Главная / Доверенности

Возмещение вреда причиненного несчастным случаем на производстве. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

Полный текст ст. 184 ТК РФ с комментариями. Новая действующая редакция с дополнениями на 2019 год. Консультации юристов по статье 184 ТК РФ.

Комментарий к статье 184 ТК РФ

Комментируемая статья устанавливает объем возмещаемого работнику (его семье) вреда при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания.

Работнику (его семье) возмещаются:
- утраченный заработок (доход) работника;
- дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, связанные с повреждением здоровья, либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Возмещение вреда, причиненного работникам повреждением их здоровья, регулируется ст. 184 ТК РФ и ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", который устанавливает обязанность выплат в возмещение причиненного ущерба за счет средств государственного социального страхования. Средства Фонда социального страхования РФ формируются посредством страховых взносов работодателей, взыскиваемых штрафов и платежей; капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей; иных поступлений, не противоречащих законодательству.

Все работники независимо от характера трудовой связи с работодателями, стажа работы, а также другие лица, работающие по гражданско-правовым договорам, за которых уплачиваются взносы по обязательному социальному страхованию, имеют право на возмещение ущерба, причиненного несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Согласно ст. 8 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания у застрахованного лица возникает право на:
- пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- страховые выплаты (единовременную и ежемесячные);
- оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Следовательно, компенсация работнику при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания состоит из нескольких составляющих: пособия по временной нетрудоспособности; единовременной страховой выплаты; ежемесячной страховой выплаты; оплаты дополнительных расходов.

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному на протяжении всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты (но исключая период, за который было назначено пособие по временной нетрудоспособности).

В случае смерти потерпевшего (кормильца) право на возмещение вреда имеют:
- нетрудоспособные граждане, состоявшие на его иждивении или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
- ребенок, родившийся после смерти кормильца;
- один из родителей, супруг или другой член семьи, если он не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, братьями, сестрами или внуками.

Основанием для выплаты того или иного вида обеспечения по социальному страхованию является страховой случай (несчастный случай или профессиональное заболевание), подтвержденный специальными документами, указанными в п.4 ст. 15 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Неуплата работодателем страховых взносов не лишает работника права на страховое возмещение.

Консультации и комментарии юристов по ст 184 ТК РФ

Если у вас остались вопросы по статье 184 ТК РФ и вы хотите быть уверены в актуальности представленной информации, вы можете проконсультироваться у юристов нашего сайта.

Задать вопрос можно по телефону или на сайте. Первичные консультации проводятся бесплатно с 9:00 до 21:00 ежедневно по Московскому времени. Вопросы, полученные с 21:00 до 9:00, будут обработаны на следующий день.

URL документа [скопировать ]

Комментарий к ст. 184 ТК РФ

1. Часть 1 комментируемой статьи определяет характер и объем возмещения материального (имущественного) вреда, причиненного жизни или здоровью работника на производстве. Она гарантирует возмещение как утраченного им заработка, так и дополнительных затрат на восстановление здоровья и трудоспособности. В случае смерти работника его семье возмещается потерянный доход, а также расходы на погребение.

Вред, причиненный здоровью или жизни работника при исполнении трудовых обязанностей, возмещается путем предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Правовые, экономические и организационные основы этого вида социального страхования, а также порядок возмещения вреда, включая условия, виды и размеры (объемы) обеспечения, урегулированы Законом о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Этот Закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации в части, превышающей обеспечение по социальному страхованию (ч. 2 ст. 1 Закона). Тем самым он предоставляет застрахованным (а в соответствующих случаях членам их семей) право требовать возмещения некомпенсированного страховым обеспечением вреда непосредственно с работодателя (страхователя) - причинителя вреда по правилам, предусмотренным гл. 59 ГК РФ (см. п. 6 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

Кроме того, в Законе специально оговорено, что обеспечение по данному виду социального страхования может предоставляться застрахованным наряду с возмещением причиненного им вреда в порядке обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.

2. Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат все лица, выполняющие работу на основании трудового договора. Застрахованными считаются также лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Страховщиком по этому виду страхования, как и по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, является Фонд социального страхования РФ. Но средства обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются и расходуются только на цели этого вида страхования.

3. Основанием для обеспечения (страховым случаем) является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Несчастный случай на производстве определяется в Законе как событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (о квалификации несчастных случаев на производстве см. ст. 227 и коммент. к ней).

Профессиональное заболевание - это хроническое или острое заболевание, являющееся результатом воздействия вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату застрахованным профессиональной трудоспособности.

Связь повреждения здоровья (смерти) работника с исполнением трудовых обязанностей подтверждается оформленными в установленном порядке актом о несчастном случае на производстве или актом о случае профессионального заболевания (о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве и случаев профессиональных заболеваний см. ст. ст. 227 - 231 и коммент. к ним).

Застрахованный и его семья имеют право на обеспечение по страхованию независимо от того, виновен или не виновен работодатель в причинении вреда. Умышленное причинение вреда собственному здоровью самим работником освобождает страховщика от обязанности предоставить страховое обеспечение: согласно п. 2 ст. 14 Закона вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительного органа, возмещению не подлежит.

Неуплата работодателем страховых взносов не лишает работника права на страховое обеспечение.

4. Степень стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы. Экспертиза трудоспособности производится в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789, и Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56.184 Трудового кодекса Российской Федерации). Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), как следует из его преамбулы...

Решение Верховного суда: Определение N 81-КГ16-13, Судебная коллегия по гражданским делам, кассация

Работников организации. Разрешая спор и отказывая Южанину В.И. в удовлетворении иска, в том числе в удовлетворении требований о взыскании утраченного заработка за период временной нетрудоспособности, суд первой инстанции руководствовался положениями статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации...

+Еще...

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций

в указанных случаях определяются федеральными законами.

(в ред. Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ)
1. Правильное применение норм ст. 184 ТК предполагает также учет положений:
1) Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
2) Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»;
3) постановления Правительства РФ от 31.08.99 № 975 «Об утверждении Правил отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска».
4) постановлений Правительства РФ от 28.04.2001 № 331; от 28.02.2002 № 136; от 07.02.2003 № 82; от 14.02.2004 № 82, утвердивших правила направления сумм страховых взносов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; финансирования санаториев, профилакториев и медицинских учреждений страхователей;
5) Федерального закона от 22.12.2005 № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году» Этот Закон установил, в частности, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного работника (за счет средств ФСС) до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка.

Размер единовременной страховой выплаты таким лицам определяется в соответствии со степенью утраты трудоспособности исходя из максимальной суммы установленной законом о бюджете ФСС России на очередной финансовый год. Анализ этих законов показывает, что: в 2014 г. сумма страховой выплаты не может превышать 80 534,8 руб.; в 2013 г. - не может превышать 76 699,8 руб.; в 2012 г. не могла превышать 72 701,2 руб.; в 2011 г. - 68 586 руб.; 2010 г. - 64 400 руб.; в 2009 г. - 58 500 рублей; в 2008 г. - 50 900 руб.; в 2007 и 2006 г. - 46 900 руб.; в 2005 г.- 43 200 руб.; в 2004 г. - 30 000 руб.; в 2003 г. - 27 000 руб.

В то же время нужно иметь в виду, что размер ежемесячной страховой выплаты (она определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности): с 01.01.2005 не мог превышать 33 000 руб.; в 2006 г. не мог превышать 33 000 руб., в 2007 г. - 36 000 руб.; в 2008 - 39 100 руб.; в 2009 г. - 45 020 руб.; в 2010 г. - 49 520 руб.; в 2011 г. - 52 740 руб.; в 2012 г,- 55 900 руб.; в 2013 г. - 58 970 руб., в 2014 г. - 61 920 руб.).

При этом нужно учитывать, что с 01.01.2004 ежемесячная страховая выплата по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний ежегодно подлежит индексации. Так, размер пособий, назначенных:

до 01.01.2012 подлежит индексации на величину коэффициента индексации, равной 1,06 (постановление Правительства РФ от 22.12.2011 № 1084);
до 01.01.2011 - на величину коэффициента индексации, равной 1,065 (постановление Правительства РФ от 20.12.2010 № 1072);
до 01.01.2010 - на величину коэффициента индексации, равной 1,1 (постановление Правительства РФ от 02.02.2010 № 36).

Кроме того, расходы на посторонний специальный медицинский уход за застрахованным лицом оплачиваются в размере 900 руб. в месяц, а расходы на посторонний бытовой уход оплачиваются в размере 225 руб. в месяц. Размеры расходов на оба вида постороннего ухода увеличиваются на величину районных коэффициентов. Указанные выше размеры ежемесячной страховой выплаты установлены постановлением Правительства РФ от

15.05.2006 № 286. Упомянутые суммы часто уточняются в связи с принятием Федерального закона о бюджете ФСС на очередной финансовый год, поэтому эти изменения следует отслеживать.

Следует также иметь в виду, что с 01.01.2010 не устанавливаются максимальные размеры пособий по временной нетрудоспособности (не связанных с несчастными случаями на производстве, см. комментарий к ст. 183 ТК). Вместо этого в указанных случаях (в соответствии с ст. 14 Закона № 255-ФЗ) подлежит применению порядок исчисления среднего дневного заработка (письмо ФСС России от 14.12.2010 № 02-03-17/13765). Размер максимального дневного заработка устанавливается за каждый календарный год в сумме, не превышающую предельную величину базы для начисления страховых взносов. В виде формулы (условной!) порядок определения этого размера можно показать так:

МСДЗ меньше или равен ПВ = РБ ФЛ х КИ, где МСДЗ - подлежащий определению максимальный средний дневной заработок, из которого исчисляется размер пособия; ПВ - предельная величина базы начисления страховых взносов; РБФЛ - максимальный размер базы в отношении каждого физического лица (он ежегодно подлежит индексации); КИ - коэффициент индексации (в 2011 г. он равнялся 1,1164, а в 2012 г.- 1,1049).

В 2010-2012 гг. РБФЛ составлял 41 500 руб. При этом в 2010 г. индексация не производилась (в связи с этим размер максимального среднего дневного заработка определялся путем умножения предельной базы для начисления страховых взносов (41 500) на коэффициент индексации и деления произведения на 365).

База для начисления страховых взносов с учетом ее индексации в 2011 г. составила 46 300 руб., а в 2012 г. - 51 200 руб. См. об этом подробнее комментарий к ст. 183 ТК.

2. При повреждении здоровья работника или в случае его смерти вследствие несчастного случая на производстве (либо профзаболевания) этому работнику (либо его семье) возмещаются дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. Правительство РФ постановлением от 15.05.2006 № 286 утвердило Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В Положении, в частности, предусмотрено, что:
1) упомянутые дополнительные расходы включают в себя:
- а) дополнительную медицинскую помощь (сверх программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств;
- б) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за пострадавшим, в том числе осуществляемый членами его семьи;
- в) санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно, проезд пострадавшего, а в необходимых случаях - также сопровождающего его лица к месту санаторно-курортного лечения и обратно, их проживание и питание;
- г) протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также их ремонт;
- д) обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонт, приобретение горюче-смазочных материалов;
- е) профессиональное обучение (переобучение).

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших (за исключением оплаты отпуска на период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно) производится Фондом социального страхования РФ (далее именуется - страховщик) за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Оплата отпуска на период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно осуществляется страхователем за счет начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по правилам, установленным для оплаты ежегодного отпуска;

2) указанная оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего производится по решению страховщика, принятому в соответствии с заключением учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее именуется - учреждение медико-социальной экспертизы) о видах помощи, обеспечения или ухода, в которых нуждается пострадавший, и сроках их предоставления.

Если пострадавший одновременно имеет право на бесплатное и льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечение или уход в соответствии с федеральными законами и нормативными правовыми актами РФ, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.

Решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего принимается страховщиком не позднее 10 дней со дня поступления заявления пострадавшего (его доверенного лица) со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), определяемыми страховщиком для каждого страхового случая.

О принятом решении страховщик в письменной форме сообщает пострадавшему, а в случае отказа в оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию сообщает его причины.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего приостанавливается или прекращается по решению страховщика в случае:

а) отказа пострадавшего (его доверенного лица) от назначенных учреждением медико-социальной экспертизы реабилитационных мероприятий, несогласия пострадавшего с заключением учреждения медико-социальной экспертизы;
б) если пострадавший не прошел переосвидетельствование в установленные учреждением медико-социальной экспертизы сроки;
в) наступления обстоятельств, влекущих изменение размера дополнительных расходов и утрату пострадавшим права на оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
г) обжалования страховщиком в установленном порядке заключения учреждения медико-социальной экспертизы.

Оплата дополнительных расходов на дополнительную медицинскую помощь осуществляется страховщиком по счетам на основании договора с расположенным на территории РФ медицинским учреждением, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности;

3) оплата дополнительных расходов на дополнительное питание осуществляется в соответствии с заключением учреждения медико-социальной экспертизы путем выплаты страховщиком пострадавшему ежемесячно денежной суммы, определяемой страховщиком на основании суточного рациона дополнительного питания, рекомендованного пострадавшему клиникоэкспертной комиссией медицинского учреждения согласно критериям и показаниям, утвержденным Минздравсоцразвития России исходя из сложившихся в данной местности цен на продукты, входящие в рацион.

Оплата дополнительных расходов на дополнительное питание приостанавливается на период санаторно-курортного лечения пострадавшего;

4) возмещение дополнительных расходов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения производится страховщиком в соответствии с заключением учреждения медико-социальной экспертизы путем выплаты соответствующих денежных сумм пострадавшему по мере приобретения им лекарственных средств и изделий медицинского назначения на основании рецептов и назначений клинико-экспертной комиссии медицинского учреждения, а также товарных и кассовых чеков аптечных учреждений;
5) компенсация дополнительных расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за пострадавшим производится страховщиком пострадавшему (его доверенному лицу) ежемесячно в сроки, установленные для ежемесячных страховых выплат.

Пострадавшему, имевшему право по заключению учреждения медикосоциальной экспертизы одновременно на посторонний специальный медицинский и посторонний бытовой уход, производится оплата дополнительных расходов на оба вида ухода (см. о размерах выше).

Оплата дополнительных расходов на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход в период нахождения пострадавшего в стационарных учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения не производится.

6) возмещение дополнительных расходов на санаторно-курортное лечение пострадавшего по заключению государственного или муниципального медицинского учреждения осуществляется страховщиком в форме предоставления пострадавшему и сопровождающему его лицу (на основании заключения учреждения медико-социальной экспертизы) путевки на санаторно-курортное лечение в здравницах, расположенных на территории РФ, по перечню, утвержденному Минздравсоцразвития России и Фондом социального страхования РФ, либо в здравницах, расположенных на территории государств - участников СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации, и оплаты стоимости проезда к месту лечения и обратно.

Оплате подлежат расходы в пределах стоимости путевки с размещением в одно-двухместном номере со всеми удобствами (за исключением номеров повышенной комфортности);

7) компенсация дополнительных расходов при получении протезно-ортопедической помощи осуществляется страховщиком на основании договоров с расположенными на территории РФ юридическими лицами независимо от их организационно-правовой формы, а также гражданами, занимающимися предпринимательской деятельностью без образования юридического лица, имеющими лицензию на осуществление деятельности по оказанию протезно-ортопедической помощи.

Оплата дополнительных расходов по обеспечению пострадавшего приспособлениями, необходимыми ему для трудовой деятельности и в быту, а также на их ремонт осуществляется страховщиком на основании договоров с расположенными на территории РФ юридическими лицами независимо от их организационно-правовой формы, а также гражданами, занимающимися предпринимательской деятельностью без образования юридического лица;

8) страховщик осуществляет оплату дополнительных расходов на обеспечение пострадавшего специальным транспортным средством при наличии у пострадавшего медицинских показаний для его получения и отсутствии противопоказаний к управлению им на основании договоров с изготовителями (поставщиками) специальных транспортных средств.

Оплата пострадавшему, получившему (приобретшему) специальное транспортное средство, дополнительных расходов на его текущий ремонт и приобретение горюче-смазочных материалов осуществляется страховщиком в порядке, установленном для выплаты отдельным категориям инвалидов из числа ветеранов компенсации эксплуатационных расходов.

Оплата пострадавшему дополнительных расходов на капитальный ремонт специального транспортного средства производится страховщиком в течение срока эксплуатации специального транспортного средства при наличии заключения специализированной организации, производящей ремонт, о его необходимости и документов, подтверждающих произведенные расходы;

9) кроме того, страховщик осуществляет оплату дополнительных расходов на профессиональное обучение (переобучение) пострадавшего профессии на основании договоров о профессиональном обучении с образовательными учреждениями высшего и среднего профессионального образования.
3. Работнику (в случаях, указанных в ст. 184 ТК) возмещается также утраченный им заработок (доход). Размер утраченного заработка (далее - УЗ), подлежащего возмещению, определяется в процентах к среднему месячному заработку (доходу) работника, имевшему место до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности (соответствующих степени утраты потерявшим профессиональной трудоспособности, а при его отсутствии - утраты общей трудоспособности (ст. 1086 ГК). Размер среднего заработка (дохода) работника определяется не в соответствии со ст. 139 ТК и не согласно Правилам определения среднего заработка (периодически утверждаемых, см. об этом комментарий к ст. 139 ТК), а в соответствии с особым порядком, предусмотренным в ст. 1086 ГК. При этом:
1) на вопрос о том, нет ли противоречий между правилами ст. 139 ТК и ст. 1086 ГК, следует ответить отрицательно: дело в том, что в ст. 139 ТК речь идет о «средней заработной плате» именно для целей ТК (см. комментарий к ней), а в ст. 184 ТК, в ст. 1086 ГК речь идет об УЗ именно для целей возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника: в этом случае приоритет имеют правила ст. 1086 ГК;
2) размер упомянутых выше процентов к среднему заработку определяется исходя из степени утраты потерпевшим трудоспособности. Эту степень определяют МСЭ, КЭК, иные подобного рода службы и комиссии;
3) УЗ может определяться и в процентах к среднему месячному заработку потерпевшего до утраты трудоспособности. Имеется в виду случай, когда, несмотря на увечье, иное повреждение здоровья, потерпевший некоторое время работал, получал заработок, а потом (вследствие причинения ему вреда) потерял трудоспособность. При этом закон имеет в виду прежде всего профессиональную трудоспособность, и только когда у работника ее не было, речь можно вести об утрате общей трудоспособности.

Признаки увечья устанавливаются в соответствии с действующими Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789). «Иное повреждение здоровья» - это ухудшение или утрата здоровья, связанные с вредоносным воздействием на потерпевшего различных факторов (при исполнении им обязанностей, предусмотренных договором), в том числе и профессиональные заболевания;

4) в состав УЗ включаются, в частности:
- а) получаемые по месту основной работы зарплата, премии, другие вознаграждения, связанные с выполнением трудовых обязанностей, в том числе по совместительству, от выполнения работ по гражданско-правовым

договорам и другим основаниям, получаемые доходы из других источников и фондов, образованных работодателем, доходы, образующиеся в результате предоставления за счет работодателя материальных и социальных благ и

б) доходы студентов и учащихся учебных заведений, аспирантов, ординаторов, интернов, других обучающихся лиц, получаемые от работодателей;
в) суммы вознаграждений, получаемые адвокатами;
г) любые доходы в денежной и натуральной форме не по месту основной работы (службы), а также в случаях, когда нет постоянного места работы;
д) доходы от осуществления индивидуальной предпринимательской деятельности, доходы нотариусов, других лиц, занимающихся частной практикой, и др.

С другой стороны, в состав УЗ не включаются выплаты единовременного характера, в частности: а) компенсация за неиспользованный отпуск; б) выходное пособие при увольнении; в) суммы единовременной материальной помощи; г) государственные пособия (кроме пособий по нетрудоспособности и беременности и родам).

Важной гарантией защиты интересов потерпевшего является и то, что все виды заработка (дохода), входящие в состав УЗ, учитываются в суммах до удержания налогов (имеется в виду - до вычетов сумм взносов в ПФР и налога на доходы);

5) особый порядок подсчета среднемесячного заработка (упомянутого выше) состоит в том, что:
- а) среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка потерпевшего за 12 (а не за 3) месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья;
6) в случае, если период работы потерпевшего составил менее 12 месяцев, то общая сумма его заработка делится на число фактически проработанных месяцев;
в) не полностью проработанные потерпевшим месяцы по желанию потерпевшего заменяются непосредственно предшествующими либо исключаются из подсчета (если их невозможно заменить).

Бывают случаи, когда потерпевший не работал на момент причинение вреда (уволившись с прежней работы), например, проработал на новом месте работы менее 1 месяца и невозможно определить его среднемесячный заработок по заработку предшествующего месяца; не приступил к работе после окончания вуза или иного профессионального образовательного учреждения.

В этой связи п. 4 ст. 1086 ГК предоставляет самому потерпевшему право определить УЗ либо, исходя из заработка, получаемого им до увольнения, либо исходя из обычного вознаграждения, который получают работники его квалификации в данной местности. Однако если до причинения вреда потерпевший не работал, то у него, по существу, выбора нет: он вправе требовать определить УЗ исходя из упомянутого обычного вознаграждения. При этом п. 4 ст. 1086 ГК устанавливает, что УЗ в любом случае определяется как минимум исходя из установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ;

6) если в заработке (доходе) потерпевшего произошли устойчивые изменения (до причинения вреда его здоровья, увечья, профзаболевания и т.д.), например, повышена зарплата, увеличена доля в прибылях и т.п., - при определении размера УЗ учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
4. Семье работника возмещается вред (ущерб), явившийся следствием смерти кормильца. При этом в соответствии:
1) со ст. 1088 ГК право на возмещение имеют:
- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
- ребенок умершего, родившийся после его смерти;
- один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
- лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти;
2) один из родителей, супруг либо другой член семьи, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на возмещение вреда после окончания ухода за этими лицами;
3) указанным лицам вред возмещается:
- несовершеннолетним - до достижения 18 лет;
- учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
- женщинам старше 55 лет и мужчинам старше 60 лет - пожизненно;
- инвалидам - на срок инвалидности;
- одному из родителей, супругу либо другому члену семьи, занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами - до достижения ими 14 лет либо изменения состояния здоровья;
4) говоря о размере возмещения вреда по случаю смерти кормильца, следует учесть, что лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, вред возмещается в размере той доли заработка (дохода) умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни. При определении возмещения вреда этим лицам в состав доходов умершего наряду с заработком (доходом) включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты. Размер единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного работника составляет на 2013 г. 76 699,8 руб. (ст. 6 Федерального закона от 03.12.2012 № 219-ФЗ).

При определении размера возмещения вреда пенсии, назначенные лицам в связи со смертью кормильца, а равно другие виды пенсий, назначенные как до, так и после смерти кормильца, а также заработок (доход) и стипендия, получаемые этими лицами, в счет возмещения им вреда не засчитываются.

Установленный каждому из имеющих право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца размер возмещения не подлежит дальнейшему перерасчету, кроме случаев:

рождения ребенка после смерти кормильца;
назначения или прекращения выплаты возмещения лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего кормильца.

Законом или договором может быть увеличен размер возмещения (ст. 1089 ГК).

5. Действующее законодательство в достаточной степени учитывает продолжающийся рост стоимости жизни. В связи с этим, в частности, установлено, что:
1) работник, частично утративший трудоспособность, вправе в любое время потребовать от лица, на которое возложена обязанность возмещения вреда, соответствующего увеличения размера его возмещения, если трудоспособность потерпевшего в дальнейшем уменьшилась в связи с причиненным повреждением здоровья по сравнению с той, которая оставалась у него к моменту присуждения ему возмещения вреда.

Лицо, на которое возложена обязанность возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, вправе потребовать соответствующего уменьшения размера возмещения, если трудоспособность потерпевшего возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда.

Потерпевший вправе требовать увеличения размера возмещения вреда, если имущественное положение гражданина, в том числе работодателя, на которого возложена обязанность возмещения вреда, улучшилось, а размер возмещения был уменьшен (ст. 1090 ГК);

2) суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке. В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 26.11.2002 № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС России на соответствующий год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ (см. о примерах выше).

При повышении стоимости жизни суммы возмещения утраченного заработка (дохода), иных платежей, присужденных в связи с повреждением здоровья или смертью потерпевшего, увеличиваются пропорционально такому повышению (ст. 318, 1091 ГК).

6. Семье умершего работника могут быть возмещены и расходы в связи со смертью работника. Согласно Федеральному закону от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» предусмотрены:
- а) гарантированный перечень услуг по погребению. Супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируется оказание на безвозмездной основе следующих услуг:
  - оформление документов, необходимых для погребения;
  - предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения;
  - перевозка тела (останков) умершего на кладбище;
  - погребение (кремация с выдачей урны с прахом).

При оказании гражданам упомянутых выше услуг выплата социального пособия не производится;

б) возможность выплаты социального пособия на погребение. В случае если погребение осуществляется за счет граждан, им выплачивается пособие в размере, равном стоимости гарантированного перечня услуг, но не выше размеров, установленных законом (в настоящее время - 4000 руб.) (ст. 10 Федерального закона «О погребении и похоронном деле»).

При этом если установлен районный коэффициент к зарплате, то его следует применять.

Для получения пособия гражданин должен написать заявление (приложив к нему справку о смерти установленного образца, выдаваемого органами загса). Выплата производится в день обращения:

органом, в котором умерший получал пенсию;
организацией, где умерший работал, либо работает один из родителей или другой член семьи умершего несовершеннолетнего;
органом соцзащиты населения по месту жительства умершего (если он не работал и не был пенсионером, а также в случае рождения мертвого ребенка по истечении 196 дней беременности).

О процедуре назначения и осуществления единовременной и ежемесячной страховой выплаты (при несчастном случае на производстве и профзаболевании см. приказ Минздравсоцразвития России от 26.03.2012 № 270н.

См. об этом подробнее в книге: Гуев А.Н. Постатейный комментарий к части 2Гражданского кодекса Российской Федерации. 4-е изд. М., 2006.

Вконтакте

Одноклассники

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Каковы гарантии и компенсации работникам исполняющим обязанности при несчастном случае». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Несмотря на то, что указанные расходы выплачиваются за счет ФСС России, работодатель в локальном нормативном акте может предусмотреть дополнительные выплаты пострадавшим работникам на их реабилитацию.

Размер единовременной страховой выплаты, которая причитается иждивенцам, равен 30 000 руб. Эта сумма делится между супругой (супругом) умершего (независимо от того, находилась ли она (он) на его иждивении) и остальными иждивенцами. Утрата трудоспособности определяется в соответствии с критериями, утвержденными Постановлением Минтруда РФ от 18 июля 2001 г.

Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) от 30.12.2001 N 197-ФЗ

Возмещение вреда, причиненного работникам повреждением их здоровья, регулируется ст. 184 ТК РФ и ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», который устанавливает обязанность выплат в возмещение причиненного ущерба за счет средств государственного социального страхования. Средства Фонда социального страхования РФ формируются посредством страховых взносов работодателей, взыскиваемых штрафов и платежей; капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей; иных поступлений, не противоречащих законодательству. Страхователь — юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан РФ) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования работник освобождается от работы.

Вопрос

Для назначения страховых выплат или оплаты дополнительных расходов на реабилитацию пострадавшего работодатель после подачи работником соответствующего заявления обязан представить в ФСС России документы, которые указаны в перечне, приведенном в п. 4 ст. 15 Закона № 125-ФЗ.

Статья 184 ТК устанавливает право лиц, которые пострадали в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, на возмещение связанного с этим ущерба, т. е. на возмещение утраченного заработка (дохода) и дополнительных расходов по реабилитации, а также расходов в связи со смертью работника.

За повторное нарушение - дисквалификация на срок от 1 до 3 лет; - лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - штраф от 1000 до 5000 руб.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании включают: пособие по временной нетрудоспособности за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка (статья 9); ежемесячные страховые выплаты (статья 10) в размере доли среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленной в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности(статья 12). 10.4.

Полный текст ст. 184 ТК РФ с комментариями. Новая действующая редакция с дополнениями на 2019 год.

В соответствии с Законом застрахованными по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, а также физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Что такое несчастный случай на производстве

Несчастный случай на производстве — выплаты сотруднику не избежать. Чтобы не ошибиться в расчетах, работодателю необходимо следовать не только указаниям ТК РФ, но и положениям федеральных законов о государственной системе страхования. Внимательное изучение нормативных актов поможет правильно распределить обязанности и избежать нарушений.

Под последней подразумевается лечение непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинская реабилитация в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получение специального транспортного средства, заказ, примерка, получение, ремонт и замена протезов, протезно-ортопедических изделий, отрезов, технических средств реабилитации.

Сроки обращения за пособием, его назначения и выплаты, а также порядок его назначения и исчисления определяются в соответствии со ст. 12–15 Закона № 255-ФЗ в части, не противоречащей Закону № 125-ФЗ (ч. 2 ст. 1 Закона № 255-ФЗ).

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Судебная практика по ст. 184 ТК РФ

При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в предоставлении другой работы, на другую нижеоплачиваемую работу у данного работодателя за ним сохраняется его прежний средний заработок в течение одного месяца со дня перевода, а при переводе в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, — до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

Работник, пострадавший в результате несчастного случая на производстве, может нуждаться в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Связанные с этим дополнительные расходы должны быть ему возмещены (ч. 1 ст. 184 ТК РФ).

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Максимальный размер ежемесячной выплаты в настоящее время не может превышать 30 000 руб. за полный календарный месяц. Если ребенок застрахованного родился после его смерти, он тоже имеет право на получение страховых выплат. Кроме того, право на получение страховых выплат имеют иждивенцы умершего, если они стали нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами”.

Часть 1 комментируемой статьи определяет характер возмещения материального (имущественного) вреда, причиненного жизни или здоровью работника на производстве. Она гарантирует возмещение как утраченного им заработка, так и дополнительных затрат на восстановление здоровья и трудоспособности. В случае смерти работника его семье возмещается потерянный доход, а также расходы на погребение.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

СТ 184 ТК РФ .

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных
случаях определяются федеральными законами.

Комментарий к Ст. 184 Трудового кодекса РФ

1. Комментируемая статья устанавливает право лиц, которые пострадали в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, на возмещение связанного с этим ущерба, т.е. на возмещение утраченного заработка (дохода) и дополнительных расходов по реабилитации, а также расходов в связи со смертью работника. При этом виды, объемы и условия соответствующих выплат устанавливаются федеральным законом.

В настоящее время таким законом является Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

2. В соответствии с указанным Законом застрахованными по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, а также физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

3. Под несчастным случаем на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

При наступлении несчастного случая на производстве работодатель обязан провести расследование (см. ст. 227 ТК РФ и комментарий к ней).

Под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967.

4. При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания у застрахованного возникает право на следующие выплаты:

пособие по временной нетрудоспособности;

страховые выплаты;

оплату дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную, профессиональную реабилитацию.

5. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

6. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, устанавливаемой на очередной финансовый год федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ.

Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы на основании Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. N 789, и Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18 июля 2001 г. N 56.

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится на основании обращения работодателя (страхователя), страховщика, по определению суда (судьи) либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании. Работодатель (страхователь) представляет в учреждение медико-социальной экспертизы заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

Степень утраты профессиональной трудоспособности может составлять от 100 до 10%.

Пострадавший, его представитель, работодатель (страхователь) или страховщик в случае несогласия с решением учреждения медико-социальной экспертизы может обжаловать его, представив письменное заявление в учреждение, проводившее освидетельствование пострадавшего, или в главное бюро медико-социальной экспертизы, или в орган социальной защиты населения субъекта РФ.

7. Днем назначения страховых выплат считается день установления застрахованному факта утраты профессиональной трудоспособности либо дата за прошлое время, с которой утрата профессиональной трудоспособности установлена органами медико-социальной экспертизы.

8. В случае смерти застрахованного право на единовременную страховую выплату имеют:

супруга (супруг) умершего;

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.

Указанные лица (кроме супруги (супруга), которым единовременная выплата производится независимо от факта иждивения) считаются состоявшими на иждивении застрахованного, если они находились на его полном содержании или систематически получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию, независимо от того, состояли они в родственных отношениях с ним или нет.

Иждивенцам умершего, имевшим при его жизни заработок, страховые выплаты назначаются в том случае, если судом будет установлено, что доля заработка умершего, приходившаяся на долю каждого из иждивенцев, являлась постоянным и основным источником их существования.

Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств. Ребенок умершего, родившийся после его смерти, имеет право на получение страховых выплат, если отцовство умершего подтверждено свидетельством о рождении, выданным в установленном порядке, либо судебным решением.

Факт иждивения устанавливается страховщиком на основании документов, а при невозможности их представить либо при несогласии заявителя с их содержанием - судом.

Размер единовременной выплаты в случае смерти застрахованного равен максимальной сумме, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ.

9. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным лицам не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.

10. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности с учетом степени его вины в возникновении или увеличении вреда здоровью.

11. Среднемесячный заработок застрахованного определяется по специальным правилам. В состав среднего заработка для исчисления размеров ежемесячных выплат включаются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении.

Размеры оплаты труда по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику.

За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

При исчислении среднего месячного заработка пострадавшего, направленного работодателем-организацией из Российской Федерации для работы за границу, учитывается заработная плата по основному месту работы и заработная плата, начисленная в иностранной валюте (если на нее начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая пересчитывается в рубли по курсу Центрального банка РФ назначения ежемесячной страховой выплаты (абз. 4 п. 2 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

12. Для исчисления среднего заработка применяются следующие периоды:

12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу наступлению страхового случая;

12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших утрате либо снижению трудоспособности;

фактически проработанное число месяцев, если до наступления страхового случая застрахованный работал на повлекшей повреждение здоровья работе менее 12 месяцев;

последние 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу установления диагноза профессионального заболевания;

последние 12 месяцев работы, предшествовавшей прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание.

Право выбора периода, за который исчисляется средний заработок, принадлежит застрахованному.

Если период работы составил менее одного календарного месяца, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: заработок за все проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

13. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания обучения по очной форме и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

14. Размер среднего месячного заработка застрахованного, не достигшего возраста 18 лет, при назначении ежемесячных страховых выплат не может быть ниже величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

15. Средний заработок исчисляется на основании документов. При невозможности получения документов о заработке сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами. После представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается.

16. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

17. При исчислении размера ежемесячной выплаты застрахованному учитывается степень его вины в наступлении или увеличении вреда здоровью. Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что имела место грубая неосторожность застрахованного, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается в соответствии со степенью вины застрахованного, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию несчастного случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании. При этом рассматривается заключение выборного профсоюзного органа или иного уполномоченного застрахованным представительного органа (абз. 2 п. 1 ст. 14 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

В случае умышленного причинения застрахованным вреда своему здоровью, что подтверждено заключением правоохранительных органов, право на страховые выплаты не возникает.

18. В случае смерти застрахованного право на получение ежемесячных страховых выплат имеют его нетрудоспособные иждивенцы. При этом право супруги (супруга) умершего на ежемесячную страховую выплату возникает только в том случае, если она (он) находились на иждивении застрахованного или имели право получать от него содержание и при этом были нетрудоспособны при жизни застрахованного или стали нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.

19. Право на ежемесячную выплату сохраняется за несовершеннолетними до достижения ими 18 лет; за учащимися очной формы обучения в возрасте старше 18 лет, включая курсантов военных училищ и учебных заведений Министерства внутренних дел, - до окончания ими обучения, но не более чем до 23 лет; за инвалидами - на период инвалидности; за достигшими возраста 60 лет мужчинами и 55 лет женщинами - пожизненно; за осуществляющими уход за детьми застрахованного - до достижения этими детьми возраста 14 лет либо до изменения состояния здоровья, вызвавшего потребность в уходе. При этом, если в период ухода за детьми застрахованного эти лица стали нетрудоспособными, право на ежемесячную выплату сохраняется за ними и после окончания ухода.

Размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из среднего месячного заработка застрахованного за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты на очередной финансовый год определяется федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ.

20. Дополнительные расходы, связанные с повреждением здоровья застрахованного:

а) на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (далее - лечение застрахованного лица);

б) приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

в) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

г) медицинская реабилитация в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного лица, а в случае необходимости - оплату проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период его лечения и проезд к месту лечения и обратно;

д) изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

е) обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

ж) обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации) (далее - транспортное средство) при наличии соответствующих медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплата расходов на горюче-смазочные материалы;

з) профессиональное обучение (переобучение);

и) проезд застрахованного лица (в случае необходимости и проезд сопровождающего его лица) для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения застрахованного лица, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его Фондом социального страхования РФ в бюро медико-социальной экспертизы и учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией.

Положение о порядке оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию утверждено Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего, за исключением оплаты лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая, производится по решению исполнительных органов Фонда социального страхования РФ, принятому в соответствии с заключением учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы о видах помощи, обеспечения или ухода, в которых нуждается пострадавший, и сроках их предоставления.

21. Пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания выплачивается по правилам, установленным для выплаты пособий по временной нетрудоспособности (см. комментарий к ст. 183 ТК РФ). Все остальные виды возмещения производятся страховщиком.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

22. Вред в части, превышающей обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, возмещается по правилам, установленным в ГК РФ. В таком же порядке возмещается вред лицам, заключившим гражданско-правовой договор, по которому не предусмотрена уплата взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также моральный вред.

23. Об обеспечении лиц, выехавших на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, см. Постановление Правительства РФ от 17 июля 2000 г. N 529.