Главная / Франшиза услуг

Фонд социального страхования больничный лист. Срок, установленный для проведения процедуры возмещения

Если рабочий компании оформил больничный лист как оплачивает его ФСС? За чей счет производится оплата в принципе? За счет компании или за счет страхового фонда?

Итак, расчет каждого подходящего под страховку эпизода, случившегося непосредственно с рабочим, оплачивается так:

первые 3 дня – за счет организации;
прочий период - за счет ФСС РФ.

Так совершается в большинстве эпизодов. Однако, существует ряд исключений, оговоренных законодательством Российской Федерации.

Пособие не подлежит расчету, если сотрудник в течение шестимесячного срока с даты закрытия бюллетеня, не предоставил его в бухгалтерию.

При всем при этом компания – работодатель обязана тесно сотрудничать с фондом (социального страхования), предоставлять данной организации соответствующие расчеты.

О сроках

Определенные бухгалтером организации средства оплачиваются сотруднику в день, который обозначен выплаты заработанных средств в организации. Их, как правило, два – аванс и зарплата. В самый первый такой расчет, последующий за закрытием бюллетеня (аванс или заработная плата) работник получает пособие (оно облагается НДФЛ).
Перечисление налога осуществляется в пользу бюджета:

в день перевода средств (если пособие было переведено на счет карты сотрудника);
в день выплаты средств банком или кассой (если расчет производится наличными).

Если сроки расчета по листу нарушены, компания не платит пособие, то, сотрудник имеет право обратиться в трудовую инспекцию с соответствующей жалобой, прокуратуру либо в суд.

При ревизии фонда страхования, его сотрудники могут спросить с организации различные бумаги, разъяснения и расчеты. Если у инспекторов появляются вопросы по затратам пособия, они вправе потребовать копии листов нетрудоспособности (по которым были произведены выплаты). Как правило, их спрашивают только с небольших предприятий, в которых количество случаев, попадающих под страховку мало. Крупным организациям будет достаточно предъявить реестр листов.

Форма реестра листов нетрудоспособности для ФСС

Определенных шаблонов по ведению этого документа (оформлению) нет. Таким образом, этот документ компания может вести в свободной форме и представлять его в фонд социального страхования совместно с бумагами, которые были затребованы при проверке.

Обязательные данные, которые нужно указывать в реестре

Реестр должен содержать:

основные данные бюллетеня (серия и номер);
основные сведения о работнике;
информация о периоде нетрудоспособности;
информация о причине нетрудоспособности;
сведения о страховом стаже сотрудника;
сведения о сумме начисленного пособия (как за счет компании, так и за счет бюджета страхового фонда).

Главный бухгалтер должен заверить документ, обычно подписи директора компании не требуется. Вообще, согласно законодательству РФ, работодатель не обязан вести реестр листов нетрудоспособности. Таким образом, штрафные санкции за его отсутствие к организации применены не будут. Тем не менее, игнорировать ведение такой документации не стоит, - это значительно упростит проверку и сэкономит время. Ведь при отсутствии реестра, сотрудникам предприятия (бухгалтерии или секретарю) придется снимать копии со всех листов нетрудоспособности для фонда социального страхования. Рациональнее всего вести учетный журнал больничных листов в электронном виде.

После того, как в бухгалтерии был произведен суммарный расчет пособия для заболевшего сотрудника, и оно было оплачено, работодатель может восполнить эту сумму. Это можно сделать двумя путями:

понижение «идущих» взносов (по нетрудоспособности) в страховой фонд;

Сущность данного метода такова: перечисление взносов не будет производится до того времени, пока не будет израсходован весь суммарный итог больничного. Такое правило применимо только в течение одного года, к примеру, выплата была произведена в текущем году. На сумму данного пособия можно снижать взносы, которые нужно производить. Это касается любого месяца года, в течение которого производилась соответствующая выплата по больничному листу сотрудника.

Возмещение пособий, которые были выплачены фондом ранее.

Здесь суть следующая: работодатель осуществляет подачу заявления от имени организации в фонд на возмещение расходов по страховому обеспечению.

Заявление должно содержать следующее:

Шапка, образец содержания:

Кому адресовано заявление (руководителю ФСС…);
Кто «автор» заявления (ООО «…»);
юридический адрес компании;
фактический адрес компании;
регистрационный номер страхователя;
ИНН организации;
КПП организации.

Слово «ЗАЯВЛЕНИЕ» (без кавычек);
Дату и номер заявления, город;
Название (тема) заявления «О возмещении расходов по страховому обеспечению (без кавычек);
Содержание, образец:

Согласно части 2 статьи 4.6 Федерального Закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года ходатайствуем о компенсировании расходов по страховому обеспечению, а именно: по выплате пособий по временной нетрудоспособности за (указать год и месяц, например, май 2014г), составляющих сумму размером (указать сумму, цифрами и прописью, например 16.200 рублей (шестнадцать тысяч двести рублей)).

Данный суммарный итог просим перевести по нижеуказанным реквизитам:

(указать реквизитную информацию компании, расчетный счет )

Приложение (расчет по форме ФСС-4 за 2 квартал (указать квартал, соответствующий месяцу) 2014г).
Подписи генерального директора и главного бухгалтера.
Печать.

Социальный фонд при выплате вышеуказанных средств вправе потребовать дополнительные бумаги по кадрам:

непосредственно сам больничный;
приказ организации о найме работника;
копия трудовой книжки работника;
копия трудового договора работника;
необходимые расчеты.

Существует ли учет расходов на пособия по больничному листу по упрощенной системе налогообложения?

Работодатель уполномочен занести в затраты только лишь пособие, начисленное им, за те дни отсутствия (по болезни) работника, которые относятся к его компетенции в данном случае (первые три дня). Таким образом, и НДФЛ затраченные на это денежные средства будут являться затратами при УСН.

Больничное же пособие (а также НДФЛ на него) с той части, что выплачивает Фонд страхования, не учитываются.

Получив от фонда возмещение на расчетный счет, организации не нужно включать его в доходы организации.

В том случае, когда Фонд социального страхования платит пособие целиком, то у компании не возникает ни доходов, ни расходов.

Об электронной отчетности

Организации с количеством сотрудников, превышающим пятьдесят лиц, обязаны направлять реестры больничных пособий в специальной форме, - в электронном виде, заверенных электронно-цифровой подписью.

Электронный реестр представляет собой файл (его формат – XML). Этот файл содержит все необходимые данные о гражданине (естественно застрахованном) и о выплаченном ему в свое время пособии.

Заверенный документ должен быть отправить через специально разработанный для этого сервер - шлюз . На данном сервере (шлюзе)) проводится работа по проверке правильности и соблюдении всех требований высланного файла.

Если при осуществлении проверки сервером в оформлении реестра выявится недочеты технического характера, которые носят характер форматирования файла, его формата или с электронной цифровой подписью, то системой формируется отчет о соответствующей ошибке.

Ознакомиться с информацией, связанной с проверочной деятельностью сервера, ее ступенях можно, непосредственно на самом шлюзе. Для этого пользователю необходимо зайти в раздел «Личный кабинет». Осуществить вход в этот раздел необходимо только по регистрационному номеру страхователя.

Если направленный компанией (страхователем) документ прошел все этапы проверки через сервер (шлюз), то страхователь сможет скачать себе файл, содержащий квитанционный бланк о благополучной отправке реестра в Фонд социального страхования РФ.

Документ (квитанция) об успешной отправке не дает гарантии того, что все данные в реестре введены правильно, данный документ подтверждает лишь то, что реестр соответствует заявленной структуре и был направлен в ФСС.

Работа по проверке данных является следующей стадией. Если в процессе будут обнаружены ошибки либо каких-то бумаг будет не хватать, то отделением Фонда социального страхования в адрес организации будет направлено (по обычной почте, а также для ускорения работы по исправлению ошибок - и по электронной), соответствующее уведомление. Оно будет содержать запрос о представлении недостающих бумаг либо указание на ошибки. После того, как сотрудниками производства будет проведена работа по исправлению недочетов, он повторно производит отправку документа на проверку через шлюз.

Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения

Дополнительно

Это основной документ, направляемый в ФСС. Необходимо использовать форму, утвержденную письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. При его заполнении необходимо указывать следующую информацию:

в правом верхнем углу указывается наименование получателя заявления (если речь идет о выплатах за периоды с 2017 года, то им будет территориальная налоговая инспекция, а компенсации за более ранние периоды осуществляет соответствующее подразделение ФСС);
в основной части документа заполняются общие реквизиты предприятия (ИНН, КПП, адрес), а также код подчиненности и регистрационный номер заявителя в ФСС;
далее необходимо указать запрашиваемую сумму и банковские реквизиты заявителя.

Документ должен быть подписан руководителем и главным бухгалтером, а также скреплен печатью. Заявление представляется в 2-х экземплярах.

Расчет взносов, которые были начислены и уплачены на социальное страхование

В перечень документов для ФСС на возмещение больничного входит расчет, форма которого также изменилась, начиная с 2017 г. Она утверждена приказом ФСС N 381 от 26.09.2016 г. Целью представления этого документа является контроль за исполнением предприятием своих обязанностей по выплатам работникам, находившимся на больничном.

Расчет необходим, если предприятие запрашивает компенсацию за периоды до 2017 г. В остальных случаях его представление не требуется.

Справка-расчет

Документы для возмещения больничного в ФСС с 2017 г. были дополнены справкой-расчетом. Она является приложением к заявлению и ее форма также утверждена письмом ФСС N 02-09-11/04-03-27029 от 07.12.2016 г. Предприятию, обращающемуся для возмещения расходов, необходимо указать в документе следующее:

данные о долге предприятия перед ФСС в начале и конце расчетного периода;
сведения об исчисленных страховых взносах за предыдущие 3 месяца;
информацию о сумме произведенных доначислений;
данные о сумме расходов, которые не были приняты;
сведения о сумме возмещений, полученных от ФСС;
сумму переплат по взносам, которая была возвращена и (или) зачтена в последующих периодах;
расходы на обязательное социальное страхование, включая платежи за предыдущие 3 месяца;
данные о задолженности, которая была списана.

Этот документ составляется в случае, если необходимо возместить расходы, осуществленные в периодах, начиная с 1 января 2017 г.

О новых документах при обращении в ФСС за возмещением смотрите в следующем видео

Больничный лист

Когда работник передает листок временной нетрудоспособности, бухгалтерии необходимо проконтролировать правильность его составления. Проверке подлежит следующее:

форма документа должна соответствовать приказу Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н;
указание в листке наименования выдавшего его лечебного учреждения с подписью врача и печатью;
корректность данных о сотруднике (ошибка в имени или дате рождения станет основанием для отказа в получении компенсации). При выявленной ошибке стоит заказать дубликат документа с правильными данными (как получить дубликат больничного листа, читайте );
правильность сведений о характере заболевания (в документ должен быть внесен корректный код).

Действующие правила позволяют представлять копию листка нетрудоспособности.

Часто граждане покупают поддельные . Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность.

Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим. В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников. Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

Узнайте больше по данной теме, задав вопросы в комментариях к статье

При предоставлении работником больничного листа работодателю руководство обязано выплатить ему законное пособие. Впоследствии выплаченная организацией сумма не всегда полностью возмещается ФСС. Чаще всего переданный в ФСС больничный лист подлежит возмещению лишь с четвертого дня нахождения сотрудника на больничном.

И хотя чаще всего компании приходится оплачивать с личного бюджета первые три дня больничного, в некоторых ситуациях ФСС проводит полное возмещение выплаченного пособия работнику. Такое случается, когда сотруднику необходимо проходить курс лечения в санатории. Но не всегда больничный лист подлежит оплате. Если он был предоставлен спустя полгода после первого дня с закрытия листа, выдача пособия по такому документу не предоставляется.

Сроки выплат за больничные

Как только работник предоставит организации больничный лист, у нее появляется ограниченный срок, составляющий 10 дней, для осуществления процедуры расчетов и последующего . Выплачивается оно вместе с ближайшей выплатой зарплаты.

Так как пособие является компенсационной суммой, выдаваемой организацией работнику за дни, когда он находился временно в нетрудоспособном состоянии, оно впоследствии возмещается из ФСС. Следует вопрос, а нужно ли проводить из этой суммы удержание НДФЛ и начислять страховые взносы? Оказывается, взносы в фонды на выплачиваемую работнику сумму больничного начислять не требуется. Но вот удержать из нее НДФЛ нужно. Проводиться эта процедура может двумя способами.

В первом случае исчисление и последующее удержание налога из выплачиваемого работнику больничного пособия осуществляется бухгалтером в день, когда происходит фактическое их начисление на его карту. В другом варианте процедура исчисления и последующего удержания налога выполняется в день, когда в банке происходит выдача сумм, предназначенных именно для выплаты пособия. Этот способ применяется, если больничный выплачивается работнику через кассу.

Как возмещаются выплаты по больничному?

На данный момент вернуть ранее уплаченные суммы на пособие работнику организация может практически в любое время. Получить возмещение можно двумя способами:

Снижением сумм, вносимых в качестве . Такой способ позволяет приостановить последующие перечисления взносов в фонд до момента, пока не закончится сумма больничного. Но следует заметить, что этот способ имеет ограничения в возмещении. То есть использовать сумму, предоставленную фондом в качестве возмещения за пособие, можно лишь в случае, если выплата больничного была осуществлена организацией в текущем году. При соблюдении этого условия организация имеет право использовать возвращенную фондом сумму на уплату взносов за любой месяц.
Возмещением из фонда ФСС на расчетный счет предприятия . В этом случае возмещение по больничным листам происходит фактически. Работодатель через поданное в фонд заявление сообщает о размере выплаченной работнику суммы пособия, которую необходимо возместить. К заявлению в ФСС он также прикладывает расчетные документы с информацией о начисленных и впоследствии уплаченных страховых взносах. Подается эта информация в форме 4-ФСС. В некоторых ситуациях во время рассмотрения заявления на возмещение средств фонд может потребовать другие доказательства в виде больничного листа и прочей кадровой документации.

Про процедуру оформления больничного для работодателя смотрите в этом видео:

Сотрудник недавно принят на работу

В ситуациях, когда работник выполняет свои обязанности перед организацией более двух лет, с последующими начислениями им больничного пособия все понятно.

Но что делать, если работник лишь недавно вошел в коллектив и не имеет должного стажа в организации? О возможном уходе работника на больничный следует подумать еще во время процедуры его трудоустройства. Будущий работник компании обязан в комплекте с другими документами представить справку, оформленную по форме 182 Н, которая должна быть выдана на прежнем месте работы.

В ситуации, когда работник за короткий период успел проработать у нескольких работодателей, в организацию, где он проходит процедуру очередного трудоустройства, он должен представить такие справки от каждого из них. В случае невозможности работника получить данные справки у бывших работодателей, организация может получить требуемую ей информацию о работнике в ПФР. Для этого ей лишь нужно сделать соответствующий запрос.

Для успешности процедуры запроса работником должно быть написано соответствующее заявление. Лишь при наличии этого документа ПФР предоставит организации интересующие ее данные. После составления заявления у компании появляется всего два дня на отправку запроса в ПФР. Когда запрос будет одобрен, организации через почту передается вся информация о работнике, касающаяся его заработка за период, указанный в запросе. Ответ от ПФР организация получает в течение 10 рабочих дней с момента регистрации запроса.

Согласно приказу Минздравсоцразвития даже по решению специальной комиссии бюллетень не может оформляться на срок более 10 мес. Хотя, длительность лечения с последующим восстановлением может быть и больше. Для операций и различных травм срок определен до года. ВАЖНО: независимо от длительности излечения, пациент обязан раз в 15 дней проходить медицинский осмотр. Оплата больничного листа в 2018 году В зависимости от причины оформления в 2018 году, действующие нормы определяют следующие максимальные сроки:

беременность – 140 дней.
инвалидность – 5 месяцев;
уход за ребенком в случае его заболевания – от 30 до 60 дней в зависимости от возраста;

Оплаты больничного листа в 2018 году: существенные особенности Оплата листа в 2018 году осуществляется из двух источников: средства работодателя (первые 3 дня) и ФСС (начиная с 4-го дня).

Ipc-zvezda.ru

А само время отдыха либо продлить на то же количество дней, либо перенести по заявлению работника на другое время Во время учебного отпуска Оплачивать больничный лист и продлевать отпуск не нужно Во время отпуска за свой счет Пособие за то время, пока работник находился в отпуске без сохранения заработной платы, не выплачивают. В то же время, если болезнь работника продлится и после того, как закончится неоплачиваемый отпуск, пособие нужно выплатить со дня, когда прекратится отпуск за свой счет Во время отпуска по уходу за ребенком Если женщина заболевает в период отпуска по уходу за ребенком, рассчитывать ей пособие по временной нетрудоспособности не нужно. А вот пособие по уходу за ребенком в этот период сотрудница должна получать.
Другое дело, если женщина в период детского отпуска работает на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист?

Но если стаж работника менее полугода, то сумма пособия не может превышать 1 МРОТ за календарный месяц. Страховой стаж определяйте на день наступления временной нетрудоспособности (п. 7 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91). Пример расчета больничного листа в 2018 году Сотрудник болел с 17 по 23 ноября 2018 года включительно (всего семь календарных дней).

Общий страховой стаж работника – семь лет. Так как семь лет меньше восьми, сотруднику полагается пособие в размере 80 процентов среднего заработка. Посчитаем его величину. Расчетный период – 2016–2017 годы. В это время сотрудник болел в общей сложности 23 дня.

Однако при расчете больничных делить его заработок все равно нужно на 730. В 2016 году сотрудник заработал 577 014,11 руб., что меньше лимита в 718 000 руб. В 2017 году сотрудник заработал 766 818,18 руб., что больше лимита в 755 000 руб.

Оплата больничного листа в 2018 году

Внимание

Вариант 3. Работник брал больничный для ухода за взрослым членом семьи В этом случае больничное пособие выплачивается в общей сложности не более чем за 30 календарных дней в календарном году (пп. 6 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). При этом по каждому случаю болезни родственника (при его лечении в амбулаторных условиях) пособие выплачивается не более чем за 7 календарных дней. Больничный за счет работодателя: сколько дней в 2016 году Никаких изменений в количестве дней больничного, оплачиваемых за счет работодателя, не произошло.

Так же, как и в 2015 г., сколько дней больничного оплачивает работодатель, зависит от того, по какой причине работник брал больничный (ч. 2 ст.

За сколько дней оплачивается больничный

К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработкаесли стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.

Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности - сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни.
Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Оплата больничного листа через фсс в 2018 году

Ведите учет, сформируйте и сдавайте отчетность, будут вопросы, задавайте оператору! Пробовать «Упрощенку 24/7» бесплатно Срок, на который выдают больничный листок, ограничен. При амбулаторном лечении взрослых, например, действуют такие сроки:

до 15 календарных дней включительно – если выписывает врач единолично;
до 10 календарных дней включительно – если больничный выписывает фельдшер или зубной врач.

Продлевать больничный листок сверх этого срока вправе только врачебная комиссия. Действующее законодательство не устанавливает конкретных рамок минимальной продолжительности срока действия больничного.
Как правило, листок нетрудоспособности выдают минимум на три дня.

Оплата и расчет больничного листа в 2018 году по-новому: пример расчета

продолжительность расчетного периода (исключаемых периодов в случае с больничным нет);
средний заработок сотрудника за расчетный период;
среднедневной заработок сотрудника;
процент от среднедневного заработка, применяемый при расчете больничных;
итоговую сумму пособия.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа сотрудника (ст. 7 Закона № 255ФЗ). Пособие выдают в размере:

100 процентов заработка – сотрудникам с общим страховым стажем восемь лет и более;
80 процентов заработка – людям со стажем от пяти до восьми лет;
60 процентов заработка – гражданам со стажем менее пяти лет.

Не более 60 процентов заработка получат и сотрудники независимо от их стажа, уволенные из компании и заболевшие в течение 30 дней после увольнения.
Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

на назначение и расчет больничного пособия у работодателя есть 10 календарных дней со дня, когда работник представил лист;
выплата пособия производится в ближайший после его назначения зарплатный день.

Порядок оплаты больничного листа в 2018 году: сколько дней временной нетрудоспособности сотрудника подлежит компенсации? Кроме того, работнику может быть отказано в назначении пособия в том случае, если травмы, послужившие причиной нетрудоспособности, возникли вследствие попытки самоубийства или совершения им умышленного преступления. Законодательством установлен ряд случаев, в которых временной период, подлежащий оплате, ограничен.

Сколько дней больничного оплачивает фсс в 2018 году

Работник брал больничный для ухода за взрослым членом семьи Больничный за счет работодателя: сколько дней в 2018 году Никаких изменений в количестве дней больничного, оплачиваемых за счет работодателя, не произошло. Так же, как и в 2015 г., сколько дней больничного оплачивает работодатель, зависит от того, по какой причине работник брал (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ): Больничный за счет работодателя в регионе – участнике пилотного проекта ФСС: сколько дней в 2018 году Сколько дней оплачивается больничный Сказать однозначно, сколько оплачивается, нельзя. Законодательно установлены только такие сроки (ч. 1 ст.
Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона. Сроки выплат по больничному листу от работодателя В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом.
К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день - то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий. Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании.

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода в нашей до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР) , постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

По общему, существовавшему ранее правилу оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения).
В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию России.

Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит для всех сторон процесса, а в первую очередь - для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют следующим образом:

Потом происходит следующее:

работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них - пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания ).
Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2018 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и , и любых других).

На 2016 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

Заявительница обращается к работодателю за и декретными.
Бухгалтерия начисляет деньги.
Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Но довольно большая - обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

заявление страхователя в письменном виде;
форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

расчет размера выплаты;
если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
при совместительстве - трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
регистрационный номер;
просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2016 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 581,73 руб. Размер пособия в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

Если в ее регионе действует .
Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной работница может оформить через Фонд и на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.