Главная / Акты

Статистика вич в мире на. Спид в россии: статистика

Среди проблемных регионов лидируют Иркутская и Самарская области с 1,7 и 1,6% ВИЧ-инфицированных соответственно. Далее идут: Свердловская область (1,6%), Кемеровская область (1,5%), Оренбургская область (1,2%), Ленинградская область (1,2%), Челябинская область (1%), Санкт-Петербург (1%), Тюменская область (1%; включая автономные округа).

«Количество ВИЧ-зараженных на Урале — это не что-то из ряда вон выходящее», — подтверждает директор федерального СПИД-центра Вадим Покровский, который первый сообщил об эпидемии ВИЧ в России в мае 2015 года. По его мнению, в 1990-х годах в «относительно благополучные» города в большом количестве завезли инъекционные наркотики, что привело к вспышке ВИЧ-инфекции среди наркозависимых. Позже инфекция распространилась на остальное население, поясняет эксперт. К таким городам эксперт относит Иркутск, Самару, Тольятти (в этом городе, по информации Покровского, заражены 3% населения), Челябинск и Санкт-Петербург.

Регионы с мегаполисами — самые проблемные, соглашается координатор движения «Пациентский контроль» Андрей Скворцов. Официальные данные по некоторым городам, например по Санкт-Петербургу, могут быть занижены в три раза, уверен собеседник РБК (по официальным данным, в городе 53,3 тыс. ВИЧ-инфицированных из 5,2 млн населения).

Сказать, в каком регионе скрывают официальную статистику, а в каком нет, — трудно, замечает координатор уличной социальной работы Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова Максим Малышев. «Ситуация плохая во всех регионах — где-то больше, где-то меньше. Однако есть исторически сложившиеся места, где статистика всегда выше — Екатеринбург, Курган, другие сибирские города», — указывает он.

В группе риска

Сегодня наркотический способ передачи ВИЧ постепенно сходит на нет, рассказывает Покровский. По данным федерального СПИД-центра, 48% заражений приходится на гетеросексуальные отношения. «Это связано с серийной моногамией. Люди не живут долго с одним человеком, а постоянно меняют партнеров. Если в эту цепочку попал хотя бы один ВИЧ-инфицированный, то заражаются все», — полагает Покровский.

Основные методы борьбы с эпидемией: эффективные программы профилактики, введение сексуального образования в школах и заместительной терапии для наркозависимых. «Во Франции или Германии заместительная терапия легальна и зараженных в десятки раз меньше. Пока же у нас консервативный подход, сторонники которого поднимают страшный вой и призывают идти своим путем, количество инфицированных будет расти. Сначала нужно остановить эпидемию и лишь потом пропагандировать здоровый образ жизни», — резюмирует эксперт.

Меры профилактики

Россию спасут презервативы, современные препараты для лечения ВИЧ, общедоступная информация, бесплатные тесты для определения своего статуса и программы снижения вреда для наркозависимых, перечисляет Скворцов из «Пациентского контроля». «Долгое время проблема распространения ВИЧ как стыдного заболевания замалчивалась. Только в этом году начались какие-то акции по бесплатному тестированию на ВИЧ. Ситуацию необходимо исправлять срочно», — указывает он.

В первую очередь, полагает Скворцов, необходимо обеспечить 100% зарегистрированных пациентов с ВИЧ антиретровирусной терапией — пожизненной поддерживающей терапией для людей с вирусом иммунодефицита человека, блокирующей распространение инфекции. Для удобства пациентов государство должно закупать комбинированные препараты, содержащие в своем составе сразу несколько действующих веществ. Это снижает шансы, что ВИЧ-инфицированный бросит принимать терапию из-за большого количества таблеток, указывает Скворцов.

Во-вторых, в России необходимо ввести программы снижения вреда для наркозависимых. «Российские чиновники полагают, что такие программы — это просто раздача метадона среди наркоманов. Но это не так. Программы снижения вреда — это комплекс мер, направленных на то, чтобы выявить потребителя инъекционных наркотиков, дать ему возможность сдать все анализы, оказать юридическую поддержку и помочь реабилитации», — рассказывает эксперт.

Прежде всего профилактику необходимо вводить среди групп риска, полагает Малышев из Фонда имени Рылькова. «Сейчас почти не ведется уличная работа — нет раздачи ни шприцев, ни презервативов. В России только 26 организаций занимаются реальной профилактикой, причем несколько из них признаны иностранными агентами и им совсем не дают работать», — рассказал он.

Сегодня иностранными агентами признаны пять некоммерческих организаций, специализирующихся на проблемах ВИЧ-инфекции в России, выяснил РБК. Это пермская НКО «Сибальт», саратовская «Социум», пензенская «Панацея» и две московские организации — «Эсверо» и Фонд имени Андрея Рылькова.

В 2016 году правительство России направило Минздраву дополнительные 2,3 млрд руб. на закупку антивирусных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-зараженных. Соответствующее распоряжение подписал премьер-министр Дмитрий Медведев. Согласно ему Свердловская область получит самую крупную сумму среди регионов — 260,6 млн руб. 25 октября правительство , в которой деньги на противодействие распространению ВИЧ пока не предусмотрены.

Если вы едете в вагоне российского поезда, в котором около 200 человек, то трое из них, скорее всего, будут ВИЧ-инфицированы, показала акция Минздрава.

В рамках Всероссийской акции по бесплатному анонимному экспресс-тестированию на ВИЧ, которая проходила с 7 июля по 28 октября 2017 года, удалось обследовать около 25 тысяч россиян. У 1,5% тест оказался положительным. Это 375 человек. Об этом Лайфу рассказали в пресс-службе Минздрава. Получается, каждый 66-й участник акции узнал о том, что у него ВИЧ.

Эту акцию Минздрав проводил совместно с РЖД. К поездам цепляли специальный вагон, в котором можно было сделать тест на наличие ВИЧ-инфекции. Проверяли по крови и по слюне. Всего в акции участвовало 24 региона России, в том числе Москва, Санкт-Петербург, Иркутская и Свердловская области, Приморский край. На акцию потратили около 100 млн рублей.

Акция проводилась в 24 регионах, где сложилась наиболее тревожная ситуация с распространением ВИЧ-инфекции. Около 50% новых случаев ВИЧ-инфекции приходятся именно на эти регионы, - уточнили в пресс-службе Минздрава.

Минздрав считает, что "задачи, поставленные в рамках коммуникационного проекта, выполнены в полном объёме". Ведомство "рассчитывает продолжить свою деятельность по профилактике распространения ВИЧ-инфекции в том числе с помощью подобных проектов".

По словам руководителя федерального СПИД-центра Вадима Покровского, такие результаты тестирования превзошли все ожидания, причём в плохом смысле.

Эти 25 тысяч проверенных - маленькая картина всей страны. Если выявлено 1,5% инфицированных, это значит, что и по стране показатель примерно такой же, - сказал он. - Сейчас у нас, по официальным данным, зарегистрировано около 900 тысяч ВИЧ-инфицированных - это где-то 0,7% от населения страны. Мы давно предполагали, что инфицированных на самом деле гораздо больше. Эта акция отчасти может считаться подтверждением этого предположения. Если заражено более 1% населения, то мы уже можем говорить об эпидемии. А тут даже больше - это очень плохой результат, - рассказал Покровский.

По данным Покровского, в некоторых городах процентное соотношение выявленных было даже больше - около 2%. Всё это, по мнению академика, говорит о том, что профилактика ВИЧ в России работает очень слабо.

Надо вести более планомерную работу, а не вот такие показательные выступления устраивать, - считает он. - Если на это пошли деньги, которые были запланированы на профилактические мероприятия, то это не совсем правильно. Профилактика должна заключаться в предупреждении новых случаев заражения, а не в выявлении. Безусловно, выявить заражённых необходимо, но у нас ещё даже непонятно, что с ними будет дальше, лекарств на всех и так не хватает. Хотелось бы увидеть реальную и эффективную профилактическую работу, а не вот такую одноразовую акцию, про которую все очень скоро забудут.

Напомним, сейчас только 30% из всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных получают необходимое лечение. По данным федерального СПИД-центра, за первые 10 месяцев 2017 года в нашей стране умерло почти 25 тысяч ВИЧ-положительных, это на 8,2% больше, чем за такой же период 2016 года.

Слово «СПИД» известно каждому человеку на земле и подразумевает под собой страшное заболевание, на фоне которого происходит неконтролируемое падение уровня лимфоцитов в крови человека. Состояние болезни выступает конечной фазой развития в организме ВИЧ-инфекции, приводящей к летальному концу. Первые описания заболевания приходятся на период 80-х годов, когда медики всего мира столкнулись с его проявлениями.

Данные статистики

В настоящее время СПИД в России распространяется коллосальными темпами. Статистика официально зафиксировала количество инфицированных. Их число шокирует своими нолями, а именно, больных, имеющих ВИЧ-инфекцию, насчитывается порядка 1000000. Эти данные озвучил В. Покровский - глава центра эпидемиологии РФ. Статистика утверждает, что только в Рождественские праздники 2015 года число получивших ВИЧ-инфекцию соответствует цифре 6000. Покровский отметил эти данные как самый высокий показатель за все предыдущие годы.

Как правило, проблема СПИДа становится наиболее обсуждаемой дважды в год. Центр борьбы со СПИДом объявил начало зимы (1 декабря) Днем противостояния заболеванию. В первые дни мая проводится День скорби по умершим от «чумы 20 века». Однако тема СПИДа и ВИЧ-инфицирования была затронута вне этих двух дней. В заявлении ООН прозвучала информация о том, что РФ стала мировым центром распространения ВИЧ. Особенно частые случаи заболевания зарегистрированы в Иркутском регионе. Он стал генерализованным центром эпидемии ВИЧ.

Такая информация еще раз подтверждает процесс нарастания заболевания. Об этом неоднократно заявлял В. Покровский, об этом сообщали и документы ЮНЭЙДС. Дмитрий Медведев в ходе совещания комиссии по охране здоровья подтвердил факт наличия заболевших в стране и увеличение численности больных на 10% ежегодно. Устрашающие факты прозвучали из уст В. Скворцовой, которая считает, что примерно через 5 лет СПИД в России может достигнуть планки в 250%. Эти факты говорят о всеохватывающей эпидемии.

Процентное соотношение заболевших

Проводя обсуждение проблемы, В. Покровский утверждает, что типичным путем заражения женщин выступает половой акт. Дело в том, что СПИД в России зафиксирован у более 2% мужского населения возрастом от 23 до 40 лет. Из них:

с употреблением наркотиков - около 53 %;
половым контактом - около 43%;
гомосексуальные связи - около 1,5%;
дети, родившиеся от матерей с ВИЧ-инфекцией, - 2,5 %.

Статистика поистине шокирует своими показателями.

Причины лидерства по СПИДу

Специалисты отмечают два главных показателя ухудшения ситуации в данной области.

СПИД в России распространяется такими быстрыми темпами из-за отсутствия программ по борьбе с ним. Дело в том, что в период 2000-2004 годов РФ получала поддержку на преодоление этой проблемы из международного фонда. После признания РФ страной, имеющей высокие доходы, международные дотации были приостановлены, а внутренних дотаций из бюджета страны стало недостаточно для преодоления заболевания.
Заболевание продвигается такими семимильными шагами из-за употребления наркотических веществ путем использования инъекций. Центр борьбы со СПИДом подтвердил, что около 54% граждан получили заболевание "через шприц".

Статистические данные шокируют массовостью заболевания. Риск стать ВИЧ-инфицированным с каждым годом все увеличивается. Также повысилось число смертных исходов этой болезни.

Со слов В. Покровского, в России исчисляются 205 000 человек. Эта цифра охватывает только обследуемые слои населения. Сюда включены больные, уже стоящие на учете как получившие инфекцию. По прогнозам экспертов, к этому числу следует добавить потенциально скрытых носителей ВИЧ, которые не получают лечения и не стоят на учете у доктора. В общей сложности цифра может достигать 1 500 000 человек.

Самая проблемная область по СПИДу

Статистика СПИДа в России показывает, насколько масштабной является проблема. На данный момент самой критической считается ситуация, охватывающая Иркутскую область. Главный врач региона по борьбе с заболеванием констатировал, что практически каждые 2 человека из сотни имеют подтверждение ВИЧ-теста. Это соответствует 1,5% от числа общего населения области.

Три инцидента из четырех происходят путем полового контакта между людьми возрастом до 40 лет. При выяснении обстоятельств часто оказывается, что зараженный человек и не подозревал, что стал носителем инфекции и ему требуется интенсивное лечение.

В докладе В. Покровского прозвучала фраза: «Если у 1% женщин, вынашивающих плод, обнаруживается ВИЧ по результатам обследования крови, то эпидемиологи вправе отнести заболевание к генерализованной эпидемии". Именно этот показатель подтвердили врачи Иркутского региона. Ситуация обострилась ввиду отсутствия в регионе специализированного центра и халатного отношения к проблеме губернатора области.

Наряду с Иркутским краем, сложная ситуация отмечается еще в 19 регионах. К ним относятся области:

Самарская;
Свердловская;
Кемеровская;
Ульяновская;
Тюменская;
Пермский край;
Ленинградская;
Челябинская;
Оренбургская;
Томская;
Алтайский край;
Мурманская;
Новосибирская;
Омская;
Ивановская;
Тверская;
Курганская;
Ханты-Мансийский округ.

Первое место в черном списке занимают Свердловский и Иркутский регионы, далее идет Пермь, за ней - Ханты-Мансийский округ, заключает список Кемеровская область.

Лидерство областей далеко не радует. В этих районах можно пройти анонимно в любом врачебном заведении тест.

СПИД: стоимость лечения

Если анонимная сдача анализов в большинстве случаев бесплатная, то само лечение потребует весомых вложений. Ценовая политика фармологических компаний в области антиретровирусной терапии в нашей стране достаточно жесткая. Так, при сопоставлении цен можно отметить, что курс лечения в Африканских странах равен 100 долларам, в Индии составит от 250 до 300 долларов, а вот в России за него следует выложить около 2000 долларов. Такая сумма для многих жителей страны оказывается неподъемной.

Статистические данные отмечают, что за прошедший год лишь чуть больше 30% больного населения смогли получить антиретровирусную помощь. Причиной данного факта выступают завышенные цены, устанавливаемые поставщиками медикаментов.

Если выяснилось, что партнер ВИЧ-инфицирован, необходимо в срочном порядке сдать тест. СПИД - это опасное, смертельное заболевание, так что промедление в обследовании может закончиться плачевно для больного.

Впервые о заболевании люди планеты узнали лишь 3 десятка лет назад.
Самым коварным является штамм ВИЧ 1.
В сравнении с первоначальным вирусом, ВИЧ сегодняшний стал более приспособленным и жестким.
В 80-х годах заболевание звучало как синоним смертельного приговора.
Первый случай заражения зафиксирован врачами в Конго.
Многие специалисты придерживаются мнения, что именно вторичное использование шприцов привело к такому быстрому распространению заболевания.
Первым, кто открыл список заразившихся и умерших от СПИДа, был подросток из Это произошло в 1969 году.
В Америке считают первым распространителем заболевания гомосексуалиста Стюарда Дугаса, который скончался от ВИЧ в 1984 году.
Список известных людей мира, скончавшихся от вируса, можно читать со слезами на глазах. Болезнь унесла жизни Артура Аше, Фредди Меркьюри, Мэджик Джонсона и многих других.
Вопиющим считается случай Нушона Уильямса, который, зная о своем инфицировании, специально заражал своих партнерш, за что и получил тюремный срок.
Не стоит отчаиваться, если прозвучал наша иммунная система способна противостоять заболеванию. Так, из 300 человек организм одного самостоятельно справляется с болезнью. Значит, наш организм включает ген, способный защитить нас от вируса, и можно будет надеяться, что вскоре страшный диагноз не будет означать смертельный приговор.

Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.

По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.

Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.

Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.

Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).

Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.

Эпидемия ВИЧ в мире

В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.

Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.

Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.

В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.

В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.

Россия не справляется своими силами

Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.

В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).

Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.

По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.

Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.

Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.

Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.

Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.

Тайное недофинансирование

С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.

Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».

Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.

Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».

Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.

Как борются с ВИЧ в мире

Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.

Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.

Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.

С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.

Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.

В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.

Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.

В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.

Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).

Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.

В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.

Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

ВИЧ-инфекция в мире

Всего с начала эпидемии 76,1 миллиона человек заразились ВИЧ.
В 2016 году в мире насчитывалось примерно 36,7 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 1,8 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2016 году. Среди ВИЧ-позитивных: 34,5 миллиона взрослых, в том числе 17,8 миллиона женщин (старше 15 лет), а так же 2,1 миллиона детей (в возрасте до 15 лет)
Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 11% относительно 2010 года, с 1,9 млн до 1,7 млн.
Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 47% относительно 2010 года, с 300 000 до 160 000 .
К июню 2017 г. 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали лечение в рамках антиретровирусной терапии, что выше показателей за 2015 г. и за 2010 г., составивших 17,1 млн и 7,7 млн. соответственно.
В 2016 году около 53% всех людей, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению, в том числе 54% взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и только 43% детей в возрасте 0-14 лет.
Около 76% беременных женщин, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.
ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 35 миллионов человеческих жизней. В 2016 году 1,1 миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ. Для сравнения в 2005 году этот показатель составлял 1,9 миллиона человек и 1,5 миллиона человек в 2010 году. Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 48%.
Среди людей, живущих с ВИЧ, ведущей причиной смертности остается туберкулез, на который приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
По оценочным данным в 2015 году общемировой показатель случаев заболевания туберкулезом составил 10,4 миллиона, в том числе 1,2 миллиона среди людей, живущих с ВИЧ.
Смертность от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в период с 2005 по 2015 годы сократилась на 33%. Однако почти 60% случаев заболевания туберкулезом среди людей, живущих с ВИЧ, не были диагностированы, что привело к 390 000 случаям смерти от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в 2015 году.

ВИЧ-инфекция в Восточной Европе и Центральной Азии

В 2016 году в странах Восточной Европы и Центральной Азии число людей, живущих с ВИЧ, составило 1,6 миллиона.
По оценкам, число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в регионе составило 190 000 .
Число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией выросло на 60% в период с 2010 по 2016 годы.
Умерли от сопутствующих СПИДу болезней 40 000 человек, за 2010-2016 годы в регионе показатель смертности вследствие СПИДа увеличился на 27%.
Показатель охвата лечением среди людей, живущих с ВИЧ, составил всего 28% .

Информация подготовлена по материалам сайта www.unaids.org/ru

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

По данным Роспотребнадзора России по состоянию на 31 декабря 2017 года общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции достигло 1 220 659 человек, из них умерло по разным причинам 276 660 ВИЧ-инфицированных, в том числе 31 898 (на 4,5% больше, чем в 2016 году). Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

В 2017 году зарегистрировано 104 402 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 2,2% больше, чем в 2016 году. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в 2017 году составлял 643,0 случая на 100 000 населения, показатель заболеваемости - 71,1 на 100 000 населения.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1741,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1729,6), Кемеровская (1700,5), Самарская (1466,8), Оренбургская (1289,5) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1244,0), Ленинградская (1190,0), Челябинская (1174,4), Тюменская (1161,2), Новосибирская (1118,8) области, Пермский край (1043,3).

Наибольший уровень пораженности населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. Среди мужчин в возрасте 35-39 лет 3,3 % жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Среди населения в возрасте 15-49 лет 1,2% были инфицированы ВИЧ.

По показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 203,0 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (160,7), Свердловская (157,2), Челябинская (154,0), Новосибирская (142,8) области, Пермский край (140,8), Тюменская (138,7), Томская (128,2), Курганская (117,3), Оренбургская (114,7) области, Красноярский край (114,1), Ханты-Мансийский автономный округ (109,2), Самарская (105,0), Омская (103,9) области, Алтайский край (101,5), Ульяновская область (93,9).

Среди впервые выявленных ВИЧ-позитивных пациентов с установленным фактором риска заражения 43,6% инфицировались при употреблении наркотиков с использованием нестерильного инструментария, 53,5% - при гетеросексуальных контактах, 2,1% при гомосексуальных контактах, 0,8% - дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

В 2017 г. в России получали антиретровирусную терапию 346 132 пациентов (включая больных, находившихся в местах лишения свободы).

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Московской области.

Первый случай ВИЧ-инфекции был выявлен в Московской области в 1988 году. За период с 1988 по 1998 год (11 лет) было зарегистрировано 317 ВИЧ-инфицированных жителей Московской области. Резкий рост заболеваемости произошел в 1999 году (в 32 раза ), когда за год было выявлено 4619 новых случаев заражения ВИЧ. Вспышка произошла в связи с распространением внутривенных наркотиков. 2000 год явился пиком заболеваемости - было зарегистрировано ещё 5694 случая ВИЧ-инфекции (+ 123 %).

В 2001 году зарегистрировано снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией: на 23,8%, с 2002 по 2012 год ежегодное количество новых случаев ВИЧ-инфекции не превышало 3000 в год. С 2013 года отмечается ежегодное увеличение новых случаев ВИЧ-инфекции на 5-9%.

Ежегодно регистрируемые случаи ВИЧ-инфекции (1988-2017 гг.)

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (количество случаев на 100 000 населения)

Количество ежегодно регистрируемых ВИЧ-инфицированных граждан Московской области

Всего инфицировано		Мужчины		Женщины		Динамика прироста/снижения новых случаев (%)
	на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения	Динамика прироста/снижения новых случаев (%)

За 6 месяцев 2018 года зарегистрировано 1570 новых случаев ВИЧ-инфекции

Среди муниципальных образований Московской области в 2017 году наибольшая заболеваемость (на 100 тысяч населения) ВИЧ-инфекцией зарегистрирована:

1. г.о. Орехово-Зуево - показатель заболеваемости 85,9 случаев на 100 000 населения (в 1,6 раза выше, чем по МО).

2. г.о. Электрогорск - показатель заболеваемости 78 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

3. Ногинский м.р. - показатель заболеваемости 76,9 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

4. Солнечногорский м.р. - показатель заболеваемости 74,8 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

5. Щелковский м.р. - показатель заболеваемости 73 случая на 100 000 населения - (в 1,4 раз выше, чем по МО),

6. г.о.Звенигород - показатель заболеваемости 72,9 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раз выше, чем по МО),

7. г.о.Фрязино - показатель заболеваемости 71,2 случая на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

8. г.о.Лосино-Петровский - показатель заболеваемости 71 случай на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО).

Особенностью ВИЧ-инфекции является то, что несмотря на стабилизацию заболеваемости общее число ВИЧ-инфицированных с каждым годом возрастает - эффект накопления контингента.

Количество людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения с 2007 по 30.06.2018 года.

Наименование

Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области в отчетном году

Число пораженного ВИЧ-инфекцией населения на конец отчетного периода

Пораженность (на 100 тыс. чел. населения)

Наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией муниципальными образованиями Московской области являются:

г.о. Орехово-Зуево - показатель пораженности 1537,2 случаев на 100 000 населения (в 2,7 раз выше, чем по МО);
Ногинский м.р. - показатель пораженности 856,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);
Пушкинский м.р. - показатель пораженности 853,4 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раза выше, чем по МО);
г.о. Мытищи - показатель пораженности 845,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО).
Щелковский м.р. - показатель пораженности 838,5 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных граждан зарегистрировано в следующих территориях:

Наименование территорий	Количество ЛЖВС
Красногорский мун. р-н
г.о.Королев
Пушкинский мун. р-н
г.о.Подольск
Одинцовский мун. р-н
Щелковский мун. р-н
г.о. Орехово-Зуево
г.о. Химки
г.о. Мытищи
Раменский мун. р-н
Ногинский мун. р-н
Люберецкий м.р.
г.о. Балашиха

В данных 13 муниципальных образованиях проживает 23915 человека, живущего с ВИЧ/СПИДом, что составляет 55,7 % от всей когорты ВИЧ-инфицированных жителей Московской области.

Умершие ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом граждане Московской области

За 6 месяцев 2018 года умерло 437 человек с ВИЧ-инфекцией, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией - 79 человек.

За весь период эпидемии в Московской области умерло 13 235 человек, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией 3020 человек.

Благодаря комплексным мерам, принимаемым в Московской области по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, зарегистрировано снижение летальности ВИЧ-инфицированных с 3,3% в 2013 году до 2,36% в 2017 году

Распределение ВИЧ-инфицированных по факторам риска (причинам) заражения

В распределении ВИЧ-инфицированных по основным факторам риска заражения с 2005 года половой путь передачи является преобладающим и составляет на 01.07.2018 г. 71,4%, при внутривенном введении наркотиков заразились 27,2 % пациентов, вставших на диспансерный учет в ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ.

Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией

Факторы риска (причины) заражения ВИЧ-инфекцией в Московской области

Гомосексуальный контакт

Гетеросексуальный контакт

В/в. введение наркотиков

Вертикальный путь

Переливание крови

Не установлено

Гемоконтак-тное инфицирова-ние в быту

Соотношение числа новых случаев среди мужского и женского населения

Значение коэффициента	Значение коэффициента	Значение коэффициента	Значение коэффициента

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам (среди впервые выявленных)

Возраст											6 мес 2018







50 лет и старше

С 2010 года отмечаются новые тенденции в развитии эпидпроцесса ВИЧ-инфекции в Московской области - снижение доли заболевших ВИЧ-инфекцией в группах лиц более молодого возраста и увеличение в группах более старшего возраста. Наибольшую долю ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных за 6 месяцев 2018 года, составляет возрастная группа 30-39 лет - 47,0%. В 2017 году данный показатель составлял 46,9%, в 2016 году - 45,9%. Доля лиц в возрасте 20-29 лет составляет на 01.07.2018 г. 17,4%, в 2017 году - 18,5%, в 2016 году - 21,2%. Обращает на себя внимание ежегодное увеличение доли лиц в возрасте 40-49 лет: 2012 год - 13,6%, 2013 год - 15,7%, 2014 год - 17,5%, 2015 год - 18,8%, 2016 год - 19,1%, 2017 год - 21,2%, а также в возрасте 50 лет и старше: 2012 год - 8,6%, 2013 год - 8,7%, 2014 год - 10,2%, 2015 год - 10,3%, 2016 год - 11,1%, 2017 году - 11,4, 6 мес.2018г. - 11,6.

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам среди ЛЖВС (%) на 01.07.2018 г

50 и >

Всего

Среди всей когорты людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, доля лиц в возрасте 30-39 лет является преобладающей и составляет 50,5% (21690 человек). Это объясняется, как ростом числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди людей данной возрастной группы, так и общим «старением» эпидемии - переходом в данную возрастную группу лиц с ранее установленным диагнозом ВИЧ-инфекция из группы 20-29 лет, которая с 1999 по 2010 год была самой многочисленной. На 01.07.2018 г. доля возрастной группы 20-29 лет составляет всего 7,4 % (3212 человек), доля возрастной группы 40-49 лет на 01.07.2018 г. составляла 30,1% (12912 человек).

ВИЧ-инфицированные беременные женщины и дети

По состоянию на 01.07.2018 г. в Московской области зарегистрировано 17 815 женщин с ВИЧ-инфекцией (41,5% от всей когорты), из них детородного возраста - 13 994 человека.

С 1998 по 01.07.2018 года ВИЧ-инфицированными беременными женщинами (11735) в Московской области рождено 8846 детей.

Количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области беременных женщин и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями

Из 8846 детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции снято с диспансерного наблюдения 6828детей ввиду отсутствия инфицирования.

У 568 детей диагноз ВИЧ-инфекция подтвердился.

В настоящий момент на территории Московской области проживают 559 ВИЧ-инфицированных детей.

Распределение ВИЧ-инфицированных детей по возрасту следующее:

Количество детей в возрасте до 1 года (6 человек) составляет 1,1%, в возрасте от 1 до 7 лет (184 человека) - 32,4%, в возрасте от 8-14 лет (292 человека) - 51,4%, в возрасте от 15-17 лет (130 человек) - 22,9%.

Дети школьного возраста составляют - 70,6%.

Количество впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в трехлетней динамике в разрезе муниципальных образований.

(6 мес. 2016 - 6 мес. 2018 г.)

	Абсолютные показатели
	6 мес.2016	6 мес.2017	6 мес.2018

г.о. Мытищи
Сергиево-Посадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о. Красноармейск
г.о. Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский

г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогрск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зувеский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов

г.о.Люберцы
г.о. Дзержинский
г.о. Котельники
г.о. Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский

г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль

г.о.Подольск
Серпуховской м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.

г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигрод
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход


Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о. Дубна
Талдомский м.р.
Г.о.Химки

Г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области
	Снижение числа новых случаев ВИЧ- инфекции
	Резкий рост числа новых случаев в сравнении с прошлым годом
	Планомерный рост числа новых случаев за последние 3 года

Пораженность ВИЧ-инфекцией в разрезе муниципальных образований Московской области по состоянию на 01.07.2018г.

Наименование Муниципального образования Московской области	Население	Количество ЛЖВС	Число случаев на 100 000 населения
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №1	1 250 648
г.о.Мытищи
СергиевоПосадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о.Красноармейск
г.о.Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №2	1 302 937
г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогорск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зуевский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №3
г.о.Люберцы
г.о.Дзержинский
г.о.Котельники
г.о.Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №4
г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №5	1 172 501
г.о.Подольск
Серпуховский м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №6
г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигород
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №7

Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о.Дубна
г.о.Талдом
г.о.Химки
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №8
г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области	7 423 470
	Наибольшее количество ЛЖВС