Главная / Бухгалтерия и кадры

Документы необходимые для назначения выплат по омс. Можно ли оформить онлайн

После рождения малыш нуждается в заботе и ласке родителей. Кроме этого нужно оформить документы, подтверждающие его гражданство и права. Один из них – медицинский полис для новорожденного, который дает возможность пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. При этом не обязательно прибегать к услугам больницы в районе прописки, можно обратиться в учреждение любого места пребывания. Для медицинского наблюдения и проведения бесплатных мероприятий, предусмотренных законом, достаточно будет подать заявление на прикрепление к поликлинике.

Когда оформлять?

Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.

Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.

Куда обращаться?

Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:

Страховые компании;
Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).

Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.

Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:

Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.

Документы для получения

Подготовку для оформления необходимо начинать заранее, т. к. некоторые документы требуют дополнительного времени.

Регистрация новорожденного

Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.

Родители должны предоставить:

Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах;
Паспорта матери и отц;
Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка;
Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.

Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.

Получение СНИЛС

Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.

Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.

Регистрация места жительства

Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:

Свидетельство о заключении брака;
Паспорта папы и мамы;
Детское свидетельство о рождении;
Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.

Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.

Оформление ОМС

В страховую организацию обязательно нужно предоставить:

Паспорт родителя, с которым прописан младенец;
Свидетельство о рождении;
Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем;
СНИЛС.

При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.

Срок изготовления

Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Полис ДМС

Дополнительно можно оформить добровольное страхование на платной основе. Оно дает возможность пользоваться медицинскими услугами, не предусмотренными программой ОМС: видами реабилитационных, профилактических процедур, диагностических исследований, дополнительных консультаций.

Стоимость ДМС – от 5000 руб., зависит от набора предоставляемых услуг и количества клиник, в которых можно обследовать и лечить ребенка. Перечень определяется родителями. Срок действия документа – 12 месяцев, по истечении которых необходимо продлевать договор, иначе он теряет силу.

Добровольная система страхования имеет коммерческую основу, но официально разрешена, предполагает возможность выдачи больничного листа при необходимости.

Есть ограничения для выдачи полиса ДМС: его нельзя получить при наличии у ребенка врожденных дефектов, требующих постоянного медицинского контроля.

Получение страхового полиса для новорожденного не вызывает сложностей, не требует присутствия обоих родителей и малыша. Следует заблаговременно позаботиться о наличии документа для предотвращения проблем при получении медицинской помощи для ребенка.

И взрослому, и ребёнку обязательно нужно оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Он дает возможность получить медицинскую помощь бесплатно. Без данного документа нельзя прикрепиться к поликлинике, получать бесплатные медицинские услуги и посещать врачей. В данной статье мы подробно рассмотрим, как оформить медицинский страховой полис для новорожденного.

Виды и специфика полиса ОМС

На сегодняшний день выпускают три вида ОМС. Это бумажный документ в формате А5, пластиковая карта с указанием данных и фотографией застрахованного лица либо универсальная электронная карта (УЭК) со всеми данными и документами. Последний вариант выпускают и принимают далеко не в каждом регионе. Отметим, что эти три вида являются официальными и действительными.

Оформить полис для новорожденного нужно, как можно скорее. Он даст право прикрепиться к поликлинике и регулярно посещать врача бесплатно, делать различные медицинские процедуры и манипуляции, делать прививки. Подробнее, когда и какие прививки делать ребенку, расскажет календарь вакцинации .

На оформление обязательного медицинского страхования дается три месяца. Для получения ОМС нужно сделать свидетельство, оформить гражданство и регистрацию. Давайте рассмотрим, как это сделать. И узнаем, какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному.

Правила получения полиса для новорожденного

Перед тем, как получить полис ОМС, нужно зарегистрировать новорожденного в органах ЗАГСа и сделать свидетельство о рождении. Для этого требуется подать заявление в данное учреждение по месту жительства одного из родителей либо по месту рождения малыша. Сделать это нужно не позднее, чем через 30 дней со дня рождения!

Для получения свидетельства родитель или доверенное лицо заполняет в ЗАГСе соответствующее заявление по установленной форме. Кроме того, нужно предоставить справку о рождении из роддома, паспорта обоих или одного родителя и копии, свидетельство о браке, если родители заключили и зарегистрировали брак. После этого, помимо свидетельства, вы получите справку для получения пособия на новорожденного ребенка.

Следующий обязательный пункт для получения полиса ОМС – регистрация крохи по месту жительства или пребывания. В первом случае регистрация является постоянной, во втором – временной. Малыш прописывается по месту жительства или пребывания одного из родителей.

Для прописки новорожденного нужно пойти в паспортный стол и предоставить свидетельство о рождении малыша, паспорт родителя, по месту жительства которого решили прописывать ребенка. Затем приступают к оформлению гражданства. Для этого обратитесь в местное отделение ФМС и предоставьте паспорт обоих или одного родителя, свидетельство о рождении крохи. Уже в день обращения на обратной стороне свидетельства ставят соответствующий штамп.

Сделайте несколько копий паспорта и других необходимых бумаг! Это облегчит, упростит и ускорит процедуру получения документации. Когда вы получите свидетельство, прописку и гражданство, можно оформлять ребенку медполис. Далее перечислены документы, которые понадобятся для оформления полиса младенцу.

Какие документы нужны

Заявление, которое заполняют в страховой организации по установленной форме;
Свидетельство о рождении ребенка со штампом о гражданстве и месте регистрации;
Паспорт одного родителя;
СНИЛС новорожденного при наличии;
При подаче заявления через доверенное лицо для данного человека оформляют доверенность на регистрацию и получения ОМС. Кроме того, он должен предоставить паспорт;
Копии документов.

Порядок оформления и действие полиса

Соберите необходимые бумаги и подайте в страховую компанию, которая предоставляет данный вид услуги. Оформить мед. полис нужно в течение трех месяцев со дня появления малыша на свет. На период изготовления постоянного полиса выдают временный, который предоставляет такое же право на бесплатное получение медицинских услуг. Срок изготовления составляет до 30 дней.

Готовый полис забирают самостоятельно в данной страховой компании. Можно доверить получение другому человеку, оформив доверенность, которая разрешает получение медицинского полиса. После получения ОМС нужно прикрепиться к любой поликлинике.

Временный врачебный полис действует 30 дней, постоянный – бессрочный. Исключение составляют дети с временной регистрацией по месту пребывания, беженцы и лица, которые имеют временное разрешение на проживание на территории России. В данном случае медицинский полис действует столько же, как и разрешение на проживание на территории РФ.

При временной регистрации выдается временный полис, действующий на период действия прописки. Затем медицинская страховка автоматически продлевается вместе с продлением временной регистрации. Заменять ОМС нужно при смене каких-либо данных в паспорте (фамилии, имени и пр.), в связи с заменой паспорта или свидетельства, порчей или потерей полиса.

ДМС для новорожденного

Некоторые родители оформляют и полис добровольного медицинского страхования или ДМС. В этом случае новорождённые будут получать квалифицированную медицинскую помощь в платной клинике с современным оборудованием и высоким уровнем обслуживания.

В отличие от стандартного полиса ОМС, малыш сможет получить консультацию любого врача и эксперта, сдать анализы в удобное для него и родителей время без очередей. Кроме того, вы можете выбрать любое медицинское учреждение.

Программа ДМС для новорожденных используется для детей с рождения и до года. При этом большую часть услуг малыши и родители смогут получать на дому. Кроме регулярных ежемесячных посещений педиатра и патронажа со стороны медсестры, можно включить дополнительные услуги. Это круглосуточная поддержка и консультация, выезд узкоквалифицированных врачей на дом, профессиональный массаж для грудничка и так далее.

Страховые компании и фирмы предлагают ДМС для новорожденных и детей до года, для детей старше года со сроком действия – год. Вы можете выбрать любую программу и включить любые необходимые услуги, причем застраховать кроху можно с первого дня жизни, однако только после оформления свидетельства о рождении.

Для получения данного документа нужно выбрать страховую фирму, которая предоставляет этот вид услуг и подать перечень необходимых бумаг. Для оформления требуется заполнить заявление на выдачу полиса по установленной форме, предоставить паспорт одного родителя, свидетельство о рождении и квитанцию об оплате стоимости медицинской страховки. Стандартный набор услуг на год стоит 7-10 тысяч рублей.

Когда оформлять СНИЛС

Для получения полиса ОМС детям старше 14 лет требуется обязательно предоставить страховой номер лицевого счета ребенка в системе пенсионного страхования или СНИЛС. Для детей младше 14 лет это не обязательно. Данный документ для новорожденного можно оформить до или после оформления обязательной медицинской страховки либо при поступлении в садик или другое образовательное учреждение.

Эксперты рекомендуют оформить СНИЛС уже в раннем возрасте, ведь сегодня данное страховое свидетельство нужно не только для работающих граждан и накопления пенсии. Сейчас зеленая карточка позволяет оформить социальное пособие для ребёнка, среди которых пенсии для детей с инвалидностью, льготы для многодетных и малообеспеченных семей.

Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

в формате А5;
в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

временный ; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
бессрочный ; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.

Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:

паспорт;
СНИЛС.

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

удостоверение беженца;
документ, который подтверждает личность;
если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

документ, удостоверяющий его личность;
свидетельство о его прописке;
если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
изменение данных о прописке;
изменение информации о дате или месте рождения;
при указании неправильных сведений в документе;
в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

Каждый человек обязан получить достойное и качественное обслуживание медработников. Такое право нам гарантирует Конституция. Полис является специальным инструментом, который может его обеспечить. Однако в скором времени старый документ может стать недействительным. Избежать этого поможет замена полиса ОМС.

Что такое полис ОМС и какими достоинствами он обладает?

В принципе, данный документ дает каждому человеку (взрослому, ребенку, иностранцу, лицу без гражданства) право получить необходимую бесплатную медицинскую помощь. Перечень услуг, которые покрывает такая страховка, достаточно широкий, однако каждая СК имеет свой список.

Новые полисы ОМС имеют единый образец для всех. Естественно, они обладают определенными преимуществами:

Оплата медицинских услуг производится страховой компанией, так что в экстренных случаях вам не придется беспокоиться о наличии денежных средств в вашем кармане;

Возможность прохождения обследования и получение лечения от разных специалистов: ЛОРа, гастроэнтеролога, невролога, хирурга и других;

Получить документ могут дети и взрослые, а также те люди, которые не являются гражданами нашей страны;

Полис действителен вне зависимости от места вашей регистрации и фактического нахождения, то есть услуги можно получить на всей территории государства.

Как и где можно получить (заменить) представленный документ?

Получение и замена полиса ОМС - это не очень трудная процедура. Нужно только определиться со страховой компанией, которая будет представлять ваши интересы. Однако следует сказать, что те люди, которые не имеют гражданства или не хотят оформлять документ новой формы, могут не спешить, так как старая карта будет годна до тех пор, пока вам не представится возможность это сделать. Единственное, что надо учесть: успеть нужно до 2015 года.

Получение и замена старых ОМС-полисов должны производиться работодателем, вне зависимости от того, где вы живете. Если же вам не нравится та СК, с которой заключен контракт у вашего начальства, то вы можете выбрать другую. Следует отметить, что такую страховку можно оформить не только в принудительном порядке, но и добровольно.

Если вы не работаете, то получить полис можно в медицинской организации, которая занимается обслуживанием района вашего проживания. Подать письменное заявление вы можете самостоятельно или через интернет. Однако учтите, что по сети вам придется посылать и засвидетельствованные копии некоторых личных документов. Естественно, вы можете воспользоваться услугами почты.

После подачи такого заявления вы должны получить извещение, в котором указывается, готов ли полис, и где вы можете забрать его. Зачастую это происходит в течение 3-х дней. Для того чтобы оформить страховку, следует в орган выдачи подать определенный пакет Что необходимо собрать, вы узнаете в следующем разделе статьи.

В каких случаях замена полиса является обязательной?

Как уже и было сказано, та карта, которая находится у вас на руках в данное время, будет действовать до момента получения новой формы. Итак, если у вас есть старый полис ОМС, замена на новый обязательно производится, если:

Вы меняете паспорт или другой документ, подтверждающий вашу личность;

Произошла порча или утеря старой карты;

Гражданин, который не имеет работы, меняет свое постоянное место жительства;

Вы собираетесь изменить свою фамилию.

Следует отметить, что замена должна быть сделана в течение 10 дней. В принципе, если вы решили найти другую работу, то можете оставить старую страховую карту, если организация обслуживается той СК, с которой у вас заключен договор. Особенностью представленного документа является то, что выдаваться он должен бесплатно. Кроме того, обязательная замена полисов ОМС производится постепенно. Старые страховые карты будут действовать до вступления в силу нового единого образца.

Для оформления полиса единого образца следует обратиться в и подать соответствующие документы. Далее вам должны выдать временное свидетельство, благодаря которому вы можете получить бесплатную помощь врачей.

Какие документы необходимы для замены полиса?

Для того чтобы получить новую страховую карту, необходимо подать небольшой пакет документов:

- (для детей до 14 лет), причем в нем должно быть отмечено, какое гражданство имеет человек;

Паспорт (или родительское удостоверение личности);

- (если он есть).

Для иностранцев желательно иметь паспорт, СНИЛС (если этот документ предусмотрен), вид на жительство. Желательно, чтобы обратившийся обладал Если замена полиса ОМС производится не вами, то ваш представитель должен иметь при себе удостоверение личности, а также заверенную нотариусом доверенность, которая дает ему право действовать от вашего имени.

Временное свидетельство: что это такое и что оно дает?

Во время получения нового документа вы сможете без проблем получать бесплатную помощь врачей. Дело в том, что вам выдадут временное свидетельство, которое имеет те же полномочия, что и сам полис. Он годен в течение 1 месяца. За это время вы должны получить постоянный документ. Свидетельство обычно содержит такие пункты:

Личные данные застрахованного лица;

Наименование и реквизиты СК, с которой заключен договор;

Место и дату рождения, пол застрахованного человека;

Данные паспорта или других личных документов;

Дату выдачи свидетельства, а также его номер;

Все данные страховщика и подписи обеих сторон.

Как правильно пользоваться полисом ОМС нового образца?

Замена полиса ОМС не влияет на качество и перечень предоставляемых услуг. Используется он так же, как и старая страховая карта. Вы можете спокойно предъявлять полис в тех лечебных заведениях, которые сотрудничают с вашей страховой компанией. В этом случае каких-либо дополнительных финансовых затрат вы не несете (если, конечно, вам не нужны процедуры или лекарства, которые не входят в перечень, утвержденный в полисе).

Что касается того, в какой срок должно быть проведено обследование и возможная госпитализация, то это время может колебаться в пределах 1-4 недель. При экстренной госпитализации данный документ обладает весьма неоднозначными преимуществами. Нужно только не забыть взять его с собой.

Получить полис Заменить [восстановить]

Причины замены, восстановления полиса ОМС:

при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
установления неточности или ошибочны сведений;
ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
утери полиса.

Обращаем Ваше внимание , что в случае смены места жительства (другой регион), Вам следует в течение одного месяца обратиться в свою СМО или осуществить выбор другой СМО (в случае отсутствия СМО, в которой ранее Вы были застрахованы) для того, чтобы перерегистрировать полис ОМС на данную территорию. Полис в этом случае замене не подлежит, на оборотной стороне бланка ставится печать.

Чтобы заменить (восстановить) полис обязательного медицинского страхования:

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования:

На кого будет оформляться полис обязательного медицинского страхования?

На себя На другое лицо

Документы для оформления полиса ОМС. Выберите вашу категорию населения:

Совершеннолетние граждане РФ (кроме военнослужащих и приравненных к ним)

1. Свидетельство о рождении

3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

2. Вид на жительство

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

2. Вид на жительство

3. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации

2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС

4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

2. СНИЛС - свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

Доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Для офомления полиса ОМС на несовершеннолетних необходима доверенность от законного представителя.

Где получить полис ОМС

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в . РЕСО-Мед имеет расширенную сеть пунктов выдачи полисов, выбрать которые можно по или позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.

Полис ОМС единого образца

Полис ОМС - документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования .

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность, а также осуществить выбор новой страховой компании в течение одного месяца в случае переезда в другой регион, если на новом месте нет представительства прежней страховой компании.

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.