Россия занимает 55-е место в мире.
  4. Индекс соц. развития. По этому параметру Россия занимает 65-е место в мире.

Большинство экспертов считают, что такой показатель, как средняя жизненная продолжительность, в первую очередь, зависит от уровня медицинского обслуживания в стране. Здоровье граждан зависит не только от экономики, но и от системы здравоохранения.

В некоторых регионах РФ медицина не просто находится на низком уровне своего развития, она может отсутствовать вовсе. Это большая проблема для России, актуальная в наше время.

Россияне преклонного возраста часто вспоминают советские времена, ностальгируя. Они вспоминают уровень цен, доступность жилья и коллективную сознательность. Этот период многие отмечают, как стабильный. Что касается современного периода развития страны, то его нельзя назвать стабильным в силу политических и экономических причин.

Перефразируя крылатую фразу Ильфа и Петрова из романа «12 стульев», можно сказать «статистика знает всё… о демографии». О том, как долго живут люди и как продолжительность жизни менялась по мере развития человечества. Статистические методы дают общую картину состояния общества и позволяют сделать прогноз ожидаемых изменений.

Методика определения средней продолжительности жизни

Средняя продолжительность жизни (СПЖ) - это прогноз, статистически рассчитанный с использованием теории вероятностей, который показывает, сколько лет в среднем проживут люди, родившиеся либо находящиеся в определённом возрасте. Расчёт выполняется на заданный календарный год, при этом делается допущение, что уровень смертности по всем возрастным группам сохранится таким же, как на момент исследования. Несмотря на наличие условностей, показатель устойчив и не подвержен резким колебаниям. Свою роль играет закон больших чисел, ещё один инструмент статистических исследований.

Фактически средняя продолжительность жизни - показатель смертности населения. Первые методики расчёта появились ещё в античные времена и совершенствовались по мере развития математики, статистики и демографии. Например, стали отдельно или по-разному учитывать младенческую смертность. В развитых странах она мала и не искажает общую картину. По-другому выглядит ситуация в бедных государствах, где уровень смертности младенцев высок, но большинство переживших самый рискованный период первых трёх лет потом сохраняет крепкое здоровье и трудоспособность до преклонных лет. Если бы продолжительность жизни рассчитывалась как среднее арифметическое от всех умерших, то получилось число, реально не отражающее смертности трудоспособного населения.

Методика, применяемая в России, охватывает возрастные группы от 0 до 110 лет. Ознакомиться с алгоритмом можно по ссылке . В российской методике используются средние арифметические по группам как промежуточный результат для дальнейших расчётов, где ступенчато через формулы теории вероятностей постепенно выводится показатель, по которому можно судить о демографической ситуации в стране.

Видео: продолжительность жизни в России

Иногда ошибочно полагают, что СПЖ - это средний возраст умерших в течение года. Действительно, органы ЗАГСа направляют в Росстат такую информацию в виде таблиц. Статистика ЗАГСов по умершим используется для расчётов как одна из многих вводных. Финальные результаты могут совпасть, но это происходит крайне редко.

В литературе и научном обиходе используется два термина:

  • средняя продолжительность жизни,
  • ожидаемая продолжительность жизни.

Они являются синонимами и обозначают одно и то же. Второе - калька с английского life expectancy, вошло в русскую речь и стало чаще употребляться по мере расширения научного сотрудничества с демографами всего мира.

Россия в исторической перспективе

Несмотря на сложную внутреннюю обстановку в России, связанную с затянувшимся экономическим кризисом и внешним воздействием из-за санкций со стороны ряда стран и организаций, 2015 год ознаменовался демографическим рекордом. Средняя продолжительность жизни мужчин составила 65,9 женщин - 76,5, общая - 71,4 лет. Никогда прежде россияне не жили так долго.

Итоги 2018 года подведут к марту 2019, но уже сейчас, по предварительным расчётам, ожидается увеличение общего показателя, как минимум, на 8 месяцев. Если прогноз верен, мужской показатель приблизится к 66,8, а для женщин - к 77,2 годам.

В 2017 году ожидаемая продолжительность жизни составила 72,7 года (рост на 0,83 года по сравнению с 2016 годом - 71,87 года)». «Рост продолжительности жизни коснулся и мужчин, и женщин. Мужчины: 67,51 года (рост на 1,01 года по сравнению с 2016 годом), женщин: 77,64 года (рост на 0,58 года по сравнению с 2016 годом).

http://www.statdata.ru/spg_reg_rf

Все данные находятся в открытом доступе на сайте Росстата (Федеральной службы государственной статистики).

Там же, зайдя в соответствующий раздел , можно сделать интерактивную выборку по годам, периодам времени и группам населения.

Таблица: продолжительность жизни при рождении в России

Годы Все население Городское население Сельское население
всего мужчины женщины всего мужчины женщины всего мужчины женщины
1896–1897 30,54 29,43 31,69 29,77 27,62 32,24 30,63 29,66 31,66
(по 50 губерниям Европейской России)
1926–1927 42,93 40,23 45,61 43,92 40,37 47,50 42,86 40,39 45,30
(по Европейской части РСФСР)
1961–1962 68,75 63,78 72,38 68,69 63,86 72,48 68,62 63,40 72,33
1970–1971 68,93 63,21 73,55 68,51 63,76 73,47 68,13 61,78 73,39
1980–1981 67,61 61,53 73,09 68,09 62,39 73,18 66,02 59,30 72,47
1990 69,19 63,73 74,30 69,55 64,31 74,34 67,97 62,03 73,95
1995 64,52 58,12 71,59 64,70 58,30 71,64 63,99 57,64 71,40
2000 65,34 59,03 72,26 65,69 59,35 72,46 64,34 58,14 71,66
2001 65,23 58,92 72,17 65,57 59,23 72,37 64,25 58,07 71,57
2002 64,95 58,68 71,90 65,40 59,09 72,18 63,68 57,54 71,09
2003 64,84 58,53 71,85 65,36 59,01 72,20 63,34 57,20 70,81
2004 65,31 58,91 72,36 65,87 59,42 72,73 63,77 57,56 71,27
2005 65,37 58,92 72,47 66,10 59,58 72,99 63,45 57,22 71,06
2006 66,69 60,43 73,34 67,43 61,12 73,88 64,74 58,69 71,86
2007 67,61 61,46 74,02 68,37 62,20 74,54 65,59 59,57 72,56
2008 67,99 61,92 74,28 68,77 62,67 74,83 65,93 60,00 72,77
2009 68,78 62,87 74,79 69,57 63,65 75,34 66,67 60,86 73,27
2010 68,94 63,09 74,88 69,69 63,82 75,39 66,92 61,19 73,42
2011 69,83 64,04 75,61 70,51 64,67 76,10 67,99 62,40 74,21
2012 70,24 64,56 75,86 70,83 65,10 76,27 68,61 63,12 74,66
2013 70,76 65,13 76,30 71,33 65,64 76,70 69,18 63,75 75,13
2014* 70,93 65,29 76,47 71,44 65,75 76,83 69,49 64,07 75,43
2015 71,39 65,92 76,71 71,91 66,38 77,09 69,90 64,67 75,59
*Начиная с 2014 г. данные с учётом Республики Крым и г. Севастополя.

В дореволюционной России средняя продолжительность жизни была около 30 лет. Первая мировая и Гражданская войны только усугубили ситуацию, после чего в Советское время наблюдался устойчивый рост по мере того, как решались социальные проблемы и жизнь налаживалась. Даже чудовищные потери в Великой Отечественной войне 1941-45 гг не изменили тенденцию. К 1950 г. показатель был: женщины - 62, мужчины - 54 года.

К 1990 г. СССР достиг демографического пика, общий показатель по всей стране составил 69,2 года. Далее последовал развал советской державы, а в Российской Федерации начался демографический кризис. В 90-е годы появился печальный термин «русский крест», которым назвали пересечение кривых - растущей смертности и падающей рождаемости. Убыль населения составляла 1 млн человек в год, казалось, Россия вымирает.
Перелом наступил в 2000-х. Страна воспряла. К 2012 г. рождаемость превысила смертность. Росстат отметил сдвиг и по средней продолжительности жизни населения, которая впервые стала больше 70 лет.

У России огромная, неравномерно населённая территория. Федерация состоит из 85 регионов с различным уровнем развития, доходов населения и качеством социального обслуживания. Соответственно, продолжительность жизни в них неодинакова. Традиционно долго живут на Кавказе и в столицах - Москве и Санкт-Петербурге, хуже всего положение в Туве и на Чукотке.

Таблица: продолжительность жизни по регионам РФ в 2013 г.

№№ Регион России Оба пола Мужчины Женщины №№ Регион России Оба пола Мужчины Женщины
1 Республика Ингушетия 78,84 75,97 81,32 43 Костромская область 69,86 64,31 75,29
2 г.Москва 76,37 72,31 80,17 44 Ивановская область 69,84 63,90 75,42
3 Республика Дагестан 75,63 72,31 78,82 45 Свердловская область 69,81 63,64 75,86
4 г.Санкт-Петербург 74,22 69,43 78,38 46 Алтайский край 69,77 64,11 75,44
5 Республика Северная Осетия-Алания 73,94 68,46 79,06 47 Брянская область 69,75 63,32 76,32
6 Карачаево-Черкесская Республика 73,94 69,21 78,33 48 Омская область 69,74 63,86 75,57
7 Кабардино-Балкарская Республика 73,71 69,03 78,08 49 Республика Башкортостан 69,63 63,66 75,84
8 Чеченская Республика 73,20 70,23 76,01 50 Челябинская область 69,52 63,48 75,46
9 Ставропольский край 72,75 67,91 77,27 51 Нижегородская область 69,42 63,06 75,75
10 Краснодарский край 72,29 67,16 77,27 52 Тульская область 69,41 63,22 75,57
11 Ханты-Мансийский авт.округ-Югра 72,23 67,27 77,08 53 Самарская область 69,40 63,28 75,50
12 Белгородская область 72,16 66,86 77,32 54 Вологодская область 69,35 63,21 75,63
13 Республика Татарстан 72,12 66,35 77,73 55 Республика Марий Эл 69,30 62,82 76,13
14 Республика Адыгея 71,80 66,55 76,97 56 Республика Коми 69,27 63,22 75,39
15 Пензенская область 71,54 65,47 77,52 57 Республика Карелия 69,19 63,17 75,05
16 Волгоградская область 71,42 66,11 76,57 58 Владимирская область 69,13 62,78 75,44
17 Ростовская область 71,39 66,34 76,28 59 Республика Саха (Якутия) 69,13 63,54 75,00
18 Тюменская область 71,35 65,97 76,72 60 Красноярский край 69,06 63,35 74,77
19 Республика Калмыкия 71,35 65,65 77,25 61 Оренбургская область 68,90 63,10 74,82
20 Астраханская область 71,34 65,91 76,72 62 Смоленская область 68,90 62,93 74,97
21 Ямало-Ненецкий авт.округ 71,23 66,53 75,88 63 Пермский край 68,75 62,61 74,89
22 Тамбовская область 70,93 64,87 77,15 64 Республика Хакасия 68,57 62,95 74,14
23 Воронежская область 70,89 64,81 77,03 65 Курганская область 68,27 61,93 74,97
24 Чувашская Республика 70,79 64,59 77,19 66 Приморский край 68,19 62,77 73,92
25 Московская область 70,78 65,10 76,30 67 Тверская область 68,13 62,28 74,03
26 Рязанская область 70,74 64,77 76,61 68 Камчатский край 67,98 62,59 74,07
27 Саратовская область 70,67 65,01 76,19 69 Хабаровский край 67,92 62,13 73,96
28 Липецкая область 70,66 64,56 76,77 70 Псковская область 67,82 61,81 74,05
29 Республика Мордовия 70,56 64,79 76,39 71 Кемеровская область 67,72 61,50 74,04
30 Калининградская область 70,51 65,10 75,68 72 Сахалинская область 67,70 62,17 73,53
31 Ульяновская область 70,50 64,64 76,30 73 Новгородская область 67,67 60,89 74,75
32 Мурманская область 70,46 65,15 75,26 74 Республика Бурятия 67,67 62,32 73,06
33 Ярославская область 70,45 64,25 76,37 75 Республика Алтай 67,34 61,48 73,44
34 Ленинградская область 70,36 64,73 76,05 76 Магаданская область 67,12 61,84 72,77
35 Томская область 70,33 64,78 75,90 77 Забайкальский край 67,11 61,47 73,10
36 Кировская область 70,26 64,31 76,29 78 Иркутская область 66,72 60,32 73,28
37 Орловская область 70,22 64,36 75,92 79 Амурская область 66,38 60,59 72,59
38 Новосибирская область 70,19 64,29 76,13 80 Ненецкий авт.округ 65,76 60,22 75,21
39 Архангельская область 70,16 64,11 76,27 81 Еврейская автономная область 64,94 58,84 71,66
40 Курская область 70,14 64,27 76,00 82 Чукотский авт.округ 62,11 58,65 66,42
41 Калужская область 70,02 64,43 75,51 83 Республика Тыва 61,79 56,37 67,51
42 Удмуртская Республика 69,92 63,52 76,33 Примечание: не учтены Крым и Севастополь, вошедшие в РФ в 2014 г.

Наглядно ситуация представлена на карте России.

Статистические данные с представлением информации в виде таблиц, графиков и презентаций - это инструменты для исполнительной и законодательной власти, помогающие в принятии решений во внутренней политике и экономике.

Россия и мир

Продолжительность жизни зависит от множества факторов, наиболее существенными из них считаются:

  • наследственность;
  • качество питания;
  • уровень здравоохранения;
  • условия труда и быта;
  • экологическая обстановка и климатические особенности;
  • просвещение населения;
  • укоренившиеся в народе привычки и традиции;
  • внутренняя и внешняя политика властей.

Исторически Россия уступала по продолжительности жизни своим соседям. Разрыв сохраняется и в наши дни. Основные причины:

  • суровый климат и огромные расстояния;
  • войны, эпидемии и политические потрясения XX века;
  • ошибки руководства страны, антинародная политика на сломе эпох.

В 2010 году, по данным ООН, российская продолжительность жизни 66,7 лет находилась на скромном 136 месте мирового рейтинга . Из республик бывшего СССР хуже ситуация оказалась только в Таджикистане, Казахстане и Туркмении.

Видео: продолжительность жизни в мире, 2014 г.

В 2015 году показатель улучшился , Россия по-прежнему во второй сотне, но уже на 110 месте. За 5 лет подъём на 26 пунктов, в численном выражении - 70,5 лет.

Таблица: рейтинг ООН по ожидаемой продолжительности жизни населения

Рейтинг Страна оба пола муж. жен. м.
ранг
ж.
ранг
1 Япония 83,7 80,5 86,8 7 1
2 Швейцария 83,1 80,0 86,1 1 6
3 Сингапур 83,0 80,0 85,0 10 2
4 Австралия 82,8 80,9 84,8 3 7
5 Испания 82,8 80,1 85,5 9 3
6 Исландия 82,7 81,2 84,1 2 10
7 Италия 82,7 80,5 84,8 6 8
8 Израиль 82,5 80,6 84,3 5 9
9 Франция 82,4 79,4 85,4 4 5
10 Швеция 82,4 80,7 84,0 16 12

Россия находится среди стран с ОПЖ в диапазоне 71,1–69,7 лет.

Таблица: Россия в рейтинге ООН

106 Киргизия 71,1 67,2 75,1 111 102
107 Египет 70,9 68,8 73,2 100 111
108 Боливия 70,7 68,2 73,3 103 110
109 КНДР 70,6 67,0 74,0 113 108
110 Россия 70,5 64,7 76,3 127 89
111 Казахстан 70,5 65,7 74,7 123 106
112 Белиз 70,1 67,5 73,1 110 114
113 Фиджи 69,9 67,0 73,1 114 115
114 Бутан 69,8 69,5 70,1 97 126
115 Таджикистан 69,7 66,6 73,6 116 109

Учитывая такие положительные факторы, как размер российской экономики, объём внешней торговли, величину золотовалютных резервов, положение РФ в рейтинге ООН можно назвать удручающим, несоответствующим возможностям, если, конечно, не принимать во внимание положительную динамику последней пятилетки.

Главная причина отставания России по продолжительности жизни от многих благополучных стран заключается в том, что по-прежнему высок уровень бедности и неравномерного, а порой и несправедливого распределения доходов. Миллионы людей не получают декларируемых Конституцией РФ гарантий социальной защиты. Преступность, наркомания, алкоголизм, суицидальные настроения приводят к ранним и скоропостижным смертям. Недостаточный контроль надзорных органов за охраной труда и безопасностью на дорогах вносит свою долю убыли населения. Недостатки в работе медицинских учреждений, предприятий общепита, несоответствие продовольственных товаров ГОСТам снижают качество жизни, что приводит к ухудшению здоровья населения по всем регионам. Проблем много и все нужно решать.

Перспективы по продолжительности жизни в РФ

Демографическая ситуация очень чувствительна к внешним воздействиям и внутренним процессам в обществе. Чтобы положительные тенденции последних лет сохранились и не двинулись вспять, требуется постоянное внимание руководства государства по всему комплексу проблем.

Прогноз на данный момент оптимистичный.

  1. В экономике наметилась стабильность. Руководство страны декларирует дальнейший рост благосостояния народа.
  2. Медицинская статистика показывает снижение смертности в онкологии, туберкулёзе и сердечно-сосудистых заболеваниях.
  3. Среди населения культивируется отказ курения и злоупотребления алкоголем. Увеличивается число сторонников здорового образа жизни. Наблюдается массовость в спорте и занятиях физической культурой.
  4. В 2019 году ожидается улучшение внешнеполитической обстановки и снижение напряжённости в отношении со странами НАТО.

Факторов много, одни могут усиливаться, другие ослабляться. Статистические исследования демографических процессов позволят их конкретизировать.

Как известно, на болезни системы кровообращения и онкологические заболевания в России совокупно приходится более 60% всех смертей. Если бы любой из этих двух показателей хоть ненамного уменьшился, мы бы сразу увидели снижение общей смертности в стране.

Эдуард Гаврилов

http://www.rosbalt.ru/russia/2016/02/11/1488872.html

Правительство РФ уверено, что ближайшей перспективе Россия продолжит рост в рейтинге ООН.

К 2020 году продолжительность жизни должна вырасти до 74 лет, а численность населения России - до 147,5 миллиона человек.

Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев

https://ria.ru/society/20160406/1403490899.html

У нас резкий скачок продолжительности жизни мужчин на 7 с половиной лет за несколько последних лет. Это один из лидирующих результатов в мире.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

https://ria.ru/society/20151002/1295379439.html

Видео: средняя продолжительность жизни в России

Если правительство выполнит планы по реальному увеличению доходов населения и улучшению качества жизни, то продолжится рост продолжительности жизни. Население может помочь правительству в выполнении этой демографической задачи, если будет заботиться о своём здоровье, отказываясь от вредных привычек и активно занимаясь физкультурой и спортом.

Российская общественность регулярно выдвигает предложение сделать показатель средней продолжительность жизни в регионах основным для определения эффективности работы местных властей. Инициатива не нашла законодательной поддержки, но не снята с повестки дня. Ведь уровень смертности и величина дожития по всем группам населения наглядно показывают состояние общества и социальную защищённость его граждан.

Уровень жизни определяется по нескольким показателям. Один из самых важных - средняя продолжительность жизни. В России она не такая высокая, но в последнее десятилетие наблюдается положительная динамика. Каким образом вычисляется средняя продолжительность (средний возраст) жизни? Какие прогнозы дают эксперты?

Что такое средняя продолжительность жизни

Средняя продолжительность жизни (СПЖ) является одним из самых важных демографических показателей. Он характеризует уровень смертности населения отдельно взятой территории. Иными словами, СПЖ показывает, сколько в среднем живут люди от момента рождения до смерти.

Средний возраст жизни и средняя продолжительность жизни - эквивалентные понятия.

Как рассчитывается показатель

СПЖ рассчитывают по законам теории вероятностей. Вычисления производятся на конкретный год с учётом того, что смертность во всех возрастных группах сохраняется на том же уровне, что и в момент проведения исследований. Однако даже при этом допущении показатель остаётся устойчивым. За основу берутся данные учёта умерших за год людей, а затем общее количество разделяют по полу и числу полных прожитых лет. Методика расчёта СПЖ в России охватывает группы населения в возрасте 0–110 лет (0–1 лет, 1–2, 2–3…109–110). Средние арифметические значения смертности в группах являются промежуточным результатом для дальнейших вычислений. Таким образом, продолжительность жизни определяется по ступенчатой схеме.

Какова средняя продолжительность жизни людей в России

СПЖ в России на рубеже XIX-XX веков составляла приблизительно 32 года. Она была на 6–7 лет ниже, чем в Европе из-за эпидемий испанки и брюшного тифа.

Динамика с начала ХХ века, основные причины снижения и увеличения длительности жизни

Несмотря на революции и войны, с 1900 по 1920 год продолжительность жизни планомерно росла. К 1926–1927 гг. для мужчин она составила 40 лет, а для женщин 45 лет, а к 1940 – 40,4 и 46,7 лет соответственно. Это стало возможным благодаря системности и плановости системы здравоохранения, в результате чего удалось добиться сокращения детской смертности. В конце 1950-х и начале 1960-х показатель уже был на уровне 63,7 и 72,3 лет для мужчин и женщин соответственно, что было вполне сопоставимо со средней продолжительностью жизни граждан европейских государств и США.

Таким образом, с начала XX века до 1965 года СПЖ увеличилась в 2,3 раза. Это стало результатом развития системы здравоохранения и медицины, повышения благосостояния населения и улучшения условий труда, отдыха и быта.

С 1965 по 1995 показатель начинает постепенно снижаться с 69 до 64 лет. При этом разница продолжительности жизни женщин и мужчин составила около 11 лет. Причиной этому послужили снижение уровня рождаемости, реформы перестройки и экономический кризис в 1990-е годы, развал системы здравоохранения и увеличение детской смертности.

С 1997 года и СПЖ начинает медленно расти. По мнению экспертов, это связано с тем, что население адаптировалось к изменившимся условиям жизни. При этом мужчины в среднем стали жить на 13,5 лет меньше, чем женщины. С 2006 года мужчины стали доживать до пенсионного возраста. К 2015 году СПЖ составила 71 год (65 лет для мужчин и 76 для женщин). Такое значение показателя обусловлено ростом бюджетного финансирования здравоохранения, повышением уровня жизни и повышением рождаемости.

Актуальную статистику продолжительности жизни в России можно найти на сайте Федеральной службы государственной статистики (Росстат).

Таблица: как менялась средняя длительность жизни в России

Общая статистика Городское население Сельское население
Годы Всего Муж. Жен. Всего Муж. Жен. Всего Муж. Жен.
1896-1897 30,5 29,4 31,6 29,7 27,6 32,2 30,6 29,6 31,6
1926-1927 42,9 40,2 45,6 43,9 40,3 47,5 42,8 40,3 45,3
1961-1962 68,7 63,7 72,3 68,6 63,8 72,4 68,6 63,4 72,3
1970-1971 68,9 63,2 73,5 68,5 63,7 73,4 68,1 61,7 73,3
1980-1981 67,6 61,5 73,0 68,0 62,3 73,1 66,0 59,3 72,4
1990 69,1 63,7 74,3 69,5 64,3 74,3 67,9 62,0 73,9
1995 64,5 58,1 71,5 64,7 58,3 71,6 63,9 57,6 71,4
2000 65,3 59,0 72,2 65,6 59,3 72,4 64,3 58,1 71,6
2001 65,2 58,9 72,1 65,5 59,2 72,3 64,2 58,0 71,5
2002 64,9 58,6 71,9 65,4 59,0 72,1 63,6 57,5 71,0
2003 64,8 58,5 71,8 65,3 59,0 72,2 63,3 57,2 70,8
2004 65,3 58,9 72,3 65,8 59,4 72,7 63,7 57,5 71,2
2005 65,3 58,9 72,4 66,1 59,5 72,9 63,4 57,2 71,0
2006 66,6 60,4 73,3 67,4 61,1 73,8 64,7 58,6 71,8
2007 67,6 61,4 74,0 68,3 62,2 74,5 65,5 59,5 72,5
2008 67,9 61,9 74,2 68,7 62,6 74,8 65,9 60,0 72,7
2009 68,7 62,8 74,7 69,5 63,6 75,3 66,6 60,8 73,2
2010 68,9 63,0 74,8 69,6 63,8 75,3 66,9 61,1 73,4
2011 69,8 64,0 75,6 70,5 64,6 76,1 67,9 62,4 74,2
2012 70,2 64,5 75,8 70,8 65,1 76,2 68,6 63,1 74,6
2013 70,8 65,1 76,3 71,3 65,6 76,7 69,2 63,8 75,1
2014 70,9 65,3 76,5 71,5 65,8 76,9 69,4 63,9 75,3
2015 71,39 65,92 76,71 71,91 66,38 77,09 69,90 64,67 75,59

Таблица: СПЖ мужчин и женщин в России по регионам (актуальные данные на 2013 год)

Субъект федерации Общая продолжительность жизни Мужчины Женщины
Адыгея 72,01 66,85 77,06
Алтай 67,76 61,88 73,86
Алтайский край 70,01 64,33 75,72
Амурская область 67,00 61,32 73,04
Архангельская область 70,23 64,19 76,34
Астраханская область 70,76 65,53 75,97
Башкортостан 69,76 63,79 75,99
Белгородская область 72,25 66,90 77,48
Брянская область 69,42 63,04 75,99
Бурятия 68,54 62,72 74,51
Владимирская область 69,25 62,90 75,58
Волгоградская область 71,62 66,11 77,04
Вологодская область 69,74 63,66 75,93
Воронежская область 70,82 64,67 77,12
Дагестан 75,83 72,56 78,95
Еврейская автономная область 65,20 59,49 71,35
Забайкальский край 67,38 61,68 73,41
Ивановская область 69,88 63,76 75,71
Ингушетия 79,42 76,35 81,99
Иркутская область 66,87 60,53 73,36
Кабардино-Балкария 74,16 69,36 78,69
Калининградская область 70,28 64,82 75,58
Калмыкия 72,03 67,01 77,03
Калужская область 69,93 63,42 76,76
Камчатский край 68,06 62,82 73,88
Карачаево-Черкесия 73,91 69,04 78,47
Карелия 69,36 62,99 75,69
Кемеровская область 67,80 61,64 74,06
Кировская область 70,59 64,44 76,89
Коми 69,05 63,05 75,12
Костромская область 70,05 64,10 76,00
Краснодарский край 72,28 67,20 77,23
Красноярский край 69,23 63,60 74,83
Курганская область 68,75 62,54 75,20
Курская область 70,11 63,79 76,56
Ленинградская область 70,28 64,78 75,87
Липецкая область 70,60 64,50 76,68
Магаданская область 67,19 61,62 73,25
Марий Эл 69,42 62,87 76,39
Мордовия 71,38 65,20 77,66
Москва 76,70 72,77 80,38
Московская область 70,94 65,31 76,39
Мурманская область 69,97 64,02 75,72
Ненецкий автономный округ 70,65 64,72 76,21
Нижегородская область 69,53 63,30 75,69
Новгородская область 68,41 62,29 74,49
Новосибирская область 70,28 64,41 76,17
Омская область 70,13 64,10 76,13
Оренбургская область 68,73 62,78 74,87
Орловская область 69,88 63,32 76,56
Пензенская область 71,63 65,67 77,51
Пермский край 69,04 63,14 74,84
Приморский край 68,74 63,39 74,35
Псковская область 68,07 62,13 74,21
Ростовская область 71,30 66,13 76,37
Рязанская область 70,80 64,79 76,78
Самарская область 69,63 63,35 75,93
Санкт-Петербург 74,57 69,83 78,68
Саратовская область 70,95 65,26 76,48
Саха (Якутия) 69,81 64,34 75,50
Сахалинская область 67,89 62,21 74,10
Свердловская область 69,76 63,71 75,68
Северная Осетия - Алания 73,82 68,76 78,48
Смоленская область 69,44 63,36 75,62
Ставропольский край 72,75 67,85 77,42
Тамбовская область 71,11 65,30 77,03
Татарстан 72,17 66,39 77,83
Тверская область 68,43 62,33 74,70
Томская область 70,67 64,94 76,50
Тульская область 69,63 63,60 75,57
Тыва 61,79 56,63 67,22
Тюменская область 71,50 66,14 76,84
Удмуртия 70,03 63,55 76,52
Ульяновская область 70,37 64,52 76,20
Хабаровский край 68,01 62,24 73,99
Хакасия 68,83 63,02 74,66
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра 72,27 67,32 77,13
Челябинская область 69,71 63,59 75,76
Чечня 73,06 70,01 75,99
Чувашия 70,62 64,46 77,02
Чукотский автономный округ 62,32 58,84 66,62
Ямало-Ненецкий автономный округ 71,92 67,02 76,86
Ярославская область 70,64 64,15 76,92

Особенности городов и сельской местности

Во многих небольших населённых пунктах медицинская помощь остаётся недоступной. Средняя продолжительность жизни в РФ увеличивается за счёт «успешных» регионов. Но в субъектах, которые недостаточно финансируются или где бюджет не сбалансирован, существуют и демографические проблемы.

Видео: продолжительность жизни в России в цифрах и графиках

Сравнительный анализ среднего возраста жизни в России и мире

По предварительным данным, в 2015 году в мировом рейтинге по средней длительности жизни Россия занимала 110-е место.

СПЖ в России вот уже несколько десятилетий подряд остаётся довольно низкой. В развитых странах, таких как Япония, Сингапур, Франция, Австралия, Швеция, Исландия, Канада, Италия величина этого показателя составляет более 80 лет. Соответственно, в данный момент СПЖ в России по сравнению с европейскими странами отстаёт почти на 10 лет. Однако в 60–70-х годах прошлого века она была практически равной.

Государства, где продолжительность жизни выше, чем в РФ:

  • Китай (73);
  • Аргентина (75);
  • Мексика (76);
  • Чили (79);
  • Алжир, Филиппины, Турция, Бразилия (72).

Если же говорить о бывших социалистических государствах в Центральной и Восточной Европе, то продолжительность жизни здесь составляет:

  • в Словении и Польше - 76,65 лет;
  • в Чехии - 76,5;
  • в Словакии - 75,05;
  • в Литве - 74,5;

Это почти на 3–5 лет выше, чем в России.

А вот в других странах показатель практически сравнялся с российским:

  • в Венгрии - 73 года;
  • в Болгарии - 73,5;
  • в Эстонии - 72,5;
  • в Румынии - 72;
  • в Латвии - 71,75.

В СНГ СПЖ разная. Так, в Беларуси и Узбекистане она такая же, как в России, а в других государствах, к примеру, в Армении, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении - на 2–3 года больше.

Почему в России низкая продолжительность жизни

Величина этого показателя во многом обуславливается уровнем смертности, который на протяжении долгих лет остаётся высоким. Этого явления не наблюдается в благополучных странах, в частности, западноевропейских. Также оказывает влияние уровень экономического развития (43-е место в мире), образование (40), реальные доходы населения (55), индекс социального развития (65). Поэтому по СПЖ Россия значительно отстаёт даже от некоторых слаборазвитых государств.

Видео: сколько живут люди в разных странах и в среднем по миру

Перспективы РФ

Демографическая ситуация в России сильно зависит от факторов и процессов, которые происходят в обществе. Каким же образом средняя продолжительность жизни будет меняться в ближайшие годы?

По прогнозам Росстата, показатель будет планомерно расти и достигнет не менее 73 лет к 2030 году. Более подробные данные представлены в таблице ниже.

Специалисты ООН на основании исследований 2010 года утверждают, что к 2035 году СПЖ достигнет 73 лет, а к началу нового века и вовсе будет выше 81 года. При этом разрыв продолжительности жизни между мужчинами и женщинами должен сократиться с 13 до 6 лет. Эксперты в своих прогнозах учитывали высокую смертность как во младенчестве, так и в средних возрастах.

Премьер-министр РФ Д.А. Медведев отмечает, что в 2015 году величина ожидаемой продолжительности жизни достигла исторического максимума с учётом и советского периода. А к 2020 году она должна вырасти до 74 лет. Такие изменения обусловлены снижением материнской и младенческой смертности, уменьшением потребления алкогольной продукции и улучшением качества медицинских услуг.

Несмотря на это, председатель Счётной палаты Т. А. Голикова в своём докладе в 2016 году заявила о том, что рост СПЖ является неустойчивой тенденцией. Причина в большом разрыве уровня жизни (а следовательно, и её длительности) в городах и сёлах, благополучных и отстающих регионах. С годами ситуация будет только усугубляться, если не предпринять своевременно меры.

Таким образом, величина средней продолжительности жизни зависит от многих социальных и экономических факторов. Если уровень и качество жизни будут повышаться, россияне будут жить дольше.

Видео: в Минздраве рассказали, как бороться со смертностью и увеличить продолжительность жизни

Таблица: прогноз Росстата по ожидаемой продолжительности жизни в России до 2030 года

Продолжительность жизни
Низкий вариант прогноза Средний вариант прогноза Высокий вариант прогноза
Годы мужчины и женщины мужчины женщины мужчины и женщины мужчины женщины мужчины и женщины мужчины женщины
2016 71,5 66,0 76,8 71,6 66,2 76,9 72,2 66,8 77,3
2017 71,6 66,2 76,9 71,9 66,6 77,1 72,9 67,6 78,0
2018 71,8 66,4 77,1 72,2 66,9 77,3 73,6 68,4 78,4
2019 71,9 66,5 77,2 72,5 67,3 77,5 74,1 69,1 78,7
2020 72,0 66,7 77,3 72,8 67,6 77,7 74,4 69,5 79,0
2021 72,1 66,8 77,4 73,0 68,0 77,9 74,7 69,8 79,2
2022 72,3 67,0 77,5 73,3 68,3 78,0 75,0 70,2 79,5
2023 72,4 67,1 77,6 73,5 68,6 78,2 75,3 70,5 79,7
2024 72,5 67,3 77,7 73,8 68,9 78,4 75,6 70,8 79,9
2025 72,6 67,4 77,8 74,0 69,2 78,6 75,8 71,2 80,2
2026 72,7 67,5 77,8 74,2 69,4 78,8 76,1 71,5 80,4
2027 72,8 67,7 77,9 74,4 69,7 79,0 76,4 71,8 80,7
2028 72,9 67,8 78,0 74,7 69,9 79,2 76,7 72,1 80,9
2029 73,1 68,0 78,1 74,9 70,2 79,4 77,0 72,5 81,1
2030 73,2 68,1 78,2 75,1 70,5 79,6 77,3 72,8 81,4

Средняя или ожидаемая продолжительность жизни - важный показатель. В России в 2015 году она составила 71 год (66 лет для мужчин и 76 лет для женщин). По прогнозам Росстата, к 2030 году показатель должен увеличиться до 74 лет.